La quétiapine est un antipsychotique "atypique" qui agit sur plusieurs récepteurs (dopamine, sérotonine, histamine…). Elle réduit le délire, les hallucinations et l'agitation, stabilise l'humeur dans le trouble bipolaire, et a un effet sédatif. Elle donne PEU de mouvements anormaux, mais souvent de la SÉDATION, une baisse de tension en se levant et des effets MÉTABOLIQUES (prise de poids, sucre, cholestérol). Le 300 mg correspond à une dose d'entretien (formes à libération prolongée fréquentes à ce dosage).
Dose progressive (titration sur quelques jours), variable selon l'indication (souvent 300 à 800 mg/jour dans la schizophrénie/manie ; plus faible dans la dépression bipolaire). Selon la prescription (et la forme : libération immédiate en 2 prises, prolongée en 1 prise).
Non recommandé en routine (hors avis spécialisé).
Débuter bas, titration plus lente (hypotension, sédation, chutes) ; non indiqué dans la démence (surmortalité).
Débuter à faible dose en cas d'atteinte hépatique (voir ci-dessous).
Comprimé à avaler avec de l'eau ; la forme à libération PROLONGÉE se prend en 1 prise, de préférence le soir, À DISTANCE des repas (ou avec une collation légère) et SANS croquer.
Libération prolongée : à distance des repas (un repas riche augmente l'absorption). Libération immédiate : avec ou sans repas.
Forme LP : ne pas écraser/croquer.
Non (forme LP).
Se relever doucement (hypotension, surtout au début). Surveiller le POIDS, la glycémie et le bilan lipidique. Ne pas arrêter brutalement (rebond, insomnie, nausées). Signaler une raideur avec fièvre (syndrome malin), des palpitations.
Au long cours dans la schizophrénie/le trouble bipolaire.
Prendre dès que possible ; si proche de la prise suivante, sauter ; ne pas doubler.
Somnolence importante, hypotension/tachycardie, allongement du QT, confusion.
URGENCE (surveillance cardiaque).
SÉDATION (surtout au début) et HYPOTENSION orthostatique (chutes). Effets MÉTABOLIQUES : prise de poids, hyperglycémie/diabète, hausse des lipides — surveillance (poids, glycémie, lipides). Allongement du QT (prudence cardiaque, corriger potassium/magnésium bas). SYNDROME MALIN DES NEUROLEPTIQUES (fièvre, rigidité, confusion — urgence). Mouvements anormaux (moins fréquents) et dyskinésies tardives. Rares cataractes (examens oculaires au long cours), baisse des globules blancs. Idées suicidaires à surveiller (dépression). Personne âgée DÉMENTE : surmortalité/AVC (non indiqué).
Éviter le pamplemousse ; éviter l'alcool ; respecter les consignes repas pour la forme LP.
À évaluer au cas par cas avec le psychiatre (ne pas laisser une maladie psychiatrique sévère non traitée). La quétiapine fait partie des antipsychotiques relativement documentés. En FIN de grossesse, le nouveau-né exposé peut présenter des signes EXTRAPYRAMIDAUX et/ou de SEVRAGE (agitation, troubles du tonus/de la succion/du sommeil), transitoires : prévenir la maternité. Surveiller aussi la glycémie maternelle (risque métabolique). Ne pas arrêter brutalement.
À éviter / surveillance étroite : la quétiapine passe en faible quantité dans le lait. Si l'allaitement est souhaité, surveiller le nourrisson (somnolence, mauvaise prise du sein) ; avis spécialisé.
Non recommandé en routine.
Débuter bas, titrer lentement ; non indiqué dans les troubles du comportement de la démence (surmortalité, AVC) ; surveiller sédation, hypotension, chutes.
Pas d'adaptation de dose spécifiquement nécessaire (la quétiapine est surtout métabolisée par le foie) ; prudence et surveillance habituelles.
Débuter à FAIBLE dose (souvent 25 mg/jour) et augmenter par paliers de 25-50 mg/jour selon la tolérance (métabolisme hépatique ; l'exposition augmente). Surveiller les enzymes du foie.
Déconseillée, surtout au début (somnolence, hypotension) ; à réévaluer.
À éviter (sédation, hypotension).
Effet sédatif rapide ; effet sur l'humeur/les symptômes psychotiques sur quelques jours à semaines.
Information non disponible dans les sources consultées.
1 prise/jour (LP) ou 2 (libération immédiate).
À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.
Quétiapine 300 mg par comprimé (forme à libération immédiate ou prolongée selon la spécialité).
Contient du lactose : voir la notice.
Antipsychotique "atypique". Équivalents : XEROQUEL (LP) ; proches : olanzapine, rispéridone, aripiprazole, amisulpride.
URGENCE en cas de fièvre avec raideur/confusion (syndrome malin), de signes d'AVC, ou de soif/urines abondantes avec malaise (acidocétose). Consulter en cas de prise de poids importante, de palpitations/malaise, de signes de caillot, ou d'idées noires.
| Prescription | Sur ordonnance (psychiatrie) |
|---|---|
| Grossesse | Au cas par cas (surveillance néonatale + glycémie) |
| Allaitement | À éviter (surveiller le nourrisson) |
| Conduite | Déconseillée |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Sédation rapide ; effet en jours/semaines |
| Prix Maroc | 813,00 DH (boîte de 60 comprimés) |
Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.