La quétiapine, sous cette forme à libération immédiate, est un antipsychotique atypique de deuxième génération, antagoniste de multiples récepteurs cérébraux, notamment sérotoninergiques 5-HT2A et dopaminergiques D2, ce qui explique son efficacité sur les symptômes positifs et négatifs de la schizophrénie et son effet thymorégulateur.
Schizophrénie : dose initiale de 50 mg les 2 premiers jours, augmentation progressive par paliers jusqu'à une dose habituelle de 300 à 450 mg par jour en 2 prises. Épisode maniaque : titration plus rapide jusqu'à 400 à 800 mg par jour en 2 prises. Épisode dépressif majeur en traitement adjuvant : dose plus faible, 150 à 300 mg par jour.
Utilisable dès 13 ans dans certaines indications précises, à dose adaptée et réduite, sous suivi pédopsychiatrique spécialisé.
Sujet âgé : dose initiale réduite, 25 mg/jour, avec titration plus lente et prudente.
Cette forme à libération immédiate est généralement administrée en 2 prises par jour, contrairement à la forme à libération prolongée prise en une seule fois.
Comprimé enrobé à avaler avec un verre d'eau.
Peut être pris avec ou sans nourriture, à heures régulières.
Peut être écrasé si besoin de déglutition, contrairement à la forme à libération prolongée qui ne doit jamais être écrasée.
Sans objet.
Répartir les prises matin et soir selon la prescription.
Traitement au long cours pour la schizophrénie et le trouble bipolaire, avec réévaluation régulière ; l'arrêt doit toujours être progressif, sur plusieurs semaines.
Si l'oubli est constaté, prendre la dose dès que possible sauf si la prise suivante est proche (ne pas doubler).
Somnolence profonde, sédation, tachycardie, hypotension, troubles du rythme cardiaque avec allongement du QT, et dans les cas sévères coma et dépression respiratoire.
Hospitalisation en urgence, surveillance cardiaque continue (ECG), traitement symptomatique ; il n'existe pas d'antidote spécifique.
Une surveillance métabolique est recommandée avant et pendant le traitement : poids, tour de taille, glycémie, bilan lipidique, en raison d'un risque de syndrome métabolique, de prise de poids et de diabète. Une surveillance cardiovasculaire est nécessaire, avec ECG si facteurs de risque, la quétiapine pouvant allonger le QT. Une surveillance de la tension artérielle est recommandée en début de traitement, en raison d'un risque d'hypotension orthostatique. Un risque rare mais grave de syndrome malin des neuroleptiques existe, imposant l'arrêt immédiat. Un risque de leucopénie ou de neutropénie justifie une surveillance de la NFS, notamment en cas d'antécédent. Un risque de cataracte existe en cas de traitement très prolongé. Le risque suicidaire doit être surveillé, en particulier chez le sujet jeune en début de traitement.
Éviter le jus de pamplemousse, qui augmente les concentrations de quétiapine.
Les données disponibles sont relativement rassurantes pour la quétiapine comparée à d'autres antipsychotiques, sans sur-risque malformatif majeur clairement démontré, mais un suivi spécifique est recommandé. Un syndrome d'imprégnation ou de sevrage néonatal est possible en cas d'exposition en fin de grossesse, justifiant une surveillance du nouveau-né. Ne jamais arrêter brutalement un traitement efficace sans avis spécialisé. Se référer impérativement au CRAT (lecrat.fr).
Le passage dans le lait maternel est faible ; les données disponibles sont plutôt rassurantes pour un usage en monothérapie à dose modérée, avec une surveillance du nourrisson. Avis du CRAT (lecrat.fr) recommandé pour une décision individualisée.
Utilisable dès 13 ans dans certaines indications précises, sous stricte surveillance pédopsychiatrique spécialisée, à dose adaptée et réduite.
Dose initiale réduite, 25 mg/jour, et titration plus lente recommandées. Non indiqué pour traiter les troubles du comportement liés à une démence, en raison d'un risque accru de mortalité et d'accident vasculaire cérébral démontré dans cette population spécifique.
Aucune adaptation posologique n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance rénale, la quétiapine étant principalement éliminée par métabolisme hépatique.
| Sévérité | Conduite à tenir |
|---|---|
| Légère à modérée | Dose initiale réduite recommandée, titration plus lente |
| Sévère | Prudence importante, surveillance rapprochée, données limitées |
Sédation et somnolence marquées, en particulier après chaque prise du fait de l'absence de libération prolongée : ne pas conduire ni utiliser de machines tant que la tolérance individuelle n'est pas connue.
Fortement déconseillé : majore considérablement la sédation et le risque d'hypotension.
Absorption plus rapide que la forme à libération prolongée, pic de concentration en 1 à 2 heures après chaque prise
Effet antipsychotique et thymorégulateur pleinement évalué après plusieurs semaines de traitement à dose stable
Demi-vie d'environ 7 heures, nécessitant 2 prises par jour pour cette forme standard
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Quétiapine (fumarate) 100 mg, comprimé à libération immédiate
Lactose monohydraté et autres excipients qs (voir notice).
Antipsychotique atypique de deuxième génération, forme à libération immédiate. Équivalent : QUERZO LP 300 MG (id 3004) — même DCI, quétiapine, mais forme à libération prolongée avec un schéma de prise différent, une prise par jour au lieu de deux.
Consulter en urgence en cas de fièvre élevée avec rigidité musculaire et confusion, de palpitations importantes, d'idées suicidaires, ou de tout mouvement anormal inhabituel ; ne jamais arrêter le traitement brutalement sans avis médical.
| Prescription | 2 prises par jour, titration progressive |
|---|---|
| Grossesse | Données plutôt rassurantes, avis CRAT nécessaire |
| Allaitement | Plutôt compatible, avis CRAT recommandé |
| Conduite | Prudence importante après chaque prise |
| Alcool | Fortement déconseillé |
| Enfant | Utilisable dès 13 ans, suivi spécialisé |
| Temps d'action | Pic en 1-2h après chaque prise |
| Prix Maroc | PPV : 257,00 DH |
Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.