La quétiapine agit sur la dopamine et la sérotonine du cerveau. La forme LP (libération prolongée) diffuse la substance active progressivement sur 24 heures, ce qui permet une seule prise par jour (souvent le soir) avec des taux sanguins plus stables et moins de pics de sédation que la forme classique. Le dosage 300 mg est une dose d'entretien fréquente.
Schizophrénie : dose d'entretien habituelle 400-800 mg/jour en 1 prise le soir (après titration : 300 mg J1, 600 mg J2, 300 mg mini/800 mg maxi ensuite). Trouble bipolaire (manie) : 400-800 mg/jour. Dépression bipolaire : 300 mg/jour. Toujours après titration progressive initiale, sur prescription.
Non recommandée avant l'âge adulte (schizophrénie/bipolaire de l'adolescent : formes spécifiques à libération immédiate, sous spécialiste).
Débuter à dose plus faible (souvent 50 mg/jour au départ) ; augmentation plus lente ; non recommandée en cas de démence.
Réduire à environ 1/6 de la dose adulte (dose initiale 50 mg/jour, augmentation par paliers de 50 mg) en cas d'insuffisance hépatique.
Avaler le comprimé ENTIER avec un verre d'eau, sans le croquer, le couper ni l'écraser.
À prendre sans nourriture ou avec un repas léger (l'absorption est modifiée par un repas riche) ; le soir de préférence.
INTERDIT : casser/croquer la forme LP libère toute la dose d'un coup (risque de surdosage/effets indésirables majorés).
Sans objet (comprimé, pas de gélule à ouvrir).
Prendre à heure fixe, le soir. Se lever doucement. Ne pas arrêter brutalement. Surveiller poids/glycémie/bilan lipidique régulièrement (surtout les 3 premiers mois puis annuellement).
Traitement de fond prolongé. Arrêt uniquement progressif, sur plusieurs semaines, décidé par le psychiatre.
Prenez la dose dès que vous y pensez si le retard est faible ; si proche de la prise suivante, sautez la dose oubliée. Ne doublez jamais la dose (risque de surdosage avec la forme LP).
Somnolence marquée, accélération du cœur, baisse de tension, confusion ; risque de trouble du rythme (QT) et de dépression respiratoire à très forte dose.
Appelez le 15 (SAMU) immédiatement. Apportez la boîte (l'absorption prolongée de la forme LP peut retarder et prolonger les signes de surdosage).
Surveillance métabolique (poids, tour de taille, glycémie à jeun, bilan lipidique) avant traitement puis à 3 mois puis annuellement. ECG si facteur de risque cardiaque ou association à un médicament allongeant le QT. Prudence en cas d'épilepsie, de maladie du foie, de risque de chute, d'antécédent de convulsions. Surveiller l'humeur (risque suicidaire, surtout en début de traitement chez le sujet jeune). Rare syndrome malin des neuroleptiques (fièvre, rigidité, confusion, instabilité neurovégétative — arrêt immédiat et prise en charge en urgence). Ne jamais arrêter brutalement (rebond/rechute).
Éviter le pamplemousse (inhibiteur enzymatique) ; éviter l'alcool.
À n'utiliser que si le bénéfice l'emporte clairement sur le risque (CRAT) ; surveillance néonatale systématique si prise au 3e trimestre (agitation, hypertonie/hypotonie, tremblements, somnolence, troubles respiratoires/alimentaires transitoires, régressifs en quelques jours à semaines). Ne pas arrêter un traitement stabilisateur sans avis (risque de rechute maternelle grave).
Passage dans le lait faible mais documenté ; décision au cas par cas avec surveillance du nourrisson (somnolence, prise de poids) — CRAT. Discuter des alternatives avec plus de recul si allaitement souhaité.
Non recommandée avant l'âge adulte avec la forme LP.
Débuter à 50 mg/jour, titration lente ; surveiller chute, hypotension, somnolence ; éviter en cas de démence (risque d'AVC ×3, de décès ×1,6-1,7 selon les méta-analyses).
Pas d'adaptation de dose nécessaire (élimination rénale mineure).
Réduire à environ 1/6 de la dose (débuter à 50 mg/jour, augmenter par paliers de 50 mg/jour) ; surveillance clinique et biologique renforcée.
Déconseillée, surtout en début de traitement et lors des augmentations de dose (somnolence, vertiges).
À éviter : majore fortement la sédation et le risque d'hypotension.
Effet sédatif dès les premiers jours ; profil de libération prolongée sur 24h atteint en régime stable après quelques jours de titration.
Effet antipsychotique/thymorégulateur complet évalué après 2 à 6 semaines.
Couverture sur 24 heures (une seule prise quotidienne, le soir).
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité. Tenir hors de portée des enfants.
Quétiapine 300 mg (sous forme de fumarate) par comprimé à libération prolongée.
Matrice à libération prolongée, excipients du comprimé (voir la notice ; peut contenir du lactose).
Antipsychotique atypique (deuxième génération), forme à libération prolongée. Équivalent au Maroc : = AXONYL/SEROQUEL (forme classique, même molécule) ; version LP dédiée à la prise unique quotidienne.
Appelez le 15 en cas de fièvre avec raideur musculaire et confusion (syndrome malin), de soif intense avec respiration rapide (acidocétose), ou de malaise avec palpitations (trouble du rythme). Consultez en cas d'idées suicidaires, de mouvements anormaux, de prise de poids importante ou de soif/urines fréquentes (diabète).
| Prescription | Sur ordonnance (psychiatre) |
|---|---|
| Grossesse | Si bénéfice > risque ; surveillance néonatale (CRAT) |
| Allaitement | Au cas par cas, sous surveillance (CRAT) |
| Conduite | Déconseillée (somnolence) |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Non recommandée (forme LP) |
| Temps d'action | Effet complet en 2–6 semaines ; 1 prise/24h |
| Prix Maroc | PPV : 241,00 DH |
Dernière vérification : 08/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.