L'amisulpride est un antipsychotique atypique de la classe des benzamides substitués, qui bloque sélectivement les récepteurs dopaminergiques D2 et D3. Une caractéristique particulière de cette molécule est son profil d'action dose-dépendant : à faible dose (comme ce dosage de 50 mg), elle agit préférentiellement sur les récepteurs présynaptiques, ce qui augmente légèrement la transmission dopaminergique et peut améliorer les symptômes négatifs de la schizophrénie (apathie, retrait social) ou certains états anxio-dépressifs ; à dose plus élevée, elle bloque préférentiellement les récepteurs postsynaptiques, avec une action antipsychotique plus marquée sur les symptômes positifs (hallucinations, délires).
À faible dose (50 à 300 mg/jour), ce dosage de 50 mg est utilisé dans les troubles à prédominance de symptômes négatifs ou dans certaines indications à faible dose, en une ou deux prises ; à dose plus élevée (400 à 800 mg/jour, voire jusqu'à 1200 mg/jour), l'action antipsychotique est privilégiée sur les symptômes positifs, selon le protocole du psychiatre.
Utilisable dans certaines indications spécifiques chez l'enfant selon l'âge, à dose adaptée au poids, sous stricte surveillance pédopsychiatrique.
Personne âgée : dose initiale réduite, prudence accrue en raison du risque cardiaque (QT) et de sédation.
Un électrocardiogramme (ECG) préalable est recommandé avant l'instauration, en raison du risque d'allongement du QT propre à cette molécule.
Voie orale, comprimé à avaler avec un verre d'eau, à heure régulière.
Peut être pris avec ou sans nourriture.
Se référer à la notice ; avaler de préférence entier.
Non applicable (comprimé, pas de gélule).
Ne jamais arrêter ou modifier la dose sans avis médical. Surveillance régulière recommandée. Signaler tout mouvement anormal, raideur musculaire ou fièvre inexpliquée.
Traitement au long cours, réévalué régulièrement par le psychiatre.
Prendre la dose oubliée dès que possible ; s'il est presque l'heure de la dose suivante, sauter la dose oubliée sans doubler la dose. En cas d'oublis répétés, contacter le psychiatre prescripteur.
Somnolence, symptômes extrapyramidaux sévères, hypotension, troubles du rythme cardiaque (allongement du QT, torsades de pointes), dans les formes sévères : coma.
URGENCE en cas de surdosage suspecté : contacter immédiatement un centre antipoison ou un service d'urgence, une surveillance cardiaque (ECG continu) étant indispensable.
Électrocardiogramme (ECG) recommandé avant l'instauration et pendant le traitement. Correction des troubles électrolytiques avant traitement si possible. Surveiller l'apparition de symptômes extrapyramidaux. Ne jamais arrêter brutalement un traitement prolongé.
Pas d'interaction alimentaire spécifique notable.
L'utilisation de l'amisulpride pendant la grossesse peut être envisagée si le bénéfice pour la mère l'emporte, une décompensation psychiatrique non traitée présentant elle-même un risque important ; une utilisation en fin de grossesse peut exposer le nouveau-né à des symptômes transitoires, justifiant une surveillance néonatale. Se référer au CRAT et à l'avis spécialisé.
L'amisulpride passe dans le lait maternel ; son utilisation pendant l'allaitement nécessite un avis spécialisé au cas par cas.
Utilisable dans certaines indications spécifiques selon l'âge, sous stricte surveillance pédopsychiatrique spécialisée.
Dose initiale réduite, prudence extrême en raison du risque cardiaque (allongement du QT) et de sédation accru à cet âge.
| Fonction rénale (clairance) | Recommandation |
|---|---|
| Clairance 30-60 mL/min | Réduction de dose de moitié |
| Clairance 10-30 mL/min | Réduction de dose au tiers |
| Clairance < 10 mL/min | Prudence extrême, avis spécialisé |
Aucun ajustement systématique de dose n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance hépatique, l'élimination étant principalement rénale.
Prudence en raison de possibles somnolence ou effets sur la vigilance ; évaluer sa tolérance individuelle avant de conduire.
Formellement déconseillé : majoration importante de la sédation.
Certains effets peuvent apparaître dès les premiers jours
Effet antipsychotique ou sur les symptômes négatifs complet généralement observé après plusieurs semaines de traitement à dose stable
Nécessite une prise quotidienne continue et prolongée pour maintenir l'effet ; ne jamais interrompre sans avis médical
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Amisulpride 50 mg par comprimé
Excipients variables selon le fabricant (voir notice) : lactose monohydraté, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium.
Antipsychotique atypique (benzamide substitué), action dose-dépendante. Équivalent au Maroc au même DCI : Solian (amisulpride, formes orale et injectable), autres antipsychotiques atypiques selon le contexte clinique.
Consultez en URGENCE en cas de fièvre avec raideur musculaire et confusion (syndrome malin des neuroleptiques), de mouvements anormaux involontaires, de palpitations importantes, ou de convulsions. Un suivi psychiatrique régulier est indispensable tout au long du traitement.
| Prescription | Sur ordonnance spécialiste, antipsychotique atypique, dose faible |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable si nécessaire, surveillance néonatale (CRAT) |
| Allaitement | Avis spécialisé au cas par cas |
| Conduite | Prudence individuelle |
| Alcool | Formellement déconseillé |
| Enfant | Indications spécifiques, avis pédopsychiatrique |
| Temps d'action | Effet complet après plusieurs semaines |
| Prix Maroc | PPV : 55,60 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.