La prégabaline se lie à une sous-unité des canaux calciques présents sur les neurones, réduisant la libération de neurotransmetteurs excitateurs. Cette action réduit la transmission des messages de douleur neuropathique, stabilise l'activité électrique cérébrale dans l'épilepsie, et diminue l'hyperactivité neuronale associée à l'anxiété. Son potentiel de dépendance et d'abus, comparable à celui de certaines benzodiazépines, a conduit à son classement en stupéfiant en France.
Dose initiale de 75 mg 2 fois par jour (150 mg/jour), augmentée progressivement selon la réponse et la tolérance jusqu'à un maximum de 600 mg par jour en 2 à 3 prises.
Non recommandé chez l'enfant hors épilepsie sur avis spécialisé.
Réduction de dose chez le sujet âgé et en cas d'insuffisance rénale.
Arrêt toujours progressif sur au moins une semaine, jamais brutal, en raison du risque de syndrome de sevrage.
Avaler la gélule avec un verre d'eau, avec ou sans nourriture, à heure régulière.
Indifférent.
Sans objet, à avaler entière.
Sans objet.
Ne jamais augmenter la dose ou la fréquence sans avis médical, en raison du risque de dépendance.
Traitement dont la durée est fixée par le médecin, avec réévaluation régulière de la nécessité de poursuivre, notamment dans l'indication anxiété.
Prendre la dose oubliée dès que possible, sauf si la prise suivante est proche ; ne pas doubler la dose.
Somnolence marquée, confusion, agitation, dépression respiratoire en cas d'association à d'autres dépresseurs.
Appeler les urgences en cas de troubles de la conscience ou de difficultés respiratoires.
Ne jamais arrêter brutalement, un sevrage progressif sur au moins une semaine étant nécessaire pour éviter un syndrome de sevrage (anxiété, insomnie, nausées, douleur). Surveillance du risque de dépendance et de mésusage, en particulier chez les patients ayant des antécédents d'addiction. Prudence en cas d'association à des opioïdes ou d'autres dépresseurs du système nerveux central, en raison du risque de dépression respiratoire. Surveillance de l'humeur, un risque d'idées suicidaires ayant été rapporté avec les antiépileptiques en général.
Éviter totalement l'alcool.
Déconseillé pendant la grossesse, données limitées ne permettant pas d'exclure un risque, une alternative mieux documentée étant généralement recherchée. Se référer au CRAT (lecrat.fr).
Déconseillé par prudence, passage dans le lait maternel documenté. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Non recommandé hors épilepsie sur avis spécialisé.
Réduction de dose recommandée, surveillance renforcée de la sédation et du risque de chute.
| Clairance de la créatinine | Conduite |
|---|---|
| ≥ 60 ml/min | Dose usuelle |
| 30-60 ml/min | Réduction de dose de moitié à un tiers |
| 15-30 ml/min | Réduction importante de la dose |
| < 15 ml/min | Dose très réduite, prise unique quotidienne |
Aucune adaptation posologique majeure généralement nécessaire, la prégabaline étant peu métabolisée par le foie.
Formellement déconseillée en début de traitement et après toute augmentation de dose, en raison de la somnolence et des vertiges fréquents.
Formellement déconseillé : majoration importante de la sédation et du risque respiratoire.
Effet sur la douleur neuropathique en quelques jours à une semaine
Effet optimal après plusieurs semaines de traitement à dose stable
Effet maintenu par la prise régulière biquotidienne ou triquotidienne
A température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière.
Prégabaline 25 mg
Voir notice pour la liste complète.
Antiépileptique — analogue du GABA, classé stupéfiant (ANSM 2021). Équivalent : Nervax (id 3390), Epyca (id 3405).
Consulter en urgence en cas de difficultés respiratoires, de troubles de la conscience, d'idées suicidaires, ou de gonflement du visage.
| Prescription | Ordonnance sécurisée (stupéfiant) |
|---|---|
| Grossesse | Déconseillé |
| Allaitement | Déconseillé |
| Conduite | Formellement déconseillée (début de traitement) |
| Alcool | Formellement déconseillé |
| Enfant | Non recommandé hors épilepsie |
| Temps d'action | Effet en quelques jours à 1 semaine |
| Prix Maroc | PPV : 109,70 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.