Le valproate stabilise l'activité électrique des neurones et régule l'humeur. Il est utilisé pour prévenir les crises d'épilepsie et stabiliser l'humeur dans le trouble bipolaire. La forme LP libère le produit lentement, ce qui lisse les effets sur la journée. Son principal danger est pour l'enfant à naître.
Dose définie et augmentée progressivement par le médecin (souvent de l'ordre de 1000 à 2000 mg/jour, en 1 à 2 prises avec la forme LP), ajustée selon l'effet, la tolérance et parfois le dosage sanguin. Ne pas modifier la dose soi-même.
Utilisable dans l'épilepsie de l'enfant, à dose adaptée au poids, sous surveillance.
Débuter à plus faible dose et surveiller (foie, cellules du sang).
Adaptation/surveillance en cas de maladie du foie ; contre-indiqué en cas d'atteinte hépatique sévère.
Avaler le comprimé LP avec un verre d'eau. Le comprimé sécable peut être partagé selon la dose ; ne pas croquer.
De préférence au cours des repas (meilleure tolérance digestive), à heures régulières.
Ne pas croquer/écraser le comprimé à libération prolongée.
Sans objet.
Respecter les horaires. Ne jamais arrêter brutalement. Réaliser les prises de sang de surveillance (foie, plaquettes). Femme en âge de procréer : contraception efficace et programme de prévention de la grossesse.
Traitement de fond prolongé. L'arrêt, s'il est décidé, doit être TRÈS progressif et encadré par le médecin (l'arrêt brutal peut déclencher des crises).
Prenez la dose oubliée dès que possible. Si c'est presque l'heure de la suivante, sautez-la sans doubler la dose. En cas d'oublis répétés, contactez le médecin (risque de crise).
Somnolence, confusion, faiblesse musculaire, troubles de l'équilibre, coma ; rarement, atteinte du foie ou du cerveau (hyperammoniémie).
Urgence médicale : appelez le 15 (SAMU). Apportez la boîte.
Femme en âge de procréer : contraception efficace, information sur les risques, accord de soins annuel (programme de prévention de la grossesse). Surveillance du foie (avant et pendant les 6 premiers mois), des plaquettes et, si besoin, du dosage sanguin et de l'ammoniémie. Prudence en cas de prise de poids, de maladie du foie ou du pancréas. Signaler douleur abdominale intense, vomissements, jaunisse, somnolence ou confusion.
Éviter l'alcool (foie, somnolence).
DANGER : le valproate provoque des malformations (environ 1 enfant sur 10) et des troubles du développement (jusqu'à 30-40 %). Il est CONTRE-INDIQUÉ pendant la grossesse (sauf épilepsie sans alternative, après évaluation spécialisée) — CRAT. Toute femme en âge de procréer doit utiliser une contraception efficace et entrer dans le programme de prévention de la grossesse. Ne jamais arrêter seule ; consulter avant tout projet de grossesse.
Le valproate passe en faible quantité dans le lait ; l'allaitement est généralement possible sous surveillance du nourrisson (somnolence, anomalies du sang) — CRAT. Demandez conseil.
Utilisable dans l'épilepsie de l'enfant ; risque hépatique accru chez le jeune enfant (surtout < 3 ans) — surveillance.
Débuter à plus faible dose ; surveiller la somnolence, le foie et les cellules du sang.
Adaptation possible ; surveillance (avis médical).
Contre-indiqué en cas de maladie du foie ou d'antécédent d'hépatite grave ; surveillance étroite du foie en début de traitement.
Déconseillée surtout en début de traitement et lors des changements de dose : somnolence, vertiges, tremblements possibles. L'aptitude dépend aussi du contrôle de l'épilepsie.
À éviter : il majore la somnolence et sollicite le foie.
Effet antiépileptique progressif sur quelques jours à semaines (titration).
Équilibre obtenu après plusieurs jours à chaque palier ; dosage sanguin possible.
Forme LP : libération étalée (1 à 2 prises par jour).
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité. Tenir hors de portée des enfants.
Valproate de sodium / acide valproïque, équivalent à 500 mg par comprimé pelliculé sécable à libération prolongée.
Excipients du comprimé LP (voir la notice pour la liste complète).
Antiépileptique et thymorégulateur (valproate). Équivalent au Maroc : = DÉPAKINE = DÉPAKOTE/DÉPAMIDE = autres valproate selon disponibilité.
Consultez en urgence en cas de douleur abdominale intense avec vomissements (pancréatite), de jaunisse/urines foncées ou de fatigue intense (foie), de confusion/somnolence inhabituelle, de bleus/saignements, ou d'éruption cutanée étendue. En cas de grossesse ou de projet de grossesse, contactez rapidement votre médecin.
| Prescription | Sur ordonnance (spécialiste) |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué (tératogène) — programme de prévention (CRAT) |
| Allaitement | Généralement possible sous surveillance (CRAT) |
| Conduite | Déconseillée en début/ajustement |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Utilisable (épilepsie), surveillance foie |
| Temps d'action | Effet progressif sur jours à semaines |
| Prix Maroc | PPV : 74,10 DH |
Dernière vérification : 30/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.