Le ramipril est un IEC (inhibiteur de l'enzyme de conversion) : il détend les vaisseaux, fait baisser la tension et PROTÈGE le cœur et le rein. Très utilisé après un infarctus et dans l'insuffisance cardiaque. Une prise par jour. Effet caractéristique des IEC : une TOUX sèche peut apparaître. Surveillance du potassium et de la fonction rénale.
Débuté à faible dose (1,25-2,5 mg) puis augmenté progressivement (souvent 5 à 10 mg/jour) selon l'indication et la tolérance. Selon la prescription.
Non recommandé en pratique courante.
Débuter bas ; surveiller tension, potassium, reins.
Voir le tableau d'adaptation rénale ci-dessous.
Comprimé à avaler avec de l'eau, à heure régulière (souvent le matin).
Avec ou sans repas.
Pas de donnée spécifique ; avaler de préférence entier.
Sans objet.
Une TOUX sèche peut apparaître (en parler au médecin : un sartan ne donne quasiment pas de toux). Se lever doucement au début (hypotension). Bien s'hydrater par forte chaleur/diarrhée (risque rénal). Éviter les sels de régime riches en potassium et les AINS sans avis. Ne pas arrêter seul.
Au long cours.
Prendre dès que possible ; si proche de la dose suivante, ne pas doubler.
Hypotension marquée (vertiges, malaise), parfois troubles du rythme/insuffisance rénale.
S'allonger, jambes surélevées ; avis médical.
TOUX sèche fréquente. Rare ANGIO-ŒDÈME (gonflement du visage/de la gorge — URGENCE), parfois retardé. HYPOTENSION en début de traitement, surtout si déshydratation/diurétique/régime sans sel : débuter prudemment. Surveiller le POTASSIUM (hyperkaliémie, majorée par diurétiques épargneurs, sels de potassium, AINS) et la fonction RÉNALE (une légère hausse de la créatinine au début est fréquente ; suspendre en cas de déshydratation/forte chaleur/gastro sur avis). Éviter d'associer deux bloqueurs du système rénine-angiotensine.
Attention aux sels de régime riches en potassium.
CONTRE-INDIQUÉ, surtout aux 2e et 3e trimestres : FŒTOTOXIQUE (atteinte du rein du fœtus : oligoamnios, insuffisance rénale, hypotension néonatale, retard d'ossification du crâne), parfois mortel. En cas de désir de grossesse/grossesse, ARRÊTER et passer à un antihypertenseur compatible (méthyldopa, labétalol, nifédipine). Avis médical rapide.
Déconseillé en l'absence de données suffisantes, surtout chez le nouveau-né/prématuré ; si un IEC est nécessaire pendant l'allaitement, d'autres molécules (énalapril, captopril) sont mieux documentées. Avis médical.
Non recommandé en pratique courante (usage spécialisé éventuel).
Débuter bas ; surveiller tension (hypotension/chutes), potassium et fonction rénale.
| Clairance de la créatinine | Adaptation |
|---|---|
| > 60 ml/min | Dose habituelle ; surveiller potassium et créatinine |
| 30 à 60 ml/min | Débuter bas (1,25-2,5 mg) ; augmenter prudemment, surveillance rapprochée |
| < 30 ml/min | Dose réduite, surveillance étroite (potassium, créatinine) ; éviter en cas de sténose bilatérale des artères rénales |
PRUDENCE (le ramipril est une pro-drogue activée par le foie) : débuter à faible dose et surveiller, surtout en cas d'atteinte sévère.
Possible ; prudence au début (vertiges, hypotension).
Modération (majore l'hypotension).
La tension baisse en quelques heures ; effet stable en quelques semaines.
Information non disponible dans les sources consultées.
Action sur 24 heures (une prise par jour).
À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.
Ramipril 5 mg par comprimé.
Voir la notice de la boîte.
Antihypertenseur IEC (inhibiteur de l'enzyme de conversion). Proches : énalapril, périndopril, lisinopril. Alternative sans toux : sartans (losartan, candésartan…).
URGENCE en cas de gonflement du visage/de la gorge (angio-œdème). Consulter en cas de malaise/vertiges marqués, de crampes/faiblesse (potassium élevé), de baisse importante des urines, ou en cas de projet de grossesse.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué (fœtotoxique) |
| Allaitement | Déconseillé (énalapril/captopril mieux documentés) |
| Conduite | Possible (prudence) |
| Alcool | Modération |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Effet sur 24 h |
| Prix Maroc | 122,10 DH (boîte de 30 comprimés) |
Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.