Le ramipril est un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC). Il bloque la transformation d'une hormone (l'angiotensine I) en angiotensine II, une substance qui resserre les vaisseaux sanguins et fait retenir le sel et l'eau par les reins. En bloquant cette transformation, le ramipril détend les artères, abaisse la tension et réduit la charge de travail du cœur, ce qui est utile aussi bien dans l'hypertension que dans l'insuffisance cardiaque, après un infarctus, ou pour protéger le rein en cas de néphropathie. Ce dosage à 10 mg est une dose d'entretien plus élevée, atteinte après titration progressive depuis des doses plus faibles.
Dose cible d'entretien généralement 10 mg par jour en une prise, atteinte progressivement depuis une dose initiale plus faible (souvent 2,5 mg), après plusieurs semaines de titration selon la tolérance et l'indication.
Non recommandé chez l'enfant (données insuffisantes pour ce dosage).
Débuter à faible dose chez la personne âgée et titrer progressivement jusqu'à ce dosage si toléré.
Réduction de dose en cas d'insuffisance rénale ou hépatique sévère ; ne jamais débuter directement à ce dosage élevé.
Avaler la gélule avec un verre d'eau, de préférence à heure fixe le matin.
Peut être pris avec ou sans nourriture, de préférence toujours de la même façon.
Avaler la gélule entière.
Sans objet.
Prendre à heure fixe ; se lever lentement en début de traitement ; signaler toute toux sèche persistante ou gonflement du visage ; ne jamais interrompre brutalement un traitement de l'insuffisance cardiaque.
Traitement de fond au long cours, avec surveillance régulière de la tension, de la fonction rénale et du potassium.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; si l'heure de la prise suivante est proche, sauter la dose oubliée sans la doubler.
Hypotension marquée, vertiges, insuffisance rénale aiguë, troubles électrolytiques.
Allonger la personne jambes surélevées ; consulter en urgence en cas d'hypotension importante ; traitement symptomatique.
Risque d'hypotension à la première prise, surtout si déshydratation (corriger d'abord) ; surveillance de la fonction rénale et du potassium au début et régulièrement, en particulier à ce dosage élevé ; toux sèche fréquente ; risque rare mais grave d'angio-œdème (arrêt immédiat et consultation en urgence) ; ne pas associer à un autre bloqueur du système rénine-angiotensine.
Éviter les substituts de sel riches en potassium.
Contre-indiqué à tous les trimestres : les IEC exposent à un risque malformatif au 1er trimestre et à une toxicité rénale fœtale sévère aux 2e et 3e trimestres. En cas de grossesse ou de projet, arrêter immédiatement et remplacer par un antihypertenseur compatible. Consulter le CRAT en urgence.
Non recommandé, faute de données suffisantes ; d'autres antihypertenseurs mieux documentés sont préférés chez la femme qui allaite.
Non recommandé à ce dosage (données insuffisantes).
Débuter à faible dose et titrer progressivement ; surveiller la tension, la fonction rénale et le potassium.
| Sévérité (DFG) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée | Réduction de dose, surveillance rapprochée ; ce dosage de 10 mg peut nécessiter une adaptation |
| Sévère | Fortement réduit ou déconseillé selon le degré, avis spécialisé |
Aucune adaptation systématique en cas d'atteinte légère à modérée ; surveillance renforcée en cas d'atteinte sévère.
Prudence, surtout au début : vertiges et hypotension peuvent altérer l'aptitude à conduire.
Déconseillé : majore l'effet hypotenseur.
Baisse de la pression artérielle dans les heures suivant la prise
Effet antihypertenseur plein après environ 3 à 4 semaines
Effet couvrant 24 heures, justifiant la prise unique quotidienne
À conserver à température ambiante, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.
Ramipril 10 mg par gélule
Voir notice complète.
Antihypertenseur, inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC). Équivalent : INOPRIL 4 MG (id 3885), même famille, molécule différente.
Consulter en urgence en cas de gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge (angio-œdème) ; consulter aussi en cas de malaise, de diminution des urines, ou de suspicion de grossesse.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué (tous trimestres) |
| Allaitement | Non recommandé (alternatives préférées) |
| Conduite | Prudence (vertiges, surtout au début) |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non recommandé à ce dosage |
| Temps d'action | Effet plein après ~3-4 semaines |
| Prix Maroc | PPV : 80,00 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.