Le ramipril est un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) qui bloque la transformation d'une hormone qui resserre les vaisseaux sanguins, ce qui détend les artères, abaisse la tension et réduit la charge de travail du cœur. Ce dosage très faible à 1,25 mg est spécifiquement conçu pour débuter le traitement en douceur, en particulier chez les patients insuffisants cardiaques ou fragiles chez qui une première dose plus élevée pourrait provoquer une chute de tension excessive ; la dose est ensuite augmentée progressivement selon la tolérance jusqu'à la dose cible.
Dose initiale de 1,25 à 2,5 mg par jour en une prise, en particulier dans l'insuffisance cardiaque ou chez le sujet fragile, augmentée très progressivement toutes les 1 à 2 semaines selon la tolérance jusqu'à la dose cible (souvent 5 à 10 mg/j).
Non recommandé chez l'enfant (données insuffisantes pour ce dosage).
Ce dosage est particulièrement adapté pour débuter le traitement chez la personne âgée.
Ne jamais débuter directement à une dose plus élevée sans passer par ce dosage initial en cas d'insuffisance cardiaque ou de fragilité.
Avaler le comprimé avec un verre d'eau, de préférence à heure fixe le matin.
Peut être pris avec ou sans nourriture, de préférence toujours de la même façon.
Avaler le comprimé entier ; suivre la notice pour la sécabilité.
Sans objet.
Prendre à heure fixe ; se lever lentement en début de traitement (risque d'hypotension à la première prise, notamment dans l'insuffisance cardiaque) ; signaler toute toux sèche persistante ou gonflement du visage.
Traitement de fond au long cours, débuté à ce dosage faible puis augmenté progressivement selon la tolérance, avec surveillance régulière de la tension, de la fonction rénale et du potassium.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; si l'heure de la prise suivante est proche, sauter la dose oubliée sans la doubler.
Hypotension marquée, vertiges, insuffisance rénale aiguë, troubles électrolytiques.
Allonger la personne jambes surélevées ; consulter en urgence en cas d'hypotension importante ; traitement symptomatique.
Risque d'hypotension à la première prise, surtout en cas d'insuffisance cardiaque, de déshydratation, ou de traitement diurétique associé (corriger d'abord une éventuelle déshydratation) ; surveillance de la fonction rénale et du potassium au début et régulièrement ; toux sèche fréquente ; risque rare mais grave d'angio-œdème ; ne pas associer à un autre bloqueur du système rénine-angiotensine.
Éviter les substituts de sel riches en potassium.
Contre-indiqué à tous les trimestres : les IEC exposent à un risque malformatif au 1er trimestre et à une toxicité rénale fœtale sévère aux 2e et 3e trimestres. En cas de grossesse ou de projet, arrêter immédiatement et remplacer par un antihypertenseur compatible. Consulter le CRAT en urgence.
Non recommandé, faute de données suffisantes ; d'autres antihypertenseurs mieux documentés sont préférés chez la femme qui allaite.
Non recommandé (données insuffisantes).
Ce dosage à 1,25 mg est particulièrement adapté pour débuter le traitement à cet âge, avec titration très progressive.
| Sévérité (DFG) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée | Débuter à ce dosage faible, titrer prudemment |
| Sévère | Fortement réduit ou déconseillé selon le degré, avis spécialisé |
Aucune adaptation systématique en cas d'atteinte légère à modérée ; surveillance renforcée en cas d'atteinte sévère.
Prudence, surtout au début : vertiges et hypotension peuvent altérer l'aptitude à conduire.
Déconseillé : majore l'effet hypotenseur.
Baisse de la pression artérielle dans les heures suivant la prise
Effet antihypertenseur plein après titration complète jusqu'à la dose cible
Effet couvrant 24 heures, justifiant la prise unique quotidienne
À conserver à température ambiante, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.
Ramipril 1,25 mg par comprimé
Voir notice complète.
Antihypertenseur, inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC). Équivalent : ALTEC 10 MG (id 3960), même molécule à dosage plus élevé (dose cible d'entretien).
Consulter en urgence en cas de gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge (angio-œdème) ; consulter aussi en cas de malaise, de diminution des urines, ou de suspicion de grossesse.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué (tous trimestres) |
| Allaitement | Non recommandé (alternatives préférées) |
| Conduite | Prudence (vertiges, surtout au début) |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Effet plein après titration complète |
| Prix Maroc | PPV : 40,00 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.