Le ramipril est un IEC (inhibiteur de l'enzyme de conversion) : il bloque la fabrication de l'angiotensine II, une hormone qui resserre les vaisseaux et retient le sel. Résultat : les vaisseaux se détendent, la tension baisse, et le cœur et le rein sont protégés. C'est l'un des IEC qui a démontré une réduction des événements cardiovasculaires chez les patients à risque. Une à deux prises par jour.
Hypertension : souvent 2,5 à 10 mg/jour. Insuffisance cardiaque/post-infarctus/prévention : titration progressive depuis une faible dose. Selon la prescription.
Non recommandé en routine.
Débuter prudemment (hypotension de première dose) ; surveiller potassium/reins.
Voir le tableau d'adaptation rénale ci-dessous.
Gélule à avaler avec de l'eau, à heure fixe (souvent le matin).
Avec ou sans repas.
Pas de donnée spécifique ; avaler entière.
Sans objet.
Une TOUX sèche peut apparaître (IEC). Se relever doucement après la 1re prise (hypotension). Ne pas arrêter seul. Bien s'hydrater par forte chaleur (risque rénal). Éviter les sels de régime riches en potassium et les AINS sans avis.
Au long cours.
Prendre dès que possible ; si proche de la prise suivante, sauter ; ne pas doubler.
Hypotension marquée, vertiges, malaise ; insuffisance rénale, hyperkaliémie.
S'allonger, jambes surélevées ; contacter un médecin/les urgences.
TOUX sèche fréquente (IEC). Rare mais grave : ANGIO-ŒDÈME (gonflement du visage, des lèvres, de la langue, de la gorge — URGENCE), possible même après des mois. HYPOTENSION de "première dose" (surtout si déshydratation, diurétique, insuffisance cardiaque). Peut augmenter le POTASSIUM et la CRÉATININE : surveillance biologique (surtout atteinte rénale, diabète, AINS associés). Éviter l'association AINS + diurétique (insuffisance rénale aiguë). Risque d'hypoglycémie majoré chez le diabétique sous insuline/sulfamide.
Attention aux sels de régime riches en potassium.
Contre-indiqué. Les IEC (ramipril) sont FŒTOTOXIQUES surtout aux 2e et 3e trimestres : oligoamnios, insuffisance rénale et hypotension fœtale/néonatale, retard d'ossification du crâne, parfois décès ; un risque au 1er trimestre est aussi évoqué. En cas de désir de grossesse ou de grossesse, ARRÊTER et passer à un antihypertenseur compatible (méthyldopa, labétalol, nifédipine). Avis obstétrical rapide.
Déconseillé en première intention ; si un IEC est nécessaire pendant l'allaitement, on préfère l'énalapril ou le captopril (mieux documentés) ; le ramipril est peu documenté dans le lait. Surveiller le nourrisson (tension), surtout prématuré/nouveau-né. Avis médical.
Non recommandé en routine.
Débuter prudemment (hypotension) ; surveiller potassium et fonction rénale.
| Clairance de la créatinine | Adaptation |
|---|---|
| > 60 ml/min | Dose habituelle ; surveiller potassium et créatinine |
| 30 à 60 ml/min | Débuter à plus faible dose (ex. 1,25-2,5 mg/j) ; surveillance rapprochée |
| < 30 ml/min | Débuter à très faible dose (1,25 mg/j) et titrer prudemment ; surveillance étroite (accumulation, hyperkaliémie) |
Prudence : le ramipril est une pro-drogue activée par le FOIE ; en cas d'atteinte hépatique, l'activation peut être ralentie/imprévisible. Débuter à faible dose et surveiller la réponse (tension) et la tolérance.
Possible ; prudence au début (vertiges, hypotension).
Modération (majore l'hypotension).
La tension baisse en quelques heures ; effet pleinement stable en quelques semaines.
Information non disponible dans les sources consultées.
Action sur ~24 heures (1 prise/jour, parfois 2).
À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.
Ramipril 5 mg par gélule.
Voir la notice de la boîte.
Inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC). Équivalent : TRIATEC ; proches : périndopril, énalapril (PRILVAS), lisinopril, captopril.
URGENCE en cas de gonflement du visage/des lèvres/de la langue/de la gorge ou de gêne respiratoire (angio-œdème). Consulter en cas de malaise, de crampes/faiblesse (potassium élevé), de toux gênante, ou de baisse importante des urines.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué (fœtotoxique) |
| Allaitement | Déconseillé (préférer énalapril/captopril) |
| Conduite | Autorisée (prudence) |
| Alcool | Modération |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Effet sur 24 h |
| Prix Maroc | 55,00 DH (boîte de 30 gélules) |
Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.