L'escitalopram (IXALIO) est un antidépresseur de la famille des ISRS : il augmente la sérotonine dans le cerveau, améliorant l'humeur et l'anxiété. C'est l'un des ISRS les plus utilisés. L'effet met 2 à 4 semaines à s'installer ; une SURVEILLANCE rapprochée est nécessaire en début de traitement (humeur, idées suicidaires, surtout chez les jeunes). Particularité : il peut ALLONGER le QT (rythme) — d'où une dose plafonnée et de la prudence sur les terrains à risque.
Souvent 10 mg/jour, jusqu'à 20 mg/jour (max). RÉDUIRE chez le sujet âgé/l'atteinte hépatique (souvent ≤ 10 mg). Selon la prescription.
Selon l'avis spécialisé (surveillance rapprochée).
RÉDUIRE la dose (souvent max 10 mg) ; surveiller le sodium (hyponatrémie), le QT, les chutes.
Réduire en cas d'atteinte hépatique ; prudence si risque de QT/de saignement.
Comprimé à avaler avec de l'eau, une fois par jour (matin ou soir, selon la tolérance).
Avec ou sans repas.
Avaler de préférence entier.
Sans objet.
Effet RETARDÉ (2 à 4 semaines) : ne pas arrêter avant. SURVEILLER l'humeur en début de traitement (idées noires possibles, surtout < 25 ans) — consulter si aggravation/agitation. Ne pas arrêter brutalement (symptômes de sevrage : vertiges, sensations "de décharge", anxiété) — décroître progressivement. Signaler des saignements faciles. Éviter l'alcool. Signaler une maladie cardiaque/des médicaments allongeant le QT. Délais/prudence avec d'autres médicaments sérotoninergiques (IMAO, triptans…).
Plusieurs mois (souvent ≥ 6 mois après amélioration) ; arrêt progressif décidé avec le médecin.
Prendre dès que possible ; si proche de la dose suivante, ne pas doubler.
Nausées, somnolence, tachycardie, tremblements ; allongement du QT/troubles du rythme ; en association, syndrome sérotoninergique.
Avis médical/urgences.
En DÉBUT de traitement : possible majoration transitoire de l'ANXIÉTÉ et des IDÉES SUICIDAIRES (surtout adolescent/jeune adulte) — surveillance rapprochée. ALLONGEMENT du QT (dose plafonnée, prudence si cœur fragile/hypokaliémie/médicaments à risque). SYNDROME SÉROTONINERGIQUE en association à d'autres sérotoninergiques (agitation, fièvre, tremblements, diarrhée — urgence). Risque de SAIGNEMENT (avec AINS/anticoagulants). HYPONATRÉMIE (sujet âgé). Bascule maniaque possible (bipolaire), troubles sexuels. Arrêt progressif. Réduire en cas d'atteinte hépatique/chez le sujet âgé.
Éviter le millepertuis et l'alcool.
Utilisable si nécessaire (une dépression non traitée est aussi un risque) ; en grossesse, la SERTRALINE est souvent préférée (mieux documentée), mais l'escitalopram peut être poursuivi/utilisé sur avis. En fin de grossesse, possibles signes transitoires chez le nouveau-né (irritabilité, troubles de la succion/respiratoires) et, rarement, une HTAP du nouveau-né : surveillance néonatale. Ne pas arrêter seul. Avis médical.
Passe en faible quantité dans le lait ; utilisable en surveillant le nourrisson (la sertraline/la paroxétine sont parfois préférées). Avis médical.
Selon l'avis spécialisé, avec surveillance rapprochée (idées suicidaires).
RÉDUIRE la dose (souvent max 10 mg — risque de QT/d'hyponatrémie) ; surveiller chutes/sodium/saignements.
Pas d'adaptation majeure en cas d'atteinte légère à modérée ; prudence si sévère.
RÉDUIRE la dose (souvent ≤ 10 mg).
Prudence au début (somnolence/vertiges possibles).
À éviter (sédation, effet sur l'humeur).
Amélioration en 2 à 4 semaines (parfois plus pour le TOC).
Information non disponible dans les sources consultées.
Une prise par jour.
À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.
Escitalopram 10 mg par comprimé pelliculé.
Voir la notice de la boîte.
Antidépresseur ISRS. Proches : citalopram, sertraline (ZOLOFT), fluoxétine (DEPRINA), paroxétine.
URGENCE en cas d'idées suicidaires, d'agitation/fièvre/tremblements/diarrhée (syndrome sérotoninergique), de palpitations/malaise (rythme), ou de saignements importants. Consulter pour une aggravation de l'humeur, des troubles sexuels gênants, ou avant tout arrêt.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable si nécessaire (sertraline souvent préférée) |
| Allaitement | Possible (surveiller le nourrisson) |
| Conduite | Prudence au début |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Avis spécialisé |
| Temps d'action | Effet en 2-4 semaines |
| Prix Maroc | 123,40 DH (boîte de comprimés) |
Dernière vérification : 18/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.