Le carvédilol est un bêtabloquant particulier qui associe un blocage des récepteurs bêta (cœur et bronches) à un blocage des récepteurs alpha-1, ce qui provoque en plus une vasodilatation. Cette double action ralentit le cœur, réduit sa consommation d'oxygène et abaisse la tension, tout en dilatant les vaisseaux périphériques. Ce dosage à 25 mg est une dose d'entretien plus élevée, atteinte progressivement après plusieurs paliers de titration depuis 3,125 ou 6,25 mg, notamment dans l'insuffisance cardiaque où l'introduction se fait toujours très prudemment.
Insuffisance cardiaque : dose cible pouvant atteindre 25 mg deux fois par jour (50 mg/jour) chez les patients de plus de 85 kg, atteinte après titration progressive depuis 3,125 mg. Hypertension et angor : dose habituelle 25 à 50 mg/jour selon la réponse.
Non recommandé chez l'enfant (données insuffisantes pour la plupart des indications).
Débuter à la dose la plus faible chez la personne âgée et titrer très prudemment jusqu'à ce dosage si toléré.
Prendre au cours des repas pour ralentir l'absorption et limiter l'hypotension à la prise.
Avaler le comprimé avec un verre d'eau, au cours des repas.
À prendre au cours des repas pour ralentir l'absorption et réduire le risque d'hypotension.
Avaler le comprimé entier ; suivre la notice pour la sécabilité.
Sans objet.
Ne jamais arrêter brutalement ; respecter scrupuleusement le schéma de titration progressive dans l'insuffisance cardiaque ; se lever lentement ; surveiller le poids et signaler toute aggravation de l'essoufflement.
Traitement de fond au long cours, à poursuivre indéfiniment dans l'insuffisance cardiaque et l'hypertension, sauf avis contraire du médecin.
Prendre la dose oubliée dès que possible ; si l'heure de la prise suivante est proche, sauter la dose sans la doubler.
Hypotension sévère, bradycardie marquée, malaise, dans les cas graves insuffisance cardiaque aiguë, bronchospasme, convulsions.
Appeler les urgences ; traitement symptomatique et surveillance cardiaque continue.
Titration très progressive obligatoire dans l'insuffisance cardiaque ; ne jamais arrêter brutalement ; contre-indication renforcée dans l'asthme ; prudence en cas de diabète (masque l'hypoglycémie) ; informer l'anesthésiste avant une chirurgie ; surveillance hépatique en cas de traitement prolongé.
L'alcool peut majorer l'effet hypotenseur.
Utilisable si nécessaire pendant la grossesse selon le CRAT ; une surveillance du nouveau-né en fin de grossesse est recommandée.
L'allaitement est possible avec prudence sous surveillance du nourrisson selon le CRAT.
Non recommandé (données insuffisantes pour la plupart des indications chez l'enfant).
Débuter à la dose la plus faible et titrer très prudemment ; risque accru d'hypotension, de bradycardie et de chutes.
Aucune adaptation systématique n'est généralement nécessaire, le carvédilol étant essentiellement métabolisé par le foie.
| Sévérité | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée | Prudence, surveillance renforcée |
| Sévère | Contre-indiqué |
Prudence, surtout en début de traitement ou après augmentation de dose : fatigue et vertiges peuvent altérer l'aptitude à conduire.
À limiter : l'alcool peut majorer la baisse de tension et les vertiges.
Baisse de la fréquence cardiaque et de la tension dans les heures suivant la prise
Effet plein sur l'insuffisance cardiaque atteint après plusieurs semaines de titration progressive
Effet nécessitant 2 prises par jour
À conserver à température ambiante, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.
Carvédilol 25 mg par comprimé
Voir notice complète.
Bêtabloquant non sélectif à action alpha-1 bloquante associée (vasodilatatrice). Équivalent : CELENO 6,25 MG (id 3926), même molécule à dosage plus faible (dose initiale de titration).
Consulter en cas d'aggravation de l'essoufflement, de prise de poids rapide avec gonflement des jambes, de pouls très lent avec malaise, ou de gêne respiratoire.
| Prescription | Sur ordonnance (titration progressive surveillée) |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable si nécessaire (surveillance néonatale) |
| Allaitement | Possible sous surveillance |
| Conduite | Prudence (fatigue, vertiges) |
| Alcool | À limiter |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Effet plein après titration progressive |
| Prix Maroc | PPV : 88,10 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.