L'énoxaparine est une héparine de bas poids moléculaire qui potentialise l'action de l'antithrombine, une protéine naturelle du sang qui inactive plusieurs facteurs de la coagulation, notamment le facteur Xa. Cette action anticoagulante prévient la formation ou l'extension de caillots sanguins, avec une action plus prévisible et un profil de surveillance biologique plus simple que l'héparine non fractionnée classique.
Dose calculée selon le poids et l'indication (curative ou préventive), généralement en 1 à 2 injections par jour, déterminée précisément par le médecin.
Utilisation exceptionnelle en pédiatrie, réservée à des situations spécifiques sous avis spécialisé.
Réduction de dose recommandée chez le sujet âgé de plus de 75 ans, notamment en traitement curatif.
Adaptation obligatoire en cas d'insuffisance rénale, un risque d'accumulation et de surdosage existant.
Injection sous-cutanée profonde, au niveau de l'abdomen, en pinçant un pli de peau, en alternant les côtés à chaque injection.
Sans objet.
Sans objet, forme injectable préremplie.
Ne pas purger la bulle d'air de la seringue préremplie avant l'injection, sauf ajustement de dose spécifique indiqué par le médecin.
Ne jamais masser la zone d'injection après l'injection, pour éviter la formation d'un hématome local.
Durée déterminée par l'indication : traitement curatif de quelques jours à quelques semaines, prévention souvent prolongée en contexte chirurgical ou d'immobilisation.
Contacter le médecin ou l'infirmier en cas d'oubli d'une injection, ne jamais doubler la dose suivante sans avis.
Saignement anormal (ecchymoses étendues, saignement des gencives, sang dans les urines ou les selles).
Contacter immédiatement un médecin ou les urgences en cas de saignement important ; un antidote existe en milieu hospitalier.
Surveillance de la numération plaquettaire, notamment en cas de traitement prolongé, un risque de thrombopénie induite par l'héparine existant. Ne jamais injecter par voie intramusculaire, en raison du risque d'hématome. Adaptation stricte de la dose selon la fonction rénale. Prudence en cas d'anesthésie péridurale ou rachidienne, un délai strict devant être respecté avec l'injection.
Aucune restriction alimentaire particulière.
Utilisable pendant la grossesse en cas de nécessité, les héparines de bas poids moléculaire ne traversant pas le placenta et étant l'anticoagulant de référence durant cette période. Se référer au CRAT (lecrat.fr).
Compatible avec l'allaitement, l'énoxaparine ne passant pas ou très peu dans le lait maternel. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Utilisation exceptionnelle réservée à des situations spécifiques sous avis spécialisé.
Réduction de dose recommandée après 75 ans en traitement curatif, surveillance renforcée de la fonction rénale et du risque hémorragique.
| Clairance de la créatinine | Conduite |
|---|---|
| ≥ 30 ml/min | Dose usuelle |
| 15-30 ml/min | Réduction de dose et adaptation du rythme d'administration |
| < 15 ml/min | Éviter ou surveillance biologique très rapprochée, avis spécialisé |
Prudence, risque hémorragique potentiellement majoré, surveillance renforcée.
Aucun effet direct sur la conduite, sauf en cas de saignement ou de malaise associé.
Déconseillé en excès, pouvant majorer le risque hémorragique digestif.
Effet anticoagulant en 3 à 5 heures après l'injection sous-cutanée
Effet maximal en 3 à 5 heures
Effet prolongé sur environ 12 heures, justifiant 1 à 2 injections par jour selon l'indication
A température ambiante, à l'abri de la lumière, dans l'emballage d'origine.
Énoxaparine sodique 6000 UI anti-Xa/0,6 ml
Voir notice pour la liste complète.
Anticoagulant injectable — héparine de bas poids moléculaire (HBPM).
Consulter en urgence en cas de saignement important, d'ecchymoses étendues et inexpliquées, de sang dans les urines ou les selles, ou de maux de tête violents et inhabituels.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable, anticoagulant de référence |
| Allaitement | Compatible |
| Conduite | Sans effet direct |
| Alcool | Déconseillé en excès |
| Enfant | Usage exceptionnel spécialisé |
| Temps d'action | Effet en 3-5h, durée ~12h |
| Prix Maroc | PPV : 143,30 DH |
Dernière vérification : 16/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.