Le cyclophosphamide est un agent alkylant qui endommage l'ADN des cellules à division rapide, notamment les cellules cancéreuses, entraînant leur mort ; à dose plus faible, il possède également des propriétés immunosuppressives utilisées dans certaines maladies auto-immunes sévères, en réduisant l'activité des lymphocytes responsables de la réaction inflammatoire excessive.
Dose calculée selon le poids ou la surface corporelle et le protocole utilisé (oncologique ou immunosuppresseur), déterminée et ajustée exclusivement par le médecin spécialiste selon la tolérance et les résultats biologiques.
Dose calculée selon le poids ou la surface corporelle par le spécialiste, selon l'indication.
Adaptation de dose fréquente chez le sujet âgé selon la tolérance et la fonction rénale.
Dose recalculée à chaque cycle selon les résultats biologiques.
Perfusion ou injection intraveineuse réalisée exclusivement en milieu hospitalier ou en hôpital de jour, par du personnel formé à la manipulation des cytotoxiques, associée à une hyperhydratation pour prévenir la toxicité vésicale.
Sans objet.
Sans objet, poudre à reconstituer pour usage parentéral.
Manipulation réservée au personnel formé aux produits cytotoxiques.
Uriner fréquemment et boire abondamment les jours suivant l'administration pour limiter le contact du produit avec la vessie.
Traitement par cycles répétés selon le protocole oncologique ou immunosuppresseur, dont la durée totale est déterminée par la réponse et la tolérance.
Sans objet, administration hospitalière strictement programmée selon le calendrier du protocole.
Majoration de la toxicité hématologique et vésicale.
Hospitalisation immédiate en unité spécialisée, mesures de soutien intensives.
Une hyperhydratation et parfois un traitement uroprotecteur spécifique sont systématiquement associés pour prévenir une cystite hémorragique, complication caractéristique de ce médicament. Une surveillance hématologique stricte est indispensable avant chaque cycle. Un risque d'infertilité, parfois définitive, existe chez l'homme comme chez la femme, une préservation de la fertilité devant être discutée avant le traitement lorsque cela est possible. Une toxicité cardiaque peut survenir à forte dose.
Une hydratation abondante est essentielle pendant et après l'administration.
Contre-indiqué. Le cyclophosphamide est tératogène et mutagène, avec un risque de malformations fœtales graves ; une contraception efficace est indispensable pendant le traitement et plusieurs mois après son arrêt, chez la femme comme chez l'homme. Avis spécialisé et CRAT indispensable en urgence en cas de grossesse découverte sous traitement (lecrat.fr).
Contre-indiqué pendant toute la durée du traitement et plusieurs semaines après son arrêt. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Utilisable selon l'indication (oncologique ou certaines maladies auto-immunes sévères), dose calculée par le spécialiste, sous surveillance stricte.
Adaptation de dose fréquente selon la tolérance et la fonction rénale, cette population étant plus vulnérable à la toxicité hématologique et cardiaque.
| Sévérité | Conduite |
|---|---|
| Légère à modérée | Réduction de dose selon le protocole, surveillance renforcée |
| Sévère | Réduction importante de dose, avis spécialisé |
Prudence, réduction de dose possible selon la sévérité, le cyclophosphamide nécessitant une activation hépatique.
La fatigue et les nausées peuvent altérer l'aptitude à conduire ; prudence recommandée, notamment durant les jours suivant l'administration.
Déconseillé pendant toute la durée du traitement.
Effet cytotoxique ou immunosuppresseur débutant dès l'administration
Nadir hématologique (baisse maximale des globules blancs) généralement entre le 8e et le 14e jour après l'administration
Cycles répétés selon le protocole, généralement toutes les 2 à 4 semaines
Conservée exclusivement en pharmacie hospitalière, selon un protocole pharmaceutique strict de manipulation des cytotoxiques.
Cyclophosphamide (monohydrate) 500mg, poudre pour usage parentéral
Voir notice pour la liste complète.
Agent alkylant cytotoxique/immunosuppresseur — usage hospitalier ou spécialisé oncologique et immunologique.
Signaler immédiatement toute sensation de brûlure en urinant, présence de sang dans les urines, fièvre, ou signe d'infection ; boire abondamment et uriner fréquemment les jours suivant chaque administration pour protéger la vessie.
| Prescription | Usage hospitalier ou spécialisé |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence, notamment après l'administration |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Selon indication, sous surveillance |
| Temps d'action | Nadir hématologique à J8-J14 |
| Prix Maroc | PPV : 47,00 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.