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ENDOXAN 500 MGPoudre pour préparation injectable

CYCLOPHOSPHAMIDE
Princeps Antineoplasique, Cyclophosphamide
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Informations générales
Dosage 500 MG
Forme POUDRE POUR PRÉPARATION INJECTABLE
Présentation boîte de 1 flacon
Laboratoire LAPROPHAN
Code ATC L01AA01
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 56.10 DH
Prix hospitalier 35.10 DH
Remboursement
Type Princeps
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • CANCERS : lymphomes, leucémies, cancer du sein, certaines tumeurs solides (en chimiothérapie)
  • MALADIES AUTO-IMMUNES sévères (formes graves de lupus, vascularites…) à doses adaptées, sous spécialiste
En clair

Le cyclophosphamide est un agent CYTOTOXIQUE (alkylant) utilisé en chimiothérapie des cancers et dans certaines maladies auto-immunes sévères. Il bloque la multiplication des cellules (tumorales ou immunitaires). C'est un traitement HOSPITALIER/SPÉCIALISÉ, avec une surveillance étroite du sang, de la vessie (risque de cystite hémorragique) et de la fertilité. Administré en perfusion (ou parfois par voie orale).

2Posologie

Adulte

Dose et rythme déterminés par l'oncologue/le spécialiste selon la maladie et le protocole (perfusion IV, parfois associée à un protecteur de la vessie, le mesna). Strictement selon le protocole.

Enfant

Protocoles pédiatriques spécialisés.

Personne âgée

Surveillance renforcée ; adapter à la fonction rénale.

Cas particuliers

Hydratation abondante ; parfois mesna pour protéger la vessie.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Reconstitué et administré en PERFUSION intraveineuse par l'équipe d'oncologie, avec HYDRATATION abondante (et souvent du mesna) pour protéger la vessie ; surveillance du sang.

Avec ou sans repas

Sans objet (injectable).

Écraser le comprimé ?

Sans objet.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

BOIRE BEAUCOUP et uriner souvent (protège la vessie). Signaler IMMÉDIATEMENT du SANG dans les urines, une FIÈVRE (infection si globules blancs bas — urgence), des saignements. CONTRACEPTION efficace (homme et femme) ; aborder la PRÉSERVATION de la fertilité avant. Éviter les vaccins vivants.

4Durée du traitement

Par cycles/cures selon le protocole.

5Oubli d'une dose

Sans objet (administration planifiée).

6Surdosage

Signes possibles

Aggravation de la toxicité (sang, vessie, cœur à très forte dose).

Quand consulter en urgence

Prise en charge spécialisée.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Allergie au cyclophosphamide
  • Infection évolutive sévère, aplasie médullaire
  • Inflammation/obstruction de la vessie (cystite), rétention urinaire
  • Grossesse et allaitement

8Mises en garde

Baisse des GLOBULES BLANCS/plaquettes (risque d'infections graves et de saignements) : toute FIÈVRE est une urgence. CYSTITE HÉMORRAGIQUE (sang dans les urines) : hydratation abondante, mesna ; à signaler. Nausées/vomissements, chute de cheveux. Risque de STÉRILITÉ (aborder la préservation de la fertilité avant). Risque (au long cours) de cancers secondaires (vessie, leucémies). Atteinte possible du cœur (fortes doses), des poumons, du foie. Immunodépression (éviter les vaccins vivants). Surveillance sanguine et urinaire.

9Interactions

Interactions majeures
  • Vaccins vivants (à éviter)
  • Autres médicaments myélotoxiques/immunosuppresseurs (cumul)
  • Allopurinol (majore la toxicité sanguine)
Interactions fréquentes
  • Anticoagulants (surveiller)
  • Médicaments modifiant les enzymes hépatiques (activation du cyclophosphamide)
Interactions alimentaires

Hydratation abondante recommandée.

10Effets indésirables

Fréquents
  • Nausées/vomissements, chute de cheveux
  • Baisse des globules blancs/plaquettes
  • Fatigue, baisse de l'appétit
Peu fréquents
  • Cystite (sang dans les urines)
  • Infections
  • Aménorrhée/altération de la fertilité
Rares
  • Cystite hémorragique sévère
  • Cancers secondaires (vessie, leucémies)
  • Atteinte cardiaque/pulmonaire (fortes doses)
  • Réactions allergiques

11Grossesse

CONTRE-INDIQUÉ : toxique et malformatif pour le fœtus. CONTRACEPTION efficace nécessaire pendant le traitement et plusieurs mois après, chez la femme ET l'homme. Aborder la préservation de la fertilité avant. En cas de grossesse, prévenir immédiatement le spécialiste.

12Allaitement

CONTRE-INDIQUÉ (passage dans le lait, toxicité grave) : ne pas allaiter pendant le traitement et un délai après.

13Chez l'enfant

Protocoles pédiatriques spécialisés (cancers, certaines maladies rénales/auto-immunes).

14Chez la personne âgée

Surveillance renforcée ; adapter à la fonction rénale.

15Insuffisance rénale

RÉDUIRE la dose en cas d'atteinte rénale (l'élimination est diminuée) ; surveillance accrue. Partiellement dialysable (administration encadrée chez le dialysé). Selon le protocole.

16Insuffisance hépatique

PRUDENCE (le foie active le cyclophosphamide) ; adapter/réduire en cas d'atteinte hépatique significative et surveiller.

17Conduite automobile

Prudence en cas de fatigue/nausées.

18Alcool

À éviter (majore les nausées ; foie).

19Temps d'action

Début d'effet

Effet évalué sur les cures (selon la maladie).

Effet maximal

Information non disponible dans les sources consultées.

Durée d'action

Par cycles.

20Conservation

Conservation et préparation par la pharmacie hospitalière (cytotoxique) ; manipulation protégée.

21Composition

Substance active

Cyclophosphamide 500 mg (poudre pour préparation injectable).

Excipients importants

Voir le RCP.

23Même famille

Agent alkylant (oxazaphosphorine), cytotoxique/immunosuppresseur. Proches : ifosfamide ; autres alkylants (chlorambucil, melphalan).

24Questions fréquentes

Pourquoi boire beaucoup pendant le traitement ?
Pour protéger la vessie (risque de cystite avec sang dans les urines) ; un protecteur (mesna) est souvent associé.
Le traitement peut-il rendre stérile ?
Oui, c'est possible : la préservation de la fertilité doit être abordée AVANT de commencer.
Pourquoi la fièvre est-elle une urgence ?
Si les globules blancs sont bas, une infection peut être grave : contactez immédiatement l'équipe.
Est-il disponible sans ordonnance ?
Non : chimiothérapie/immunosuppresseur hospitalier.

25Quand consulter ?

URGENCE en cas de fièvre/frissons (infection), de SANG dans les urines, de saignements, ou de signes allergiques. Signaler une fatigue intense, des troubles urinaires, ou des difficultés respiratoires.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance (hôpital/spécialiste)
GrossesseContre-indiqué (contraception H+F)
AllaitementContre-indiqué
ConduitePrudence (fatigue/nausées)
AlcoolÀ éviter
EnfantProtocoles spécialisés
Temps d'actionÉvaluation sur les cures
Prix Maroc56,10 DH (1 flacon)

27Sources

Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Antineoplasique, Cyclophosphamide
💊 Autres présentations — même dosage, autre forme (500 MG)
⚗️ Autres dosages — même molécule (CYCLOPHOSPHAMIDE)
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