HOLOXAN contient de l'ifosfamide, une chimiothérapie « alkylante » qui endommage l'ADN des cellules cancéreuses pour bloquer leur multiplication. Elle s'administre en perfusion à l'hôpital, en cycles. Elle a deux toxicités particulières : sur la vessie (d'où l'association au MESNA, qui la protège, et une hydratation abondante) et sur le système nerveux (confusion possible). Surveillance étroite du sang et des reins.
Dose calculée selon la surface corporelle, en perfusion intraveineuse, sur 1 à 5 jours par cycle (souvent toutes les 3-4 semaines), TOUJOURS avec MESNA et hydratation. Schéma fixé par l'oncologue.
Usage spécialisé, dose adaptée.
Adapter selon l'état général et la fonction rénale.
Hydratation abondante + MESNA obligatoires ; numération sanguine avant chaque cure.
Perfusion intraveineuse à l'hôpital par du personnel formé, avec hydratation importante et administration de MESNA (protecteur de la vessie) ; manipulation cytotoxique protégée.
Sans objet.
Sans objet (perfusion).
Sans objet.
Bien s'hydrater, uriner souvent ; signaler immédiatement sang dans les urines, confusion/somnolence anormale, fièvre.
Plusieurs cycles selon la réponse et la tolérance, décidés par l'oncologue.
Sans objet (cures programmées à l'hôpital).
Aggravation de la toxicité : chute des globules, atteinte de la vessie/des reins, troubles neurologiques (confusion, coma).
Prise en charge hospitalière.
Toujours MESNA + hydratation (protection de la vessie : risque de cystite hémorragique). Surveillance de la numération sanguine (infections — fièvre = urgence), de la fonction rénale (peut être altérée, parfois durablement) et de l'état neurologique (confusion, encéphalopathie : signaler). Nausées/vomissements fréquents (anti-nausées). Éviter les vaccins vivants. Contraception efficace pour les deux sexes pendant et après ; préservation de la fertilité à discuter (risque de stérilité).
Boire abondamment (protection de la vessie).
CONTRE-INDIQUÉ : toxique pour l'embryon (malformations, perte). Contraception efficace indispensable pendant et plusieurs mois après (homme et femme). Discuter la préservation de la fertilité avant le traitement (risque de stérilité).
Contre-indiqué : interrompre l'allaitement pendant le traitement.
Usage spécialisé, dose adaptée.
Possible selon l'état général et la fonction rénale ; surveillance renforcée (rein, neuro).
Prudence : surveiller la fonction rénale (l'ifosfamide est néphrotoxique et le risque neurologique augmente si les reins sont atteints) ; réduire/adapter la dose, contre-indiqué si atteinte sévère. Avis spécialisé.
Prudence (l'ifosfamide est activé par le foie) ; surveillance, adaptation selon le protocole.
Risque de confusion/somnolence : ne pas conduire pendant et après les cures.
À éviter (foie, état général, neuro).
Action anticancéreuse évaluée sur les cycles (imagerie).
Information non disponible dans les sources consultées.
Effet par cycles (toutes les 3-4 semaines).
Poudre à conserver selon la notice ; à la pharmacie hospitalière. Solution préparée et administrée par des professionnels.
Ifosfamide 1 g (poudre pour solution injectable IV).
Voir la notice/protocole.
Chimiothérapie cytotoxique (agent alkylant, oxazaphosphorine). Équivalent au Maroc : = HOLOXAN (ifosfamide). Proche : cyclophosphamide (ENDOXAN, même famille). Toujours associé au MESNA (protecteur urinaire).
Contactez en urgence l'équipe d'oncologie en cas de sang dans les urines, de fièvre (≥ 38 °C)/frissons, de saignements, de grande fatigue/pâleur, de confusion/somnolence anormale, ou de baisse importante des urines.
| Prescription | Oui (hôpital, oncologue) |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | À éviter (confusion possible) |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Usage spécialisé |
| Temps d'action | Par cycles (3-4 semaines) |
| Prix Maroc | 409 DH (flacon poudre injectable 1 g) |
Dernière vérification : 20/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.