L'amisulpride est un antipsychotique de la famille des benzamides substituées, antagoniste sélectif des récepteurs dopaminergiques D2 et D3 ; à faible dose, il agit préférentiellement sur les récepteurs présynaptiques, augmentant la transmission dopaminergique avec un effet plutôt désinhibiteur et antidépresseur ; à forte dose, l'effet antagoniste postsynaptique prédomine, expliquant l'effet antipsychotique sur les symptômes productifs.
Dysthymie : 50 mg par jour en une prise. Schizophrénie avec symptômes prédominants négatifs : 50-300 mg/jour. Schizophrénie avec symptômes positifs ou mixtes : 400 à 800 mg/jour, pouvant atteindre 1200 mg/jour dans certains cas sévères, en 2 prises.
Non recommandé, données insuffisantes.
Sujet âgé : dose initiale réduite de moitié, titration très prudente.
En dessous de 400 mg/jour, prise en une fois ; au-dessus, répartir en 2 prises.
Comprimé à avaler avec un verre d'eau.
Peut être pris au cours ou en dehors des repas.
Peut être écrasé si besoin.
Sans objet.
Prise régulière à heures fixes.
Variable selon l'indication, de plusieurs semaines pour la dysthymie à un traitement au long cours pour la schizophrénie, sous surveillance médicale régulière.
Si l'oubli est constaté, prendre dès que possible sauf si la prise suivante est proche (ne pas doubler).
Somnolence, troubles extrapyramidaux, hypotension, allongement sévère du QT, troubles du rythme cardiaque.
Hospitalisation en urgence, surveillance cardiaque continue (ECG), traitement symptomatique.
Un allongement du QT dose-dépendant est décrit, avec un risque accru de torsades de pointes, notamment en cas de bradycardie, d'hypokaliémie, ou d'association à d'autres médicaments allongeant le QT : un ECG et un ionogramme sont recommandés avant traitement et régulièrement, en particulier à dose élevée. Une surveillance de la prolactine est recommandée. Un risque de troubles extrapyramidaux existe, notamment à dose élevée. Un risque rare mais grave de syndrome malin des neuroleptiques existe. Ne jamais arrêter brutalement un traitement à dose élevée.
Alcool déconseillé.
Les antipsychotiques, dont l'amisulpride, exposent à un risque de syndrome extrapyramidal et de sevrage néonatal en cas d'exposition en fin de grossesse, justifiant une surveillance du nouveau-né. Ne jamais arrêter brutalement un traitement à dose élevée sans avis spécialisé. Se référer impérativement au CRAT (lecrat.fr).
Passage dans le lait maternel ; les données disponibles imposent une prudence, avec surveillance du nourrisson en cas de poursuite de l'allaitement. Avis du CRAT (lecrat.fr) recommandé.
Non recommandé chez l'enfant, données de sécurité et d'efficacité insuffisantes.
Dose initiale réduite de moitié, titration très prudente, surveillance renforcée du risque d'allongement du QT et d'hypotension, plus fréquents dans cette population.
| Clairance de la créatinine | Conduite à tenir |
|---|---|
| > 60 ml/min | Dose standard |
| 30-60 ml/min | Réduction de dose de moitié |
| 10-30 ml/min | Réduction de dose au tiers |
| < 10 ml/min | Prudence extrême, ajustement au cas par cas |
Aucune adaptation majeure n'est généralement nécessaire, l'amisulpride étant principalement éliminé par voie rénale ; données limitées en cas d'insuffisance hépatique sévère.
Peut provoquer une somnolence à dose élevée ou une agitation à faible dose : prudence pour la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Déconseillé : majore la sédation à dose élevée et le risque cardiaque.
Absorption en 1 à 3 heures
Effet antipsychotique pleinement évalué après plusieurs semaines à dose élevée, effet sur la dysthymie ressenti en 1 à 2 semaines
Demi-vie d'environ 12 heures, 1 à 2 prises par jour selon la dose
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Amisulpride 100 mg
Lactose monohydraté et autres excipients qs (voir notice).
Antipsychotique — benzamide substituée, à effet dose-dépendant.
Consulter en urgence en cas de palpitations, de malaise, de mouvements anormaux, ou d'idées suicidaires ; un contrôle ECG régulier est recommandé, en particulier à dose élevée ; ne jamais arrêter un traitement à dose élevée sans avis médical.
| Prescription | Dose selon indication, ECG recommandé |
|---|---|
| Grossesse | Surveillance du nouveau-né si exposition en fin de grossesse |
| Allaitement | Prudence, avis CRAT recommandé |
| Conduite | Prudence selon la dose |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Effet antipsychotique après plusieurs semaines |
| Prix Maroc | PPV : 84,80 DH |
Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.