Le fentanyl est un antalgique opioïde très puissant (environ 100 fois plus que la morphine), à action rapide et courte par voie injectable. Il est utilisé par les anesthésistes/réanimateurs pour calmer la douleur pendant et après une opération, sous surveillance de la respiration.
Dose strictement individuelle, calculée et administrée par l'anesthésiste/réanimateur selon le geste, le poids et l'état du patient (souvent en microgrammes), par voie intraveineuse, sous surveillance continue. Jamais en auto-administration.
Dose adaptée au poids, par un professionnel, sous surveillance.
Réduire la dose chez la personne âgée ou fragile ; surveillance renforcée.
Réduction de dose en cas d'insuffisance respiratoire, hépatique ou rénale, et de fragilité.
Injection intraveineuse (ou autre voie selon le protocole) réalisée par un professionnel de santé, avec surveillance continue de la respiration, du cœur et de la tension, et matériel de réanimation à disposition.
Sans objet (voie injectable, milieu de soins).
Sans objet.
Sans objet.
Médicament strictement réservé au milieu médical surveillé. Surveillance de la respiration après l'administration.
Usage ponctuel ou de courte durée, le temps de l'anesthésie ou de la prise en charge en soins surveillés.
Sans objet (administration encadrée par un professionnel).
Respiration lente ou arrêtée, somnolence profonde, pupilles en pointe, lèvres bleutées, cœur lent, chute de tension, rigidité musculaire, coma.
Urgence vitale prise en charge immédiatement par l'équipe (ventilation, naloxone, réanimation).
Administration uniquement par un professionnel formé, avec surveillance respiratoire et matériel de réanimation. Prudence en cas de maladie respiratoire, cardiaque, hépatique ou rénale, de traumatisme crânien, et chez la personne âgée. Risque de dépendance (usage encadré). Informer de tout traitement (sédatifs, autres opioïdes).
Sans objet (milieu de soins) ; pas d'alcool.
Utilisable pendant la grossesse dans un cadre anesthésique/de soins si nécessaire (CRAT) ; en fin de grossesse/à l'accouchement, surveillance du nouveau-né (dépression respiratoire, sevrage). Décision médicale.
Une administration ponctuelle en milieu de soins est généralement compatible avec l'allaitement (action courte) — CRAT ; l'usage répété est à évaluer. Demandez conseil.
Utilisable à dose adaptée au poids, par un professionnel, sous surveillance.
Réduire la dose ; surveillance renforcée (dépression respiratoire, confusion).
Réduire la dose ; surveillance.
Réduire la dose (métabolisme hépatique) ; surveillance.
Après administration, la vigilance est altérée : ne pas conduire (encadrement médical, sortie accompagnée après une anesthésie ambulatoire).
Formellement déconseillé : il majore la dépression respiratoire.
Effet antalgique très rapide (quelques minutes) par voie intraveineuse.
Effet maximal rapide.
Action courte (30 à 60 minutes selon la dose) ; réinjections possibles sous surveillance.
À conserver selon la notice, à l'abri de la lumière ; stupéfiant à conservation et traçabilité réglementées. Manipulation par l'établissement de soins.
Fentanyl (citrate) 500 µg pour 10 ml (solution injectable).
Voir la notice (solution injectable).
Antalgique opioïde fort (stupéfiant), forme injectable d'anesthésie/soins. Équivalent au Maroc : = autres fentanyl injectables ; existe aussi en patch et en formes transmuqueuses pour la douleur cancéreuse.
Médicament administré sous surveillance médicale continue : toute dépression respiratoire ou réaction est prise en charge immédiatement par l'équipe (ventilation, naloxone).
| Prescription | Usage hospitalier (anesthésie/soins) — stupéfiant |
|---|---|
| Grossesse | Possible en cadre de soins (CRAT) |
| Allaitement | Ponctuel compatible (CRAT) |
| Conduite | Interdite après administration |
| Alcool | Formellement déconseillé |
| Enfant | Oui (dose au poids, surveillance) |
| Temps d'action | Effet en minutes, durée 30–60 min |
| Prix Maroc | PPV : 270,00 DH |
Dernière vérification : 30/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.