Le captopril est un IEC (inhibiteur de l'enzyme de conversion) : il détend les vaisseaux, fait baisser la tension et PROTÈGE le cœur et le rein. C'est le plus ancien des IEC, d'action courte (souvent 2-3 prises par jour). Effet caractéristique : une TOUX sèche peut apparaître. Surveillance du potassium et de la fonction rénale ; se prend de préférence à jeun.
Débuté à faible dose (par ex. 12,5-25 mg) puis adapté (souvent 25-50 mg ×2-3/jour selon l'indication). Selon la prescription.
Usage spécialisé, dose au poids.
Débuter bas ; surveiller tension, potassium, reins.
Voir le tableau d'adaptation rénale ci-dessous.
Comprimé (sécable) à avaler, de préférence 1 heure AVANT le repas (l'alimentation réduit un peu l'absorption).
De préférence à jeun (avant le repas).
Sécable ; suivre la notice.
Sans objet.
Une TOUX sèche peut apparaître (en parler au médecin : un sartan n'en donne quasiment pas). Se lever doucement, surtout à la 1re prise (hypotension). Bien s'hydrater par forte chaleur/diarrhée (risque rénal). Éviter les sels de régime riches en potassium et les AINS sans avis. Ne pas arrêter seul.
Au long cours.
Prendre dès que possible ; si proche de la dose suivante, ne pas doubler.
Hypotension marquée (vertiges, malaise), parfois insuffisance rénale/troubles du rythme.
S'allonger, jambes surélevées ; avis médical.
TOUX sèche fréquente. Rare ANGIO-ŒDÈME (gonflement du visage/de la gorge — URGENCE), parfois retardé. HYPOTENSION de "première dose", surtout si déshydratation/diurétique/régime sans sel : débuter bas. Surveiller le POTASSIUM (hyperkaliémie) et la fonction RÉNALE (une légère hausse de la créatinine au début est fréquente ; suspendre en cas de déshydratation/forte chaleur/gastro sur avis). Rare baisse des globules blancs/protéinurie (le captopril contient un groupe thiol). Trouble du goût possible. Éviter d'associer deux bloqueurs du système rénine-angiotensine.
Attention aux sels de régime riches en potassium ; prendre à distance des repas.
CONTRE-INDIQUÉ, surtout aux 2e et 3e trimestres : FŒTOTOXIQUE (atteinte du rein du fœtus : oligoamnios, insuffisance rénale, hypotension néonatale, retard d'ossification du crâne), parfois mortel. En cas de désir de grossesse/grossesse, ARRÊTER et passer à un antihypertenseur compatible (méthyldopa, labétalol, nifédipine). Avis médical rapide.
Le captopril est l'un des IEC les MIEUX documentés pendant l'allaitement (passage très faible dans le lait) : utilisable si un IEC est nécessaire, de préférence chez un nourrisson né à terme et en bonne santé, sous surveillance. Avis médical.
Usage spécialisé (hypertension, insuffisance cardiaque), dose au poids.
Débuter bas ; surveiller tension (hypotension/chutes), potassium et fonction rénale.
| Clairance de la créatinine | Adaptation |
|---|---|
| > 40 ml/min | Dose habituelle ; surveiller potassium et créatinine |
| 10 à 40 ml/min | Réduire la dose / espacer les prises ; surveillance rapprochée |
| < 10 ml/min | Dose fortement réduite et espacée ; le captopril est dialysable (dose après la séance) ; surveillance étroite |
Pas d'adaptation majeure (le captopril est actif directement, peu dépendant du foie) ; prudence et surveillance en cas d'atteinte sévère.
Possible ; prudence au début (vertiges, hypotension).
Modération (majore l'hypotension).
La tension baisse en ~1 heure ; action courte (plusieurs prises par jour).
Information non disponible dans les sources consultées.
Quelques heures (2 à 3 prises par jour).
À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.
Captopril 50 mg par comprimé sécable.
Voir la notice de la boîte.
Antihypertenseur IEC (inhibiteur de l'enzyme de conversion). Proches : énalapril, ramipril, périndopril, lisinopril. Alternative sans toux : sartans.
URGENCE en cas de gonflement du visage/de la gorge (angio-œdème). Consulter en cas de malaise/vertiges marqués, de crampes/faiblesse (potassium élevé), de baisse importante des urines, de fièvre/angine inhabituelle (globules blancs), ou en cas de projet de grossesse.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué (fœtotoxique) |
| Allaitement | Utilisable (IEC le mieux documenté) |
| Conduite | Possible (prudence) |
| Alcool | Modération |
| Enfant | Usage spécialisé |
| Temps d'action | Effet en ~1 h (action courte) |
| Prix Maroc | 140,00 DH (boîte de 30 comprimés) |
Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.