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FLAGYL 500 MGComprimé

MÉTRONIDAZOLE
Princeps Antibiotique, nitroimidazole
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Informations générales
Dosage 500 MG
Forme COMPRIMÉ
Présentation Boîte de 20
Laboratoire MAPHAR
Code ATC P01AB01
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 46.50 DH
Prix hospitalier 29.10 DH
Remboursement
Type Princeps
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Infections à bactéries ANAÉROBIES (abdominales, gynécologiques, dentaires, abcès)
  • Infections à protozoaires : amibiase, giardiase (lambliase), trichomonase
  • Vaginose bactérienne
  • Souvent associé à d'autres antibiotiques (ex. éradication d'Helicobacter pylori)
En clair

Le métronidazole est un anti-infectieux de la famille des nitroimidazolés : il agit contre certaines bactéries qui vivent SANS oxygène (anaérobies) et contre des parasites (amibe, giardia, trichomonas). Antibiotique : uniquement sur prescription ; aller au bout de la durée prescrite. Particularité importante : il provoque un EFFET ANTABUSE avec l'ALCOOL (malaise, bouffées, nausées) — alcool à proscrire pendant et quelques jours après.

2Posologie

Adulte

Selon l'infection : souvent 500 mg 2 à 3 fois par jour ; certaines parasitoses utilisent des schémas courts/dose unique. Selon la prescription.

Enfant

Dose au POIDS (formes adaptées).

Personne âgée

Usage habituel ; prudence en cas d'atteinte hépatique.

Cas particuliers

Réduire la dose en cas d'atteinte hépatique sévère ; pas d'adaptation rénale isolée (sauf dialyse).

3Mode d'administration

Comment le prendre

Comprimé à avaler avec de l'eau, de préférence au cours ou à la fin du repas (tolérance digestive).

Avec ou sans repas

Pendant/après le repas.

Écraser le comprimé ?

Avaler de préférence entier (goût métallique).

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

NE PAS BOIRE D'ALCOOL pendant le traitement et au moins 48-72 h après (effet antabuse : bouffées, nausées, palpitations). Aller au bout du traitement. Un goût métallique et des urines foncées sont possibles et sans gravité. En cas de traitement d'une trichomonase, le/la partenaire doit souvent être traité(e).

4Durée du traitement

Selon l'infection (de la dose unique à 7-10 jours, parfois plus) ; éviter les cures prolongées répétées (risque neurologique).

5Oubli d'une dose

Prendre dès que possible ; si proche de la prise suivante, ne pas doubler.

6Surdosage

Signes possibles

Nausées, vomissements, troubles neurologiques (vertiges, fourmillements) à forte dose/usage prolongé.

Quand consulter en urgence

Avis médical.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Allergie aux nitroimidazolés (métronidazole)
  • Consommation d'alcool / prise de médicaments contenant de l'alcool (effet antabuse)
  • 1er trimestre de grossesse : à éviter sauf nécessité (cf. grossesse)

8Mises en garde

EFFET ANTABUSE avec l'alcool (à proscrire pendant et après). Usage PROLONGÉ ou répété : risque d'atteinte NEUROLOGIQUE (neuropathie : fourmillements/douleurs des membres ; rares atteintes du cervelet/encéphalopathie, convulsions) — signaler tout symptôme neurologique. Prudence en cas d'atteinte hépatique sévère (réduire la dose) et de troubles sanguins. Peut foncer les urines. Surveiller en cas d'association aux anticoagulants (INR), au lithium. Rares réactions cutanées graves.

9Interactions

Interactions majeures
  • Alcool et médicaments/solutions contenant de l'alcool (effet antabuse)
  • Anticoagulants oraux (warfarine : effet augmenté — surveiller l'INR)
  • Disulfirame (confusion/psychose — à éviter)
Interactions fréquentes
  • Lithium (taux augmenté)
  • Busulfan, 5-FU (toxicité augmentée)
  • Inducteurs/inhibiteurs enzymatiques
Interactions alimentaires

Pas d'alcool (y compris certains sirops/élixirs alcoolisés).

10Effets indésirables

Fréquents
  • Goût métallique, nausées
  • Langue chargée, troubles digestifs
  • Urines foncées (sans gravité)
Peu fréquents
  • Maux de tête, vertiges
  • Éruption cutanée
  • Candidoses (mycoses)
Rares
  • Neuropathie (fourmillements/douleurs), atteinte neurologique centrale (usage prolongé)
  • Baisse des globules blancs
  • Pancréatite, réactions cutanées graves
  • Atteinte du foie

11Grossesse

À éviter par PRUDENCE au 1er trimestre (n'utiliser que si nécessaire) ; utilisable ensuite si l'infection le justifie (large recul, pas de tératogénicité démontrée aux doses usuelles). Le traitement d'une infection nécessaire ne doit pas être différé. Avis médical.

12Allaitement

Passe dans le lait (peut donner un goût). Compatible pour une cure courte en surveillant le nourrisson ; pour une forte dose unique, certains conseillent de suspendre l'allaitement ~12-24 h. Avis médical.

13Chez l'enfant

Utilisable, dose au poids (formes adaptées).

14Chez la personne âgée

Usage habituel ; prudence (foie, neurologique en cas d'usage prolongé).

15Insuffisance rénale

Pas d'adaptation de dose dans l'insuffisance rénale isolée. Chez le patient DIALYSÉ, le métronidazole est dialysé : administrer après la séance ou adapter le rythme. Surveillance habituelle.

16Insuffisance hépatique

RÉDUIRE la dose en cas d'atteinte hépatique SÉVÈRE (métabolisme hépatique, accumulation) et surveiller (risque neurologique).

17Conduite automobile

Prudence en cas de vertiges/troubles neurologiques.

18Alcool

À PROSCRIRE (effet antabuse : bouffées, nausées, palpitations) pendant et 48-72 h après.

19Temps d'action

Début d'effet

Action dès les premières prises ; amélioration en 1 à 3 jours.

Effet maximal

Information non disponible dans les sources consultées.

Durée d'action

2 à 3 prises par jour.

20Conservation

À température ambiante, à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants.

21Composition

Substance active

Métronidazole 500 mg par comprimé.

Excipients importants

Voir la notice de la boîte.

23Même famille

Anti-infectieux nitroimidazolé (antibactérien anaérobie + antiparasitaire). Proches : tinidazole, secnidazole, ornidazole.

24Questions fréquentes

Pourquoi interdire l'alcool ?
Le métronidazole + alcool provoque un effet antabuse (bouffées de chaleur, nausées, palpitations) : pas d'alcool pendant et 2-3 jours après.
Mes urines sont foncées, est-ce grave ?
Non, c'est un effet connu et sans gravité.
Mon/ma partenaire doit-il/elle être traité(e) ?
Pour une trichomonase (IST), oui le plus souvent : demandez conseil au médecin.
Est-il disponible sans ordonnance ?
Non, sur ordonnance.

25Quand consulter ?

Consulter en cas de fourmillements/douleurs des membres, de troubles de l'équilibre/de la parole, de convulsions (usage prolongé), de réaction allergique/cutanée, ou de diarrhée sévère.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance
GrossesseÀ éviter au 1er trimestre, possible ensuite si nécessaire
AllaitementCompatible (cure courte, surveiller)
ConduitePrudence
AlcoolÀ PROSCRIRE (effet antabuse)
EnfantOui, dose au poids
Temps d'actionAmélioration en 1–3 j
Prix Maroc46,50 DH (boîte de 20 comprimés)

27Sources

Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Antibiotique, nitroimidazole
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