Le métronidazole est un antibiotique/antiparasitaire de la famille des nitro-imidazolés. Il est activé sélectivement à l'intérieur des bactéries anaérobies et de certains parasites, où il endommage directement leur ADN, provoquant leur mort. Administré par voie intraveineuse en poche de perfusion, il est réservé aux infections sévères nécessitant une action rapide et une biodisponibilité complète, ou lorsque la voie orale n'est pas possible (patient inconscient, vomissements, chirurgie), notamment dans les infections abdominales profondes où les bactéries anaérobies sont fréquemment en cause, souvent en association à d'autres antibiotiques couvrant les bactéries aérobies.
Généralement 500 mg (cette poche) toutes les 8 heures, en perfusion intraveineuse lente sur environ 20 à 30 minutes, selon le protocole précis déterminé par le médecin hospitalier et la sévérité de l'infection.
Dose calculée selon le poids selon l'indication précise, sous avis médical hospitalier.
Personne âgée : posologie usuelle, prudence en cas d'insuffisance hépatique associée.
Un relais par voie orale est généralement organisé dès que l'état clinique du patient le permet.
Perfusion intraveineuse lente, réalisée par un professionnel de santé en milieu hospitalier, sur environ 20 à 30 minutes selon le protocole.
Sans rapport avec les repas (voie injectable).
Non applicable (perfusion).
Non applicable, préparation et administration réalisées par le personnel soignant.
Aucune consommation d'alcool pendant le traitement et 48 heures après son arrêt, y compris sous forme de solutions hydroalcooliques utilisées à proximité si applicable.
Durée selon l'infection et sa sévérité, généralement de quelques jours, avec relais par voie orale dès que possible selon l'évolution clinique.
Sans objet : traitement administré selon un calendrier précis établi par l'équipe soignante en milieu hospitalier.
Troubles digestifs, troubles neurologiques (ataxie, convulsions) à très fortes doses.
En cas de surdosage important, contacter un centre antipoison ou un médecin en urgence.
Éviter formellement l'alcool pendant le traitement et 48 heures après son arrêt. Surveillance neurologique en cas de traitement prolongé ou à forte dose. Le métronidazole peut colorer les urines en brun-rougeâtre, sans gravité.
Éviter absolument toute boisson ou aliment contenant de l'alcool pendant le traitement et 48 heures après.
Selon le CRAT, le métronidazole peut être utilisé pendant la grossesse quel qu'en soit le terme si l'indication le justifie, les données accumulées étant rassurantes. À utiliser sur prescription médicale hospitalière.
Le métronidazole passe dans le lait maternel et peut lui donner un goût amer ; selon le CRAT, il reste utilisable pendant l'allaitement.
Utilisable chez l'enfant à dose calculée selon le poids et l'indication précise, sous avis médical hospitalier.
Posologie usuelle, prudence en cas d'insuffisance hépatique associée.
Aucun ajustement systématique de dose n'est nécessaire en cas d'insuffisance rénale légère à modérée ; prudence en cas d'atteinte sévère ou de dialyse.
| Sévérité | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée | Posologie usuelle, surveillance |
| Sévère | Réduction de dose (environ de moitié) — avis médical |
Sans objet (usage hospitalier).
FORMELLEMENT INTERDIT pendant le traitement et jusqu'à 48 heures après son arrêt : risque d'effet antabuse.
Action antibactérienne/antiparasitaire rapide après la perfusion
Amélioration clinique généralement en quelques jours selon l'indication et la sévérité
Nécessite des perfusions régulières pour maintenir un taux efficace pendant toute la durée prescrite
À conserver à température ambiante, à l'abri de la lumière, dans l'emballage d'origine.
Métronidazole 500 mg pour 100 mL de solution pour perfusion (0,5%)
Chlorure de sodium, eau pour préparations injectables.
Antibiotique/antiparasitaire de la famille des nitro-imidazolés, forme injectable intraveineuse, usage hospitalier. Équivalent au Maroc au même DCI : Flagyl injectable (métronidazole), autres génériques selon disponibilité.
Ce traitement étant administré en milieu hospitalier, signaler immédiatement toute douleur au site de perfusion, tout trouble neurologique inhabituel, ou toute réaction allergique à l'équipe soignante.
| Prescription | Usage hospitalier, antibiotique/antiparasitaire injectable (nitro-imidazolé) |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable si nécessaire (avis CRAT) |
| Allaitement | Compatible, goût amer possible du lait |
| Conduite | Sans objet (usage hospitalier) |
| Alcool | FORMELLEMENT INTERDIT |
| Enfant | Utilisable, dose selon le poids |
| Temps d'action | Amélioration en quelques jours |
| Prix Maroc | PPV : 30,70 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.