La ciprofloxacine est un antibiotique de la famille des fluoroquinolones qui bloque des enzymes bactériennes essentielles (ADN gyrase et topo-isomérase IV) nécessaires à la réplication et à la réparation de l'ADN des bactéries. Sans ces enzymes fonctionnelles, la bactérie ne peut plus se multiplier ni survivre. En raison de ses effets indésirables parfois graves et invalidants, son usage est désormais réservé aux situations où les antibiotiques de première intention ne sont pas adaptés ou efficaces.
500 mg deux fois par jour selon la sévérité et le site de l'infection, sur prescription médicale précise, la durée variant de quelques jours (infection urinaire simple) à plusieurs semaines (infection osseuse).
Utilisation exceptionnelle chez l'enfant, réservée à des indications précises où le bénéfice dépasse clairement le risque potentiel sur le cartilage de croissance (mucoviscidose notamment).
Chez la personne âgée, prudence particulière et souvent dose réduite en raison d'un risque accru de rupture tendineuse et d'altération de la fonction rénale.
Adaptation de dose obligatoire en cas d'insuffisance rénale ; le traitement doit être arrêté immédiatement au moindre signe tendineux, articulaire ou neurologique.
Par voie orale, comprimé à avaler avec un grand verre d'eau, à distance des produits laitiers et des compléments minéraux.
Peut être pris pendant ou en dehors des repas, mais à distance des produits laitiers et des antiacides.
Peut être écrasé en cas de difficulté de déglutition après avis du pharmacien.
Sans objet pour le comprimé classique.
Espacer la prise d'au moins 2 heures des produits laitiers, antiacides et suppléments de fer, calcium ou zinc ; boire suffisamment d'eau ; éviter toute exposition solaire excessive ; limiter l'activité physique intense en cas de douleur tendineuse.
Variable selon l'indication, de quelques jours à plusieurs semaines, toujours strictement définie par le médecin.
Prendre la dose oubliée dès que possible ; si l'heure de la prise suivante est proche, sauter la dose oubliée sans la doubler.
Nausées, vomissements, troubles neurologiques (confusion, tremblements, convulsions dans les cas sévères), atteinte rénale en cas de très fort surdosage.
Contacter un centre antipoison ou consulter en urgence en cas de prise accidentelle d'une dose largement supérieure à celle prescrite.
Antécédents de troubles tendineux, myasthénie grave, antécédents de convulsions ou d'épilepsie, antécédents cardiaques (allongement du QT), diabète, exposition solaire à éviter, arrêt immédiat au moindre signe tendineux ou neurologique.
Les produits laitiers et les boissons enrichies en calcium réduisent l'absorption de la ciprofloxacine, à espacer d'au moins 2 heures.
À éviter par prudence ; bien que les données humaines disponibles n'aient pas confirmé de risque malformatif majeur selon le CRAT, elle n'est utilisée pendant la grossesse qu'en l'absence d'alternative adaptée.
La ciprofloxacine passe dans le lait maternel ; par prudence, elle n'est généralement pas recommandée en première intention pendant l'allaitement, une alternative mieux documentée étant préférée sauf nécessité absolue.
Non recommandé chez l'enfant et l'adolescent en période de croissance, sauf indications exceptionnelles bien précisées validées par un pédiatre spécialisé.
Risque accru de rupture tendineuse, de troubles neurologiques et d'allongement du QT ; prudence renforcée et adaptation de dose selon la fonction rénale.
| Clairance de la créatinine (ml/min) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| > 60 | Dose standard |
| 30-60 | Réduction de dose d'environ 50% |
| < 30 ou dialyse | Réduction de dose importante et espacement des prises |
Aucune adaptation de dose spécifique n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance hépatique légère à modérée ; prudence en cas d'insuffisance hépatique sévère.
Prudence recommandée : des vertiges, une confusion ou des troubles visuels peuvent survenir.
Déconseillé pendant le traitement antibiotique.
Amélioration des symptômes généralement en 48 à 72 heures
Concentration plasmatique maximale environ 1 à 2 heures après la prise
Demi-vie d'environ 4 heures, justifiant 2 prises par jour
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.
Ciprofloxacine (chlorhydrate) 500 mg par comprimé
Cellulose microcristalline, amidon de maïs, stéarate de magnésium et autres excipients — voir notice complète.
Antibiotique de la famille des fluoroquinolones.
Consulter en urgence en cas de douleur tendineuse, de fourmillements ou faiblesse inhabituels, de troubles psychiques marqués, ou d'éruption cutanée sévère.
| Prescription | Sur ordonnance, réservé aux situations sans alternative |
|---|---|
| Grossesse | À éviter sauf nécessité absolue |
| Allaitement | Non recommandé sauf nécessité |
| Conduite | Prudence (vertiges, confusion possibles) |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non recommandé, sauf indication exceptionnelle spécialisée |
| Temps d'action | Amélioration en 48-72h |
| Prix Maroc | PPV : 55,10 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.