La ciprofloxacine est un antibiotique de la famille des fluoroquinolones, qui inhibe deux enzymes bactériennes essentielles à la réplication de l'ADN, l'ADN gyrase et la topoisomérase IV, bloquant ainsi la multiplication des bactéries sensibles ; son usage systémique est aujourd'hui restreint aux situations où les antibiotiques de première intention sont inefficaces, contre-indiqués ou ont échoué, en raison d'un profil de sécurité moins favorable identifié par les autorités de santé.
500 à 750 mg 2 fois par jour selon la sévérité et le site de l'infection, dose et durée déterminées précisément par le médecin selon le protocole.
Usage réservé à des indications spécifiques précises (par exemple certaines infections sévères, mucoviscidose), sous avis spécialisé uniquement, dose adaptée au poids.
Sujet âgé : surveillance renforcée, le risque de tendinopathie et de troubles du rythme (allongement du QT) étant plus élevé dans cette population.
Adaptation stricte en cas d'insuffisance rénale.
Comprimé à avaler avec un grand verre d'eau, en position debout ou assise, pas allongée.
Peut être pris au cours ou en dehors des repas, mais à distance des produits laitiers, des antiacides et des compléments minéraux (fer, calcium, magnésium, zinc), qui réduisent fortement son absorption.
Peut être écrasé si besoin.
Sans objet.
Boire abondamment pendant le traitement, éviter toute exposition solaire ou aux UV excessive pendant et plusieurs jours après le traitement.
La plus courte possible compatible avec l'efficacité, déterminée par le médecin selon l'infection traitée, généralement quelques jours à 2 semaines.
Si l'oubli est constaté, prendre la dose dès que possible sauf si la prise suivante est proche (ne pas doubler).
Troubles digestifs, convulsions, confusion, allongement du QT.
Prise en charge hospitalière, surveillance cardiaque et neurologique, contacter un centre antipoison.
Un risque de tendinopathie, pouvant aller jusqu'à la rupture tendineuse (notamment du tendon d'Achille), existe à tout âge mais est majoré après 60 ans, en cas de traitement corticoïde associé, ou après une greffe d'organe : arrêt immédiat du traitement et mise au repos de l'articulation dès l'apparition d'une douleur ou d'un gonflement tendineux. Un risque de neuropathie périphérique, parfois irréversible, impose l'arrêt du traitement dès les premiers signes (douleurs, brûlures, fourmillements, faiblesse). Des troubles psychiatriques (anxiété, confusion, plus rarement idées suicidaires) et neurologiques (convulsions, notamment en cas d'épilepsie) sont possibles, parfois dès la première prise. Un risque très rare mais documenté d'anévrisme et de dissection aortique existe, notamment chez les patients à risque cardiovasculaire. Une photosensibilisation fréquente impose une protection solaire.
Éviter la prise simultanée avec des produits laitiers ; boire abondamment pendant le traitement.
Déconseillé pendant la grossesse sauf nécessité absolue en l'absence d'alternative, des données animales ayant montré un effet sur le cartilage de croissance ; bien que les données humaines n'aient pas confirmé de sur-risque malformatif majeur, la prudence reste de mise et d'autres antibiotiques mieux évalués sont généralement préférés. Se référer au CRAT (lecrat.fr) pour la conduite à tenir précise selon le contexte infectieux.
Déconseillé pendant l'allaitement, la ciprofloxacine passant dans le lait maternel avec un risque théorique pour le cartilage de croissance du nourrisson ; d'autres antibiotiques sont généralement préférés. Si le traitement est indispensable, une interruption temporaire de l'allaitement peut être discutée. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Usage réservé à des indications spécifiques précises et validées uniquement (par exemple certaines infections sévères, mucoviscidose), en raison d'un risque théorique sur le cartilage de croissance identifié chez l'animal ; toujours sur avis spécialisé.
Surveillance renforcée, le risque de tendinopathie, de troubles du rythme cardiaque et de troubles neuropsychiatriques étant plus élevé dans cette population ; prudence particulière en cas de traitement corticoïde associé.
| Clairance de la créatinine | Conduite à tenir |
|---|---|
| > 60 ml/min | Dose standard, pas d'adaptation nécessaire |
| 30-60 ml/min | Réduction de dose recommandée selon protocole médical |
| < 30 ml/min | Réduction de dose importante et espacement des prises, sous surveillance néphrologique |
Aucune adaptation posologique majeure n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance hépatique légère à modérée ; prudence en cas d'insuffisance hépatique sévère, données limitées.
Des vertiges, une confusion ou des troubles visuels peuvent survenir, parfois dès la première prise : prudence importante pour la conduite de véhicules et l'utilisation de machines jusqu'à connaître sa tolérance individuelle.
Déconseillé : peut majorer les effets indésirables neuropsychiatriques et digestifs.
Absorption rapide, concentrations maximales en 1 à 2 heures
Action antibactérienne rapide
Demi-vie d'environ 4 heures, nécessitant 2 prises par jour
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière, dans l'emballage d'origine.
Ciprofloxacine, sous forme de chlorhydrate, 500 mg
Voir notice pour la liste complète.
Antibiotique systémique — fluoroquinolone.
Arrêter immédiatement le traitement et consulter en cas de douleur ou de gonflement d'un tendon, de douleurs, brûlures ou fourmillements inhabituels des membres, de troubles psychiques (anxiété importante, confusion, idées suicidaires), ou de douleur abdominale, thoracique ou dorsale intense et soudaine.
| Prescription | Réservé aux situations sans alternative, 2 prises/jour |
|---|---|
| Grossesse | Déconseillé sauf nécessité absolue |
| Allaitement | Déconseillé, autres antibiotiques préférés |
| Conduite | Prudence importante dès la première prise |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Indications spécifiques validées uniquement |
| Temps d'action | Action rapide, 2 prises/jour |
| Prix Maroc | PPV : 74,80 DH |
Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.