La ciprofloxacine est un antibiotique de la famille des fluoroquinolones qui inhibe deux enzymes bactériennes essentielles (ADN gyrase et topoisomérase IV) nécessaires à la réplication de l'ADN bactérien, avec un large spectre d'action couvrant notamment Pseudomonas aeruginosa, ce qui en fait un antibiotique de recours important dans les infections sévères ou à germes résistants.
500 à 750 mg 2 fois par jour selon l'indication et la sévérité de l'infection, pendant 7 à 14 jours selon le site infectieux.
Non recommandé en dehors d'indications spécifiques encadrées (mucoviscidose, anthrax, certaines infections urinaires compliquées sans alternative), à dose adaptée au poids sous avis pédiatrique spécialisé.
Personne âgée : adapter systématiquement la dose à la fonction rénale, souvent diminuée dans cette population, et surveiller particulièrement le risque de rupture tendineuse.
Ne jamais renouveler ce traitement sans réévaluation médicale complète et recherche d'alternatives thérapeutiques, conformément aux recommandations de restriction en vigueur.
Voie orale, comprimé à avaler avec un grand verre d'eau, à distance des repas et des produits laitiers, des sels de fer, de calcium ou de zinc qui réduisent son absorption.
Prendre à distance des repas (au moins 2 heures) et des produits laitiers pour une absorption optimale.
Peut être écrasé en cas de difficulté de déglutition.
Non applicable (comprimé, pas de gélule).
Signaler immédiatement toute douleur ou gonflement d'un tendon, toute sensation de fourmillement ou d'engourdissement inhabituel, ou tout trouble de l'humeur inhabituel pendant le traitement. Boire abondamment et éviter l'exposition solaire importante.
7 à 14 jours selon l'indication, pouvant aller jusqu'à plusieurs semaines dans les infections osseuses et articulaires sévères, sous protocole spécialisé.
Prendre la dose oubliée dès que possible sauf si la prise suivante est proche ; ne jamais doubler la dose et aller au bout de la durée prescrite.
Confusion, vertiges, tremblements, convulsions, troubles digestifs, cristallurie avec risque d'insuffisance rénale aiguë, allongement du QT à très fortes doses.
Contacter immédiatement un centre antipoison ou les urgences en cas d'ingestion massive ; prise en charge symptomatique hospitalière, hydratation abondante, surveillance cardiaque.
Réserver ce traitement aux situations où les antibiotiques de première intention sont inadaptés ou inefficaces, conformément à la restriction ANSM/EMA. Boire abondamment pendant le traitement pour prévenir la cristallurie. Éviter l'exposition solaire et les UV. Arrêter immédiatement en cas de douleur tendineuse, de trouble neurologique ou psychiatrique inhabituel. Prudence particulière chez le patient âgé, sous corticothérapie associée.
Éviter la prise concomitante de produits laitiers et de compléments minéraux (fer, calcium, zinc), qui réduisent l'absorption digestive de la ciprofloxacine.
Les fluoroquinolones, dont la ciprofloxacine, sont généralement déconseillées pendant la grossesse en raison d'un risque théorique sur le cartilage de croissance fœtal documenté chez l'animal. Le CRAT recommande de réserver leur usage aux situations où aucune alternative mieux documentée n'est possible, en particulier pour des infections sévères, sous avis spécialisé.
La ciprofloxacine passe dans le lait maternel. Le CRAT recommande d'éviter son utilisation pendant l'allaitement en raison du risque théorique sur le cartilage de croissance du nourrisson, sauf en l'absence d'alternative thérapeutique adaptée.
Non recommandé en dehors d'indications spécifiques encadrées (mucoviscidose, anthrax, infections urinaires compliquées sans alternative), en raison du risque théorique sur le cartilage de croissance.
Risque accru de rupture tendineuse (majoré en cas de corticothérapie associée) et de troubles neuropsychiatriques : adapter la dose à la fonction rénale et surveiller étroitement ces risques.
| Clairance de la créatinine (mL/min) | Adaptation de dose |
|---|---|
| > 60 | Dose usuelle, aucun ajustement |
| 30-60 | Réduire la dose ou espacer les prises (généralement 250 à 500 mg toutes les 12h) |
| < 30 | Réduire fortement la dose (généralement 250 à 500 mg toutes les 24h) |
| Patient hémodialysé | Administrer après la séance de dialyse, dose adaptée selon la clairance résiduelle |
Aucun ajustement de dose spécifique n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance hépatique légère à modérée ; prudence en cas d'atteinte sévère associée à une insuffisance rénale, avec surveillance rapprochée.
Déconseillé de conduire ou d'utiliser des machines en cas de vertiges, somnolence ou troubles visuels ressentis pendant le traitement.
Déconseillé : peut majorer la sédation et les troubles digestifs.
Effet antibactérien débutant dans les heures suivant la première prise
Concentration plasmatique maximale en 1 à 2 heures
Demi-vie d'environ 4 à 6 heures, justifiant 2 prises par jour
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Ciprofloxacine (sous forme de chlorhydrate de ciprofloxacine) 500 mg par comprimé pelliculé
Cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, pelliculage (hypromellose, dioxyde de titane).
Antibiotique fluoroquinolone systémique à large spectre, restriction ANSM/EMA. Équivalents au Maroc : Neocip (même DCI), ciprofloxacine générique, Ciflox (référence historique).
Consultez en urgence en cas de douleur tendineuse, de fourmillement ou d'engourdissement inhabituel, de trouble de l'humeur, ou de douleur thoracique/dorsale intense.
| Prescription | Sur ordonnance, antibiotique de recours à large spectre (restriction ANSM) |
|---|---|
| Grossesse | Déconseillé sauf absence d'alternative |
| Allaitement | Déconseillé sauf absence d'alternative |
| Conduite | Prudence en cas de vertiges |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non recommandé sauf indication exceptionnelle |
| Temps d'action | Action rapide, demi-vie 4-6h |
| Prix Maroc | PPV : 74,80 DH |
Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.