La ciprofloxacine bloque les enzymes bactériennes (ADN gyrase, topo-isomérase IV) nécessaires à la réplication de l'ADN bactérien. Elle a un spectre large, notamment efficace sur certaines bactéries à Gram négatif difficiles à traiter (Pseudomonas, entérobactéries), ce qui justifie son usage dans des infections précises (urinaires compliquées, osseuses) quand d'autres antibiotiques ne conviennent pas, malgré son profil de risque tendineux/neurologique.
Selon l'infection : souvent 500 mg à 750 mg 2 fois par jour, pendant une durée adaptée à l'infection (souvent 7 à 14 jours, parfois plus pour les infections osseuses sous spécialiste). Respecter strictement la prescription.
NON RECOMMANDÉE chez l'enfant en croissance (risque sur le cartilage de croissance), sauf indications précises et validées (mucoviscidose, certaines infections sévères) sous spécialiste.
Prudence accrue après 60 ans : risque de tendinopathie/rupture et de troubles du rythme (QT) plus élevé.
Adapter la dose en cas d'insuffisance rénale (voir section dédiée) ; prudence si corticothérapie associée (risque tendineux).
Avaler le comprimé avec un grand verre d'eau.
Indifféremment par rapport aux repas ; éviter la prise simultanée avec des produits laitiers ou du calcium/fer/antiacides (voir interactions).
Avaler de préférence entier ; suivre la notice.
Sans objet.
Boire abondamment pendant le traitement (prévention de la cristallurie). Se protéger du soleil/UV pendant le traitement et plusieurs jours après. Arrêter et consulter au moindre signe tendineux, musculaire, articulaire ou neurologique. Éviter les efforts physiques intenses pendant le traitement.
Selon l'infection (souvent 7 à 14 jours), parfois plus longue pour les infections osseuses/articulaires sous spécialiste ; jamais prolongée au-delà de ce qui est prescrit sans réévaluation.
Prenez la dose oubliée dès que possible sauf si proche de la prise suivante (sautez-la alors). Ne doublez pas la dose.
Vertiges, tremblements, convulsions, troubles digestifs, troubles du rythme cardiaque, atteinte rénale (cristallurie à très forte dose et déshydratation).
En cas de prise importante, contactez un médecin ou un centre antipoison ; appeler le 15 en cas de convulsions ou de malaise cardiaque.
Réservée aux situations où les antibiotiques de 1re intention ne conviennent pas. Arrêt immédiat au premier signe tendineux (douleur/gonflement, surtout talon d'Achille), musculaire ou neurologique (fourmillements, engourdissements, pouvant être irréversibles), ou psychiatrique. Bien s'hydrater (risque de cristaux urinaires). Prudence en cas de déficit en G6PD (risque d'hémolyse). Surveillance ECG si facteur de risque de QT long ou association à un médicament allongeant le QT. Rare mais possible : anévrisme/dissection aortique (douleur brutale thoracique/abdominale/dorsale à signaler).
Espacer la prise des produits laitiers/calcium ; bien s'hydrater ; éviter l'exposition solaire.
CONTRE-INDIQUÉE pendant la grossesse (risque théorique sur le cartilage de croissance fœtal, données limitées chez l'humain mais alternatives mieux documentées disponibles dans la plupart des indications) — CRAT. Une exception peut être discutée pour des infections graves sans alternative, sur avis spécialisé.
CONTRE-INDIQUÉE (ou à éviter par prudence) pendant l'allaitement (passage dans le lait, risque théorique sur le cartilage du nourrisson, risque de colite) — d'autres antibiotiques sont préférés (CRAT).
NON RECOMMANDÉE chez l'enfant en croissance sauf indications précises et validées (mucoviscidose, infections sévères sans alternative) sous spécialiste.
Prudence accrue après 60 ans (risque de tendinopathie/rupture et de troubles du rythme QT plus élevé, surtout si corticoïdes associés) — surveillance renforcée, hydratation soignée.
ADAPTATION DE DOSE nécessaire selon la clairance de la créatinine : réduction de dose et/ou espacement des prises en cas d'insuffisance rénale modérée à sévère (les paliers précis dépendent de la clairance — se référer au tableau du RCP/à l'avis du pharmacien/néphrologue) ; bonne hydratation indispensable.
Prudence, pas d'adaptation systématique établie mais surveillance renforcée du bilan hépatique en cas d'atteinte préexistante.
Prudence : vertiges et troubles visuels possibles, notamment en début de traitement.
À éviter pendant le traitement (majoration des vertiges, charge hépatique).
Action antibactérienne dès les premières prises ; amélioration souvent en 48 à 72 heures.
Concentration maximale environ 1 à 2 heures après la prise.
Couverture sur 12 heures (deux prises par jour).
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité. Tenir hors de portée des enfants.
Ciprofloxacine (chlorhydrate) 500 mg par comprimé pelliculé.
Excipients du comprimé (voir la notice).
Antibiotique fluoroquinolone (2e génération), usage restreint par les autorités sanitaires. Équivalent au Maroc : = CIFLOX = autres ciprofloxacine ; classe proche de la moxifloxacine (voir AVELOX), de la lévofloxacine.
ARRÊTEZ et consultez en URGENCE en cas de douleur/gonflement d'un tendon (surtout talon d'Achille), de fourmillements/engourdissements inhabituels, de confusion ou d'idées suicidaires, de palpitations, ou de douleur thoracique/abdominale/dorsale brutale et intense. Consultez aussi en cas d'éruption cutanée, de diarrhée sévère, ou de baisse des urines.
| Prescription | Sur ordonnance (2e intention, antibiotique restreint) |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiquée (CRAT) |
| Allaitement | Contre-indiquée/à éviter (CRAT) |
| Conduite | Prudence (vertiges, troubles visuels) |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Non recommandée (sauf indications précises) |
| Temps d'action | Amélioration en 48–72 h ; 2 prises/j |
| Prix Maroc | PPV : 37,40 DH |
Dernière vérification : 08/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.