La ciprofloxacine est un antibiotique de la famille des fluoroquinolones qui bloque une enzyme (l'ADN gyrase) indispensable à la réplication de l'ADN bactérien, ce qui empêche les bactéries de se multiplier et entraîne leur mort. Elle possède un large spectre d'action, particulièrement utile sur certaines bactéries à Gram négatif difficiles à traiter. En raison d'un profil de sécurité qui a conduit à des restrictions d'usage par les autorités sanitaires (risque de tendinopathies, de neuropathies et de troubles psychiatriques, parfois durables), son utilisation est aujourd'hui réservée aux situations où les antibiotiques mieux tolérés ne sont pas adaptés.
Dose déterminée par le médecin selon l'infection et sa sévérité, généralement 200 à 400 mg deux fois par jour en perfusion intraveineuse lente (sur 60 minutes).
Utilisation réservée à des situations spécifiques (notamment mucoviscidose, certaines infections graves) selon protocole spécialisé et avis pédiatrique, en raison du risque sur le cartilage de croissance.
Réduction de dose souvent nécessaire chez la personne âgée, en raison d'une fonction rénale souvent diminuée et d'un risque accru de tendinopathie.
Réduction de dose obligatoire en cas d'insuffisance rénale, selon la clairance de la créatinine.
Perfusion intraveineuse lente (sur environ 60 minutes) réalisée par un professionnel de santé.
Sans objet, voie injectable.
Sans objet.
Sans objet.
Signaler immédiatement toute douleur, gonflement ou craquement d'un tendon (arrêt immédiat nécessaire) ; signaler tout trouble de la sensibilité (fourmillements, engourdissements) ou changement d'humeur inhabituel ; éviter l'exposition solaire prolongée pendant le traitement (photosensibilité).
Durée la plus courte possible adaptée à l'infection, selon la sévérité et l'évolution clinique, avec relais oral dès que possible si la ciprofloxacine reste indiquée.
Sans objet, l'administration étant gérée par l'équipe soignante.
Convulsions, confusion, troubles digestifs, atteinte rénale.
Surveillance et traitement symptomatique en milieu spécialisé ; pas d'antidote spécifique.
Arrêter immédiatement en cas de douleur, de gonflement ou d'un craquement d'un tendon (risque de rupture, notamment du tendon d'Achille, parfois plusieurs mois après l'arrêt du traitement) ; risque de neuropathie périphérique parfois irréversible (fourmillements, engourdissements) imposant l'arrêt immédiat en cas de survenue ; risque de troubles psychiatriques (anxiété, confusion, plus rarement idées suicidaires) ; prudence en cas d'antécédent d'épilepsie ou d'allongement du QT ; photosensibilité ; risque d'anévrisme aortique chez les patients à risque cardiovasculaire ; adapter la dose selon la fonction rénale ; réserver aux situations où les autres antibiotiques ne sont pas adaptés.
Éviter les produits laitiers en grande quantité au moment de la prise pour la forme orale ; sans objet direct pour la perfusion.
À éviter pendant la grossesse, sauf infection sévère sans alternative : les fluoroquinolones exposent à un risque théorique d'atteinte du cartilage chez le fœtus ; un autre antibiotique est généralement préféré. Consulter le CRAT en cas de besoin impératif.
À éviter pendant l'allaitement par précaution (passage dans le lait, risque théorique sur le cartilage du nourrisson) ; un autre antibiotique est généralement préféré.
Réservé à des situations spécifiques (mucoviscidose, infections graves sans alternative) selon protocole spécialisé, en raison du risque sur le cartilage de croissance.
Réduction de dose souvent nécessaire ; risque accru de tendinopathie et de troubles neuropsychiatriques.
| Sévérité (clairance créatinine) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| 30-60 ml/min | Réduction de dose |
| < 30 ml/min / dialyse | Forte réduction de dose, avis spécialisé |
Aucune adaptation systématique nécessaire en cas d'atteinte légère à modérée ; prudence en cas d'atteinte sévère.
Prudence : vertiges et troubles visuels peuvent survenir et altérer l'aptitude à conduire ; sans objet dans le contexte hospitalier immédiat de la perfusion.
Déconseillé, compte tenu du risque neurologique et hépatique.
Action antibactérienne dès la perfusion
Concentration plasmatique maximale peu après la fin de la perfusion
Effet nécessitant des perfusions répétées selon la prescription (généralement deux fois par jour)
À conserver selon les indications du fabricant (à l'abri de la lumière) ; administrée par un professionnel.
Ciprofloxacine 2 mg/ml en solution pour perfusion
Voir notice complète.
Antibiotique de la famille des fluoroquinolones, à usage injectable, soumis à des restrictions d'utilisation par les autorités sanitaires en raison de son profil de sécurité.
Signaler à l'équipe soignante sans délai toute douleur ou gonflement d'un tendon, des fourmillements ou un engourdissement, un changement d'humeur inhabituel, ou une éruption cutanée.
| Prescription | Usage hospitalier (restriction ANSM) |
|---|---|
| Grossesse | À éviter sauf nécessité (avis CRAT) |
| Allaitement | À éviter (préférer autre antibiotique) |
| Conduite | Prudence (vertiges possibles) |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Situations spécifiques uniquement |
| Temps d'action | Action antibactérienne dès la perfusion |
| Prix Maroc | PPV : 133,60 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.