L'ésoméprazole est un inhibiteur de la pompe à protons (IPP). Il bloque de façon irréversible la pompe H+/K+-ATPase, l'enzyme située à la surface des cellules de l'estomac qui sécrète l'acide chlorhydrique. En bloquant cette pompe, il réduit fortement et durablement la production d'acide gastrique, ce qui permet de cicatriser les lésions de l'œsophage et de l'estomac liées à l'acidité et de réduire le risque de récidive hémorragique d'un ulcère.
40 mg une fois par jour en perfusion intraveineuse lente ou en perfusion de 10 à 30 minutes selon l'indication ; en prévention des récidives hémorragiques après endoscopie, un protocole spécifique avec dose de charge puis perfusion continue peut être utilisé sur prescription hospitalière précise.
Utilisation possible chez l'enfant à partir d'un certain âge et poids selon protocole hospitalier pédiatrique, dose adaptée par le pédiatre.
Aucune adaptation de dose n'est nécessaire chez le sujet âgé.
Le relais par voie orale est instauré dès que possible, la forme injectable n'étant utilisée que transitoirement le temps que le patient puisse à nouveau avaler.
Administration exclusivement par voie intraveineuse par un professionnel de santé en milieu hospitalier.
Sans objet pour la voie injectable.
Sans objet.
Sans objet.
Sans objet direct pour le patient, l'administration et la surveillance étant assurées par l'équipe soignante qui organise le relais vers la voie orale dès que possible.
Traitement transitoire par voie injectable, le temps que la voie orale ne soit pas utilisable, avec relais dès que possible vers la forme orale.
Sans objet, l'administration étant gérée par l'équipe hospitalière selon un protocole précis.
Peu de signes de toxicité aiguë grave rapportés même à fortes doses ; troubles digestifs, confusion, vision trouble possibles en cas de surdosage important.
Prise en charge hospitalière symptomatique en cas de surdosage significatif.
Une amélioration des symptômes sous IPP ne doit pas retarder le diagnostic d'un cancer gastrique sous-jacent en cas de signes d'alarme ; traitement prolongé à réévaluer régulièrement ; prudence en cas d'insuffisance hépatique sévère.
Sans objet pour cette voie d'administration injectable.
Les données disponibles sur l'ésoméprazole et les IPP en général pendant la grossesse sont rassurantes ; le CRAT considère son utilisation possible pendant la grossesse si l'indication le justifie.
Le passage dans le lait maternel est faible ; l'utilisation de l'ésoméprazole est généralement considérée comme compatible avec l'allaitement.
Utilisation possible chez l'enfant à partir d'un âge et d'un poids définis, sur prescription hospitalière pédiatrique adaptée.
Aucune adaptation de dose systématique nécessaire mais vigilance accrue sur le risque de fracture osseuse et de carence en magnésium en cas de traitement prolongé.
Aucune adaptation de dose n'est nécessaire en cas d'insuffisance rénale, y compris sévère.
| Sévérité (Child-Pugh) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée (A-B) | Aucune adaptation de dose nécessaire |
| Sévère (C) | Dose maximale limitée à 20 mg par jour |
Sans objet direct en administration hospitalière ; en cas de vertiges ou de troubles visuels ressentis, une prudence individuelle est recommandée.
Aucune interaction dangereuse directe majeure connue.
Effet antisécrétoire rapide après administration intraveineuse
Effet maximal généralement atteint après plusieurs jours de traitement continu
Effet prolongé au-delà de la demi-vie plasmatique courte, du fait du blocage irréversible des pompes à protons
Conservation hospitalière selon les recommandations du fabricant, gestion par le circuit du médicament hospitalier.
Ésoméprazole (sous forme de sel de sodium) équivalent à 40 mg d'ésoméprazole, poudre pour solution injectable
Hydroxyde de sodium, selon la formulation du fabricant — voir résumé des caractéristiques du produit hospitalier.
Antisécrétoire gastrique, inhibiteur de la pompe à protons (IPP).
Signaler à l'équipe soignante toute réaction au site de perfusion, éruption cutanée, douleur abdominale nouvelle, ou tout signe d'alarme digestif.
| Prescription | Usage hospitalier, relais oral dès que possible |
|---|---|
| Grossesse | Possible si indication justifiée |
| Allaitement | Compatible |
| Conduite | Sans objet (usage hospitalier) |
| Alcool | Sans interaction majeure |
| Enfant | Possible en pédiatrie hospitalière selon poids/âge |
| Temps d'action | Effet rapide, maximal après plusieurs jours |
| Prix Maroc | PPV : 617,00 DH |
Dernière vérification : 12/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.