L'ésoméprazole est un inhibiteur de la pompe à protons (IPP), isomère optique actif de l'oméprazole, qui bloque de façon irréversible la pompe à protons (H+/K+-ATPase) des cellules pariétales de l'estomac, responsable de la sécrétion d'acide chlorhydrique. Cette inhibition puissante et prolongée réduit fortement l'acidité gastrique, permettant la cicatrisation des lésions œsophagiennes et gastroduodénales liées au reflux acide ou aux AINS. Ce dosage de 20 mg correspond à la dose usuelle d'entretien dans la plupart des indications du RGO.
20 mg une fois par jour pendant 4 à 8 semaines selon l'indication, avec possibilité de traitement d'entretien à cette même dose ou réduite dans certains cas.
Utilisable à partir de 12 ans dans le reflux gastro-œsophagien à ce dosage, sous avis médical.
Personne âgée : dose usuelle, aucun ajustement systématique nécessaire.
Réévaluer régulièrement la nécessité de poursuivre un traitement au long cours, la dose la plus faible efficace étant recommandée.
Voie orale, comprimé gastro-résistant à avaler entier avec un verre d'eau, de préférence le matin avant le petit-déjeuner.
À prendre de préférence à jeun, au moins 1 heure avant le repas.
Ne pas écraser ni croquer le comprimé gastro-résistant ; en cas de difficulté de déglutition, se référer à la notice pour les modalités de dispersion éventuelle.
Non applicable sans indication spécifique du fabricant.
Prendre le traitement à heure régulière chaque jour pour une efficacité optimale sur le contrôle de l'acidité gastrique.
4 à 8 semaines selon l'indication pour le traitement d'attaque ; traitement d'entretien possible dans le RGO sévère, avec réévaluation régulière.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; si l'heure de la prise suivante est proche, ne pas doubler la dose.
Aucune toxicité sévère majeure n'est généralement rapportée, même à des doses largement supérieures à la dose thérapeutique habituelle.
En cas de symptômes inhabituels après une prise excessive, contacter un médecin par précaution.
Ne pas masquer les symptômes d'alarme (perte de poids inexpliquée, vomissements répétés, dysphagie, hémorragie digestive, anémie) sans exploration préalable. Réévaluer la nécessité d'un traitement prolongé. Surveiller la magnésémie en cas de traitement de longue durée.
À prendre de préférence à jeun, avant le repas.
L'ésoméprazole peut être utilisé pendant la grossesse si nécessaire ; le CRAT considère que les données disponibles sur les IPP sont rassurantes et permettent leur utilisation à tous les termes de la grossesse en cas de besoin.
L'ésoméprazole passe en faible quantité dans le lait maternel ; le CRAT considère qu'il est compatible avec l'allaitement.
Utilisable à partir de 12 ans dans le reflux gastro-œsophagien à ce dosage.
Dose usuelle, aucun ajustement systématique nécessaire.
Aucun ajustement de dose n'est nécessaire en cas d'insuffisance rénale.
| Sévérité | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée | Dose usuelle, aucun ajustement nécessaire |
| Sévère | Ne pas dépasser 20 mg/jour |
Aucun effet direct sur l'aptitude à conduire ; prudence en cas de vertiges ressentis.
Aucune interaction spécifique majeure connue ; l'alcool peut cependant aggraver les symptômes de reflux gastro-œsophagien.
Réduction de l'acidité gastrique dès la première prise
Effet inhibiteur maximal atteint après 3 à 5 jours de traitement continu
Effet prolongé sur 24 heures, permettant une prise unique quotidienne
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Ésoméprazole (sous forme de sel de magnésium) 20 mg par comprimé gastro-résistant
Cellulose microcristalline, hypromellose, stéarate de magnésium, pelliculage gastro-résistant.
Inhibiteur de la pompe à protons (IPP). Équivalents au Maroc : Nexium (référence historique, même DCI), Euzol (dosage 40mg), autres IPP.
Consultez si les symptômes ne s'améliorent pas après quelques semaines de traitement, en cas de perte de poids inexpliquée, de vomissements de sang, de selles noires, ou de difficulté à avaler.
| Prescription | Sur ordonnance, inhibiteur de la pompe à protons, réévaluation si prolongé |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable si nécessaire, bien documenté |
| Allaitement | Compatible |
| Conduite | Sans effet direct |
| Alcool | Pas d\'interaction majeure, peut aggraver le reflux |
| Enfant | Dès 12 ans |
| Temps d'action | Effet dès la 1re prise, maximal en 3-5 jours |
| Prix Maroc | PPV : 54,80 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.