L'olanzapine bloque plusieurs récepteurs cérébraux, notamment dopaminergiques et sérotoninergiques, ce qui réduit les symptômes psychotiques (hallucinations, délires) et stabilise l'humeur dans les troubles bipolaires. Cette action sur de multiples récepteurs explique à la fois son efficacité et son profil d'effets indésirables métaboliques marqués (prise de poids, troubles du métabolisme du glucose et des lipides), nécessitant une surveillance régulière tout au long du traitement.
Dose initiale de 5 à 10 mg par jour en une prise, ajustée selon la réponse et la tolérance jusqu'à un maximum de 20 mg par jour.
Non recommandé chez l'enfant et l'adolescent de moins de 13 ans ; à évaluer au cas par cas au-delà selon avis spécialisé.
Dose initiale plus faible chez le sujet âgé ; ne pas utiliser pour traiter les troubles du comportement liés à une démence, un risque accru d'AVC et de mortalité ayant été identifié dans cette population spécifique.
Réduction de dose en cas d'insuffisance hépatique, chez la femme, le non-fumeur, ou le sujet âgé (concentrations plus élevées).
Avaler le comprimé avec un verre d'eau, à heure fixe chaque jour, avec ou sans nourriture, souvent le soir en raison de la sédation possible.
Indifférent.
Sans objet, sauf forme orodispersible disponible selon présentation.
Sans objet.
Signaler toute prise de poids importante, soif ou faim excessive, ou fatigue inhabituelle pouvant évoquer un trouble métabolique.
Traitement au long cours dans la schizophrénie et la prévention des rechutes bipolaires, avec réévaluation régulière du rapport bénéfice-risque.
Prendre la dose oubliée dès que possible, sauf si la prise suivante est proche ; ne pas doubler la dose.
Sédation importante, tachycardie, hypotension, troubles de la conscience à forte dose.
Appeler les urgences en cas de troubles de la conscience ou de malaise important.
Surveillance régulière du poids, du tour de taille, de la glycémie et du bilan lipidique tout au long du traitement, en raison du risque métabolique important. Surveillance cardiaque en cas de facteurs de risque. Prudence particulière et évaluation stricte du rapport bénéfice-risque chez le patient âgé atteint de démence, un risque accru d'AVC et de mortalité ayant été identifié dans cette population pour cette indication non approuvée. Arrêt progressif recommandé en cas d'interruption du traitement.
Éviter l'alcool.
À utiliser uniquement en cas de nécessité, sur avis médical spécialisé ; un syndrome extrapyramidal ou de sevrage néonatal transitoire peut survenir en cas d'exposition en fin de grossesse. Se référer au CRAT (lecrat.fr).
Déconseillé par prudence, passage dans le lait maternel documenté. Voir le CRAT (lecrat.fr).
Non recommandé avant 13 ans ; à évaluer au cas par cas au-delà selon avis spécialisé.
Dose initiale réduite ; ne jamais utiliser pour traiter les troubles du comportement liés à une démence, en raison d'un risque accru d'AVC et de mortalité.
Aucune adaptation posologique majeure généralement nécessaire.
Dose initiale réduite recommandée en cas d'insuffisance hépatique.
Déconseillée en raison de la somnolence fréquente, notamment en début de traitement.
Déconseillé : majoration importante de la sédation.
Effet sédatif rapide, en quelques heures
Effet antipsychotique optimal après plusieurs semaines de traitement régulier
Effet maintenu par la prise quotidienne continue
A température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière.
Olanzapine 5 mg
Voir notice pour la liste complète.
Antipsychotique atypique (2e génération).
Consulter en urgence en cas de raideur musculaire avec fièvre, de convulsions, de signes de diabète (soif intense, urines abondantes), ou de troubles de la conscience.
| Prescription | Sur ordonnance spécialisée (psychiatre) |
|---|---|
| Grossesse | Selon nécessité et avis spécialisé |
| Allaitement | Déconseillé par prudence |
| Conduite | Déconseillée |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non recommandé avant 13 ans |
| Temps d'action | Effet optimal en plusieurs semaines |
| Prix Maroc | PPV : 156,40 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.