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NOCOL 20 MGComprimé pelliculé

SIMVASTATINE
Hypolipémiant, inhibiteur de la HMG-CoA réductase
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Informations générales
Dosage 20 MG
Forme COMPRIMÉ PELLICULÉ
Présentation Boîte de 30
Laboratoire AFRIC-PHAR
Code ATC C10AA01
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 97.60 DH
Prix hospitalier 61.00 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Traitement de l'hypercholestérolémie et des dyslipidémies mixtes, en complément d'un régime adapté
  • Prévention cardiovasculaire chez les patients à risque élevé
En clair

La simvastatine réduit la production de cholestérol par le foie en bloquant une enzyme clé (HMG-CoA réductase), diminuant ainsi le taux de cholestérol LDL (mauvais cholestérol) dans le sang et réduisant le risque de complications cardiovasculaires liées à l'athérosclérose.

2Posologie

Adulte

Généralement 20 à 40 mg par jour en une prise le soir, dose ajustée par le médecin selon l'objectif de LDL-cholestérol à atteindre.

Enfant

Utilisable à partir de 10 ans dans certaines hypercholestérolémies familiales, dose adaptée par le pédiatre.

Personne âgée

Prudence chez le sujet âgé de plus de 65 ans, dose initiale plus faible souvent recommandée.

Cas particuliers

Adaptation en cas d'insuffisance rénale ou hépatique, ou d'association à certains médicaments majorant le risque musculaire.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Avaler le comprimé avec un verre d'eau, en une prise quotidienne, le soir, la production de cholestérol étant plus importante la nuit.

Avec ou sans repas

Indifférent, peut être pris avec ou sans nourriture.

Écraser le comprimé ?

Suivre l'avis du pharmacien en cas de difficulté de déglutition.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Maintenir une prise régulière associée à un régime alimentaire adapté pour optimiser l'effet.

4Durée du traitement

Traitement au long cours de l'hypercholestérolémie, généralement à vie, avec contrôle biologique régulier du bilan lipidique.

5Oubli d'une dose

Prendre la dose oubliée dès que possible, sauf si la prise suivante est proche ; ne pas doubler la dose.

6Surdosage

Signes possibles

Douleurs musculaires, troubles digestifs, élévation des enzymes hépatiques et musculaires.

Quand consulter en urgence

Contacter un médecin en cas de doute ; bilan sanguin de contrôle.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Hypersensibilité à la simvastatine ou à l'un des composants
  • Maladie hépatique évolutive
  • Grossesse et allaitement
  • Association à certains antifongiques puissants, à la ciclosporine, ou au gemfibrozil

8Mises en garde

Signaler immédiatement toute douleur, sensibilité ou faiblesse musculaire inexpliquée. Surveillance du bilan hépatique. Prudence en cas d'insuffisance rénale, d'hypothyroïdie non traitée, ou de consommation excessive d'alcool. Ne pas dépasser 20 mg/jour en association à l'amlodipine ou au diltiazem.

9Interactions

Interactions majeures
  • Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (certains antifongiques, macrolides, ciclosporine) : majoration importante du risque de toxicité musculaire, associations contre-indiquées ou fortement déconseillées
  • Gemfibrozil : majoration du risque d'atteinte musculaire, association déconseillée
  • Anticoagulants oraux (warfarine) : possible majoration de l'effet anticoagulant
Interactions fréquentes
  • Amlodipine, diltiazem, vérapamil : majoration du risque musculaire, limiter la dose de simvastatine
Interactions alimentaires

Éviter formellement le pamplemousse et son jus, qui augmentent fortement les concentrations de simvastatine.

10Effets indésirables

Fréquents
  • Céphalées
  • Douleurs musculaires légères
  • Troubles digestifs
  • Fatigue
Peu fréquents
  • Élévation des enzymes hépatiques
  • Vertiges
Rares
  • Atteinte musculaire (myopathie)
  • Atteinte hépatique
  • Thrombopénie
Très rares
  • Rhabdomyolyse (destruction musculaire sévère avec risque rénal)
  • Atteinte hépatique sévère
  • Réaction d'hypersensibilité sévère

11Grossesse

Contre-indiqué. Les statines sont contre-indiquées pendant toute la grossesse, le cholestérol étant essentiel au développement fœtal. Se référer au CRAT (lecrat.fr).

12Allaitement

Contre-indiqué. Voir le CRAT (lecrat.fr).

13Chez l'enfant

Utilisable à partir de 10 ans dans certaines hypercholestérolémies familiales, dose adaptée par le pédiatre.

14Chez la personne âgée

Dose initiale souvent plus faible après 65 ans, surveillance renforcée du risque musculaire.

15Insuffisance rénale

Prudence, réduction de dose possible en cas d'insuffisance rénale sévère.

16Insuffisance hépatique

Contre-indiqué en cas de maladie hépatique évolutive ; surveillance du bilan hépatique recommandée.

17Conduite automobile

Aucun effet notable attendu sur la conduite ; prudence en cas de vertiges.

18Alcool

À limiter : majoration du risque hépatique et musculaire en cas de consommation excessive.

19Temps d'action

Début d'effet

Effet sur le cholestérol débutant dans les premières semaines

Effet maximal

Effet maximal après environ 2 à 4 semaines de traitement régulier

Durée d'action

Effet maintenu par la prise quotidienne continue

20Conservation

A température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière.

21Composition

Substance active

Simvastatine 20 mg

Excipients importants

Voir notice pour la liste complète.

23Même famille

Hypolipémiant — statine.

24Questions fréquentes

Pourquoi dois-je prendre ce médicament le soir ?
La production de cholestérol par le foie est plus active la nuit ; une prise le soir optimise donc l'efficacité de la simvastatine.
Pourquoi ai-je des douleurs musculaires avec ce traitement ?
Les statines peuvent provoquer des douleurs musculaires, généralement bénignes, mais toute douleur inhabituelle et persistante doit être signalée à votre médecin sans délai.
Puis-je boire du jus de pamplemousse avec ce traitement ?
Non, formellement déconseillé : il peut augmenter fortement les concentrations de simvastatine et majorer le risque d'atteinte musculaire grave.
Dois-je arrêter ce traitement si je découvre que je suis enceinte ?
Oui, contactez immédiatement votre médecin : les statines sont contre-indiquées pendant la grossesse.

25Quand consulter ?

Consulter en urgence en cas de douleurs musculaires inexpliquées avec fatigue ou urines foncées, ou de jaunisse ; consulter immédiatement en cas de grossesse découverte sous traitement.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance
GrossesseContre-indiqué
AllaitementContre-indiqué
ConduiteSans effet notable
AlcoolÀ limiter
EnfantUtilisable dès 10 ans (indication spécifique)
Temps d'actionEffet maximal en 2-4 semaines
Prix MarocPPV : 97,60 DH

27Sources

Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Hypolipémiant, inhibiteur de la HMG-CoA réductase
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