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RISPERDAL 4 MGComprimé pelliculé

RISPÉRIDONE
Princeps Neuroleptique
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Informations générales
Dosage 4 MG
Forme COMPRIMÉ PELLICULÉ
Présentation Boîte de 30
Laboratoire MAPHAR
Code ATC N05AX08
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 274.00 DH
Prix hospitalier 171.20 DH
Remboursement
Type Princeps
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Schizophrénie
  • Épisodes maniaques modérés à sévères des troubles bipolaires
  • Traitement de courte durée de l'agressivité persistante chez certains patients (démence de type Alzheimer avec agressivité résistante, troubles du comportement chez l'enfant/adolescent, selon les indications autorisées)
En clair

La rispéridone est un antipsychotique dit atypique qui agit principalement en bloquant les récepteurs de la dopamine et de la sérotonine dans le cerveau. Elle réduit les symptômes tels que les hallucinations, les délires, l'agitation et l'excitation, en rééquilibrant l'activité de ces messagers chimiques.

2Posologie

Adulte

Dose progressive individualisée selon l'indication (souvent 2 à 6 mg/jour dans la schizophrénie), ajustée par le médecin selon la réponse et la tolérance.

Enfant

Uniquement dans les indications autorisées, dose selon le poids et l'âge fixée par le spécialiste.

Personne âgée

Débuter à faible dose et augmenter prudemment ; risque accru d'effets indésirables.

Cas particuliers

Adaptation en cas d'insuffisance rénale ou hépatique.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Avaler le comprimé avec un verre d'eau, en une ou deux prises par jour selon la prescription.

Avec ou sans repas

Indifférent, peut être pris avec ou sans nourriture.

Écraser le comprimé ?

Suivre l'avis du pharmacien ; des formes orodispersibles et buvables existent.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Respecter les horaires de prise ; ne pas modifier la dose sans avis médical.

4Durée du traitement

Traitement souvent prolongé selon la pathologie ; la durée et l'arrêt éventuel sont décidés par le médecin, avec diminution progressive pour éviter un rebond.

5Oubli d'une dose

Prendre la dose oubliée dès que possible, sauf si la prise suivante est proche ; ne pas doubler la dose.

6Surdosage

Signes possibles

Somnolence importante, accélération du cœur, baisse de tension, mouvements anormaux, allongement de l'intervalle QT.

Quand consulter en urgence

Appeler les urgences ; surveillance cardiaque et traitement symptomatique en milieu hospitalier.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Hypersensibilité à la rispéridone ou à l'un des composants

8Mises en garde

Surveiller le poids, la glycémie et le bilan lipidique (risque de prise de poids et de troubles métaboliques). Prudence en cas de maladie cardiovasculaire, d'antécédent d'AVC, de facteurs de risque, ou d'allongement de l'intervalle QT. Risque d'hypotension orthostatique en début de traitement. Surveiller l'apparition de mouvements anormaux (syndrome extrapyramidal, dyskinésies tardives). Chez la personne âgée démente, usage limité en raison de la surmortalité. Rechercher les signes rares mais graves du syndrome malin des neuroleptiques.

9Interactions

Interactions majeures
  • Autres médicaments allongeant l'intervalle QT : majoration du risque de troubles du rythme
  • Lévodopa et agonistes dopaminergiques : antagonisme réciproque
Interactions fréquentes
  • Dépresseurs du système nerveux central (benzodiazépines, opioïdes, alcool) : majoration de la sédation
  • Médicaments hypotenseurs : majoration de la baisse de tension
  • Inducteurs/inhibiteurs enzymatiques (carbamazépine, certains antifongiques) : modification des concentrations
Interactions alimentaires

Éviter l'alcool.

10Effets indésirables

Très fréquents
  • Insomnie
  • Somnolence
  • Céphalées
  • Syndrome extrapyramidal (rigidité, tremblements, lenteur des mouvements)
Fréquents
  • Prise de poids
  • Augmentation de l'appétit
  • Vertiges
  • Hypotension orthostatique
  • Constipation, nausées
  • Élévation de la prolactine (troubles des règles, écoulement mammaire, baisse de libido)
Peu fréquents
  • Troubles métaboliques (hyperglycémie, hyperlipidémie)
  • Dyskinésies tardives
  • Convulsions
Rares
  • Syndrome malin des neuroleptiques
  • Allongement de l'intervalle QT
  • Priapisme
Très rares
  • Acidocétose diabétique
  • Réaction allergique sévère
  • Troubles du rythme cardiaque graves

11Grossesse

À n'utiliser qu'en cas de nécessité et sur avis spécialisé ; en cas d'exposition en fin de grossesse, surveillance du nouveau-né (troubles neurologiques et de sevrage possibles). Ne pas arrêter un traitement de fond sans avis médical. Se référer au CRAT (lecrat.fr).

12Allaitement

À évaluer au cas par cas avec le médecin ; passage dans le lait et surveillance du nourrisson. Voir le CRAT (lecrat.fr).

13Chez l'enfant

Utilisable uniquement dans les indications autorisées, sous supervision spécialisée, avec surveillance de la croissance et du développement.

14Chez la personne âgée

Débuter à faible dose ; risque accru de chutes, de sédation et, en cas de démence, d'AVC et de décès (usage non recommandé dans la démence).

15Insuffisance rénale

Réduire la dose initiale et augmenter prudemment (élimination réduite) ; adaptation selon avis médical.

16Insuffisance hépatique

Prudence et adaptation posologique ; débuter à faible dose.

17Conduite automobile

Peut provoquer somnolence et baisse de vigilance ; déconseillé de conduire ou d'utiliser des machines tant que la tolérance individuelle n'est pas connue.

18Alcool

Déconseillé : majoration de la sédation.

19Temps d'action

Début d'effet

Effet sur l'agitation parfois dès les premiers jours

Effet maximal

Effet antipsychotique complet après plusieurs semaines

Durée d'action

Effet maintenu par la prise régulière

20Conservation

A température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière.

21Composition

Substance active

Rispéridone 4 mg

Excipients importants

Voir notice pour la liste complète.

23Même famille

Antipsychotique atypique (neuroleptique).

24Questions fréquentes

Puis-je arrêter le traitement dès que je me sens mieux ?
Non, l'arrêt doit être décidé et organisé par le médecin, avec une diminution progressive pour éviter une rechute ou un rebond.
Pourquoi surveille-t-on mon poids et ma glycémie ?
Ce médicament peut favoriser une prise de poids et des troubles métaboliques ; le suivi permet de les détecter et de les prendre en charge tôt.
Ce médicament peut-il perturber mes règles ou provoquer un écoulement mammaire ?
Oui, il peut augmenter la prolactine, ce qui peut entraîner ces effets ; parlez-en à votre médecin qui pourra adapter le traitement.
Est-il dangereux chez une personne âgée avec démence ?
Chez ces patients, il augmente le risque d'AVC et de décès ; son usage y est limité et strictement encadré par le médecin.

25Quand consulter ?

Consulter en urgence en cas de fièvre élevée avec rigidité musculaire et confusion (syndrome malin), de mouvements anormaux persistants, de malaise avec palpitations, ou d'érection prolongée et douloureuse.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance
GrossesseÀ éviter sauf nécessité (avis spécialisé)
AllaitementÀ évaluer au cas par cas
ConduiteDéconseillée (somnolence)
AlcoolDéconseillé
EnfantIndications autorisées uniquement
Temps d'actionEffet complet en quelques semaines
Prix MarocPPV : 274,00 DH

27Sources

Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Neuroleptique
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