La carbamazépine stabilise l'activité électrique des cellules nerveuses. Elle est utilisée pour prévenir les crises d'épilepsie, calmer la névralgie du trijumeau (douleurs faciales fulgurantes) et stabiliser l'humeur dans le trouble bipolaire. La forme « LP » libère le produit lentement, ce qui lisse les effets sur la journée.
Dose toujours définie et augmentée TRÈS progressivement par le médecin pour limiter les effets indésirables. Selon l'indication, la dose d'entretien est généralement de l'ordre de 400 à 1200 mg par jour, répartie en 2 prises avec la forme LP. La dose est ajustée selon l'effet, la tolérance et, si besoin, le dosage sanguin du médicament.
Utilisable dans l'épilepsie de l'enfant, à dose adaptée au poids et définie par le médecin.
Débuter à faible dose et augmenter lentement ; surveiller le sodium sanguin (risque accru de baisse) et les interactions médicamenteuses.
Adaptation en cas de maladie du foie ou des reins, et surveillance biologique régulière.
Avaler le comprimé LP avec un verre d'eau. Certains comprimés LP sont sécables ou peuvent être délités dans l'eau : se référer à la notice et au pharmacien.
Au cours ou en dehors des repas, à heure régulière ; la prise au cours du repas peut améliorer la tolérance.
Ne pas croquer ni écraser un comprimé à libération prolongée. Suivre la notice (certaines présentations LP peuvent être divisées ou dispersées dans l'eau).
Sans objet (comprimé).
Respecter scrupuleusement les horaires et ne jamais arrêter brutalement. Signaler toute éruption cutanée, fièvre ou maux de gorge.
Traitement de fond prolongé (souvent plusieurs années). L'arrêt, s'il est décidé, doit être TRÈS progressif et encadré par le médecin (l'arrêt brutal peut déclencher des crises).
Prenez la dose oubliée dès que possible. Si c'est presque l'heure de la suivante, sautez-la sans doubler la dose. En cas d'oublis répétés ou d'arrêt de plusieurs jours, contactez votre médecin (risque de crise).
Somnolence, agitation, troubles de l'équilibre, mouvements anormaux des yeux, vision double, troubles du rythme cardiaque, baisse de tension, convulsions, coma.
Urgence médicale : appelez le 15 (SAMU). Apportez la boîte du médicament.
Surveillance biologique : numération sanguine (globules blancs, plaquettes), bilan du foie, sodium dans le sang, surtout en début de traitement. Test génétique HLA-B*1502 recommandé chez les personnes d'origine asiatique (risque de réaction cutanée grave). Prudence en cas de maladie cardiaque, hépatique, rénale, de glaucome ou de troubles urinaires. Contraception efficace non hormonale ou renforcée chez la femme en âge de procréer (la carbamazépine diminue l'efficacité des contraceptifs hormonaux et est tératogène).
Éviter le jus de pamplemousse (augmente les concentrations) et l'alcool (somnolence).
Médicament tératogène : il augmente le risque de malformations (notamment spina bifida) et de troubles du développement. La grossesse doit être planifiée avec le neurologue ; on ne modifie ni n'arrête jamais un traitement antiépileptique soi-même. Une contraception efficace est indispensable chez la femme en âge de procréer, et une supplémentation en acide folique est recommandée avant la conception (CRAT).
Possible le plus souvent, sous surveillance du nourrisson (somnolence, mauvaise prise de poids, ictère) — l'allaitement n'est généralement pas contre-indiqué (CRAT). Demandez l'avis de votre médecin.
Utilisable dans l'épilepsie de l'enfant, à dose adaptée et sous surveillance.
Prudence : risque accru de confusion, de baisse du sodium et d'interactions ; débuter à faible dose.
À utiliser avec prudence ; surveiller le sodium sanguin (risque d'hyponatrémie). Adaptation selon avis médical.
Prudence et surveillance du bilan hépatique ; contre-indiquée ou à éviter en cas d'atteinte hépatique sévère ou d'antécédent d'hépatite liée à la carbamazépine.
Déconseillée surtout en début de traitement et lors des changements de dose : risque de somnolence, de vertiges et de vision double. L'aptitude à conduire dépend aussi du contrôle de l'épilepsie (réglementation spécifique).
À éviter : il augmente la somnolence et peut favoriser les crises.
Effet antiépileptique progressif sur quelques jours à semaines (titration).
Équilibre obtenu après plusieurs jours à chaque palier ; dosage sanguin possible.
Forme LP : libération étalée permettant 2 prises par jour.
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité. Tenir hors de portée des enfants.
Carbamazépine 200 mg par comprimé à libération prolongée.
Excipients du comprimé LP (voir la notice pour la liste complète).
Antiépileptique (et thymorégulateur) inducteur enzymatique. Équivalent au Maroc : = TEGRETOL LP = autres carbamazépine LP selon disponibilité.
Consultez en urgence en cas d'éruption cutanée étendue, de fièvre avec maux de gorge ou aphtes, de gonflement du visage, de jaunisse, de bleus ou saignements inhabituels, de fatigue intense, ou de confusion. Toute reprise de crises doit aussi amener à consulter.
| Prescription | Sur ordonnance (spécialiste) |
|---|---|
| Grossesse | Tératogène : grossesse à planifier, ne pas arrêter seul (CRAT) |
| Allaitement | Possible sous surveillance (CRAT) |
| Conduite | Déconseillée en début/ajustement |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Utilisable (épilepsie), dose adaptée |
| Temps d'action | Effet progressif sur jours à semaines |
| Prix Maroc | PPV : 56,10 DH |
Dernière vérification : 28/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.