IRINOTEA contient de l'irinotécan, un anticancéreux « inhibiteur de la topo-isomérase I » qui bloque une enzyme nécessaire à la copie de l'ADN, empêchant les cellules cancéreuses de se multiplier. Il est surtout utilisé dans le cancer colorectal, en perfusion, souvent associé à d'autres médicaments. Ses effets caractéristiques sont une réaction « cholinergique » pendant la perfusion (sueurs, diarrhée précoce, larmoiement) et une diarrhée retardée parfois sévère, qui nécessitent une prise en charge spécifique.
Dose calculée par l'oncologue (selon la surface corporelle), en perfusion intraveineuse, par cycles ; adaptée à la tolérance (sang, diarrhée) et au profil (certaines variations génétiques, ex. UGT1A1, augmentent la toxicité).
Usage spécialisé.
Surveillance renforcée.
Réduire la dose en cas d'atteinte hépatique (bilirubine élevée) ; prudence selon le profil UGT1A1.
Perfusion intraveineuse préparée et administrée par le personnel soignant ; surveillance du syndrome cholinergique (atropine prête).
Sans objet (voie injectable).
Sans objet.
Sans objet.
Suivre scrupuleusement la conduite à tenir en cas de diarrhée (lopéramide à forte dose dès la 1re selle liquide retardée, hydratation) ; signaler fièvre, diarrhée importante ; bilans sanguins avant chaque cure.
Selon le protocole (cycles répétés), réévalué par imagerie et bilans.
Sans objet (administré par l'équipe).
Diarrhée sévère, baisse profonde des globules blancs (infections), déshydratation.
Prise en charge hospitalière.
Syndrome cholinergique pendant/après la perfusion (sueurs, salivation, larmoiement, crampes, diarrhée précoce) : traité/prévenu par l'atropine. Diarrhée RETARDÉE (souvent vers J5) potentiellement grave : appliquer immédiatement la conduite à tenir (lopéramide à forte dose, réhydratation) et alerter ; risque de déshydratation et d'infection si associée à une baisse des globules blancs. Surveiller la numération sanguine (neutropénie fébrile = urgence). Adapter en cas d'atteinte hépatique ou de profil génétique à risque (UGT1A1). Pas de vaccins vivants. Contraception efficace.
Éviter le millepertuis.
CONTRE-INDIQUÉ (toxique pour l'embryon/le fœtus) : contraception efficace pendant et après le traitement, pour la femme et l'homme. En cas de grossesse, urgence spécialisée.
Contre-indiqué.
Usage spécialisé.
Utilisable ; surveillance renforcée (diarrhée, sang).
Prudence (notamment en cas de déshydratation par diarrhée) ; surveillance.
| Bilirubine | Conduite |
|---|---|
| Normale | Dose habituelle, surveillance |
| Modérément élevée | Réduction de dose |
| Fortement élevée | Contre-indiqué |
Possible fatigue/vertiges : prudence si concerné.
À limiter.
Effet antitumoral évalué au fil des cycles (imagerie).
Information non disponible dans les sources consultées.
Selon le schéma de cycles.
Conservation hospitalière selon la notice (à l'abri de la lumière) ; manipulation par du personnel formé (cytotoxique).
Irinotécan (chlorhydrate) 20 mg/ml (solution à diluer pour perfusion).
Voir la notice/le RCP.
Anticancéreux, inhibiteur de la topo-isomérase I. Équivalent au Maroc : = CAMPTO (irinotécan) et génériques (= IRINOTEA). Proches : topotécan (autre inhibiteur de la topo-isomérase I) ; protocoles FOLFIRI (avec 5-FU).
Urgence en cas de diarrhée importante (surtout retardée), de fièvre avec frissons (infection sur baisse des globules blancs), de signes de déshydratation, ou de douleur abdominale intense. Suivez la conduite à tenir remise par l'équipe d'oncologie.
| Prescription | Oui (hospitalier, cytotoxique) |
|---|---|
| Grossesse | CONTRE-INDIQUÉ (contraception) |
| Allaitement | Contre-indiqué |
| Conduite | Prudence (fatigue) |
| Alcool | À limiter |
| Enfant | Usage spécialisé |
| Temps d'action | Évalué par imagerie (cycles) |
| Prix Maroc | 1313 DH (solution à diluer pour perfusion) |
Dernière vérification : 23/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.