La ciclosporine est un IMMUNOSUPPRESSEUR puissant : elle freine les défenses immunitaires, pour empêcher le rejet d'un organe greffé ou calmer une maladie auto-immune sévère. NEORAL est une forme à absorption améliorée. C'est un traitement SPÉCIALISÉ : la dose est guidée par les TAUX SANGUINS, et la surveillance porte surtout sur les REINS et la TENSION (ses principaux risques), ainsi que sur de nombreuses interactions.
Dose selon le POIDS et l'indication, en 2 prises par jour, ajustée selon les TAUX SANGUINS (concentration résiduelle) et la fonction rénale. Selon la prescription spécialisée.
Utilisable (greffe, certaines maladies), dose au poids, suivi des taux.
Surveiller tension et reins ; adapter.
Voir le tableau d'adaptation rénale ci-dessous ; ne pas changer de formulation sans avis (biodisponibilité différente).
Capsule à avaler avec de l'eau, à heure régulière (2 prises/jour), de façon CONSTANTE par rapport aux repas. NE PAS changer de marque/forme de ciclosporine sans avis (l'absorption diffère). Pour la solution buvable, suivre précisément la notice.
De façon constante (toujours de la même manière par rapport aux repas).
Avaler entière.
Sans objet.
ÉVITER le PAMPLEMOUSSE (augmente fortement le taux). Signaler tout nouveau médicament/plante (NOMBREUSES interactions). Surveillance régulière : TENSION, fonction RÉNALE, taux sanguins, potassium, magnésium. Bonne hygiène bucco-dentaire (gonflement des gencives). Protection solaire et surveillance de la peau (risque de cancers cutanés au long cours). Éviter les vaccins vivants.
Au long cours (greffe) ou cures prolongées (maladies auto-immunes), selon l'avis.
Prendre dès que possible ; si proche de la dose suivante, ne pas doubler. Éviter les oublis (risque de rejet en greffe).
Atteinte rénale, hypertension, tremblements, troubles digestifs.
Avis spécialisé (dosages, adaptation).
Toxicité RÉNALE (néphrotoxicité) dose-dépendante : surveillance régulière de la créatinine. HYPERTENSION fréquente (surveiller/traiter). NOMBREUSES INTERACTIONS (CYP3A4/P-gp) : tout ajout/arrêt de médicament ou de plante doit être validé. IMMUNOSUPPRESSION : risque d'INFECTIONS et, au long cours, de CANCERS (peau, lymphomes) — protection solaire, surveillance. Hausse du POTASSIUM, baisse du MAGNÉSIUM, hausse de l'acide urique (goutte), des lipides. Gonflement des GENCIVES, pilosité accrue, tremblements. Éviter le pamplemousse et les vaccins vivants. Surveillance des taux sanguins.
Éviter le PAMPLEMOUSSE et le millepertuis ; prise constante par rapport aux repas.
Utilisable si nécessaire (notamment chez la greffée), sur avis spécialisé : ne pas interrompre un traitement antirejet (le bénéfice prime). Surveillance renforcée (tension, reins, croissance fœtale ; risque de prématurité/petit poids). La décision relève du spécialiste. Avis indispensable.
Traditionnellement déconseillé, mais des données récentes montrent un passage faible dans le lait ; l'allaitement peut être envisagé au cas par cas chez la greffée stable, sous surveillance du nourrisson et avis spécialisé.
Utilisable (greffe, certaines maladies), dose au poids, suivi des taux.
Surveiller tension et fonction rénale (plus à risque) ; adapter.
| Situation rénale | Adaptation |
|---|---|
| Fonction normale | Dose selon le poids et les taux sanguins ; surveiller la créatinine |
| Hausse de la créatinine sous traitement | RÉDUIRE la dose (souvent de 25-50 %) ; si la hausse persiste, arrêt à envisager (néphrotoxicité) |
| Psoriasis/PR avec insuffisance rénale préexistante | Contre-indiqué/à éviter ; en greffe, adaptation fine guidée par les taux |
RÉDUIRE/adapter la dose en cas d'atteinte hépatique (métabolisme hépatique, élimination biliaire) ; surveillance des taux et du bilan.
Prudence en cas de tremblements/troubles visuels ; sinon possible.
À limiter (et certaines formes contiennent de l'alcool).
Effet immunosuppresseur rapide ; bénéfice sur une maladie auto-immune évalué sur quelques semaines.
Information non disponible dans les sources consultées.
Deux prises par jour.
À température ambiante, dans l'emballage d'origine (ne pas réfrigérer les capsules) ; respecter la notice pour la solution. Hors de portée des enfants.
Ciclosporine 25 mg par capsule molle (forme "microémulsion" à absorption améliorée).
Peut contenir de l'éthanol/de l'huile de ricin : voir la notice.
Immunosuppresseur (inhibiteur de la calcineurine). Proches : tacrolimus (même classe) ; autres immunosuppresseurs : mycophénolate, évérolimus.
Consulter en cas de baisse des urines/œdèmes (rein), de tension élevée, de fièvre/infection, de maux de tête sévères/convulsions/troubles visuels, ou d'apparition de lésions cutanées. Signaler tout nouveau médicament ou plante avant de le prendre.
| Prescription | Sur ordonnance (spécialiste) |
|---|---|
| Grossesse | Utilisable si nécessaire (avis ; ne pas arrêter un antirejet) |
| Allaitement | Au cas par cas (avis spécialisé) |
| Conduite | Prudence (tremblements) |
| Alcool | À limiter |
| Enfant | Oui (dose au poids, taux) |
| Temps d'action | Effet rapide ; suivi des taux |
| Prix Maroc | 558,00 DH (boîte de 60 capsules) |
Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.