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EXJADE 500 MGComprimé dispersible

DÉFÉRASIROX
Princeps Chélateur du fer
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Informations générales
Dosage 500 MG
Forme COMPRIMÉ DISPERSIBLE
Présentation Boite de 28
Laboratoire NOVARTIS PHARMA MAROC
Code ATC V03AC03
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 2,851.00 DH
Prix hospitalier 2,523.00 DH
Remboursement
Type Princeps
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • SURCHARGE EN FER liée aux transfusions répétées (thalassémie, drépanocytose, certaines anémies)
  • Surcharge en fer de la thalassémie non dépendante des transfusions (dans certains cas)
En clair

Le déférasirox est un CHÉLATEUR du FER : il "capte" le fer en excès dans l'organisme et permet son élimination. Il est utilisé chez les personnes recevant de nombreuses TRANSFUSIONS (qui apportent beaucoup de fer, lequel s'accumule et abîme le cœur, le foie, les glandes). C'est un traitement SPÉCIALISÉ, avec une surveillance régulière des reins, du foie, de l'audition et de la vue.

2Posologie

Adulte

Dose quotidienne selon le poids et la surcharge en fer (suivie par la ferritine), ajustée par le spécialiste. Une prise par jour. Selon la prescription.

Enfant

Utilisable (dès 2 ans selon la forme), dose au poids, suivi spécialisé.

Personne âgée

Surveillance rénale renforcée.

Cas particuliers

Voir le tableau d'adaptation rénale ci-dessous ; réduire en cas d'atteinte hépatique.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Comprimé (selon la forme : à avaler avec de l'eau, ou dispersible à diluer) une fois par jour. Suivre précisément la notice de la forme prescrite (les modalités diffèrent entre comprimé pelliculé et comprimé dispersible).

Avec ou sans repas

Selon la forme (souvent à jeun ou avec un repas léger — suivre la notice).

Écraser le comprimé ?

Selon la forme (dispersible à disperser dans l'eau).

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Prise RÉGULIÈRE, à heure fixe. Signaler une baisse des urines/des œdèmes (rein), des douleurs abdominales/selles noires (saignement digestif), une jaunisse, des troubles de l'audition ou de la vue. Bilans sanguins réguliers (rein, foie). Éviter d'associer d'autres médicaments toxiques pour le rein.

4Durée du traitement

Au long cours, tant que la surcharge en fer le justifie.

5Oubli d'une dose

Prendre dès que possible le jour même ; ne pas doubler le lendemain.

6Surdosage

Signes possibles

Troubles digestifs, atteinte rénale/hépatique.

Quand consulter en urgence

Avis spécialisé.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Allergie au déférasirox
  • Insuffisance rénale sévère / clairance abaissée (selon le seuil)
  • Association à d'autres chélateurs du fer (sauf avis)
  • Syndromes myélodysplasiques à haut risque/cancers avancés (rapport bénéfice/risque défavorable)

8Mises en garde

Risque d'atteinte RÉNALE (élévation de la créatinine, parfois insuffisance rénale aiguë, atteinte tubulaire) : surveillance régulière, hydratation, prudence avec les autres néphrotoxiques. Atteinte HÉPATIQUE possible (surveiller le bilan, rare insuffisance hépatique). Risque de SAIGNEMENT/ULCÈRE digestif (prudence avec AINS, anticoagulants, corticoïdes, surtout sujet âgé). Troubles de l'AUDITION et de la VUE (contrôles ORL/ophtalmo réguliers). Éruptions cutanées (parfois graves). Baisse des cellules sanguines possible. Surveillance étroite indispensable.

9Interactions

Interactions majeures
  • Autres médicaments néphrotoxiques (ciclosporine, AINS, certains antibiotiques)
  • Médicaments ulcérogènes/anticoagulants (saignement digestif)
Interactions fréquentes
  • Antiacides contenant de l'aluminium (à éviter)
  • Substrats du CYP3A4 (ciclosporine, certaines statines, midazolam : taux modifiés)
  • Inducteurs puissants (rifampicine : efficacité réduite)
Interactions alimentaires

Suivre les modalités de prise (repas/à jeun) propres à la forme.

10Effets indésirables

Fréquents
  • Troubles digestifs (nausées, douleurs abdominales, diarrhée)
  • Éruption cutanée
  • Élévation de la créatinine
Peu fréquents
  • Élévation des enzymes du foie
  • Protéinurie
  • Maux de tête
Rares
  • Insuffisance rénale aiguë, atteinte tubulaire
  • Insuffisance hépatique
  • Saignement/ulcère digestif
  • Troubles de l'audition/de la vue, réactions cutanées graves
  • Baisse des cellules sanguines

11Grossesse

À éviter, sauf nécessité absolue évaluée par le spécialiste (données limitées ; il peut diminuer l'efficacité des contraceptifs hormonaux — prévoir une contraception complémentaire). Avis spécialisé.

12Allaitement

Déconseillé (données insuffisantes) ; décision avec le spécialiste.

13Chez l'enfant

Utilisable (dès 2 ans selon la forme), dose au poids, sous suivi spécialisé (croissance, rein).

14Chez la personne âgée

Surveillance rénale et digestive renforcée.

15Insuffisance rénale

Fonction rénaleAdaptation
Clairance > 60 ml/minDose habituelle ; surveiller la créatinine (avant et pendant le traitement)
40 à 60 ml/minSurveillance rapprochée ; réduire la dose en cas de hausse confirmée de la créatinine
< 40 ml/min ou hausse marquée/persistante de la créatinineRéduction de dose, voire arrêt — CONTRE-INDIQUÉ en cas d'insuffisance rénale sévère

16Insuffisance hépatique

RÉDUIRE la dose en cas d'atteinte modérée ; à éviter/contre-indiqué en cas d'atteinte sévère. Surveillance du bilan hépatique (avant et pendant le traitement).

17Conduite automobile

Prudence en cas de vertiges (rare).

18Alcool

À limiter (foie).

19Temps d'action

Début d'effet

Diminution progressive de la surcharge en fer, suivie par la ferritine (sur des semaines/mois).

Effet maximal

Information non disponible dans les sources consultées.

Durée d'action

Une prise par jour.

20Conservation

À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.

21Composition

Substance active

Déférasirox 500 mg par comprimé dispersible.

Excipients importants

Voir la notice (lactose selon la forme).

23Même famille

Chélateur du fer (oral). Proches : déféroxamine (injectable), défériprone.

24Questions fréquentes

Pourquoi ai-je besoin de "chasser" le fer ?
Les transfusions répétées apportent beaucoup de fer qui s'accumule et abîme le cœur, le foie et les glandes ; le chélateur l'élimine.
Pourquoi des bilans réguliers ?
Pour surveiller les reins, le foie, l'audition et la vue, et ajuster la dose selon la ferritine.
Peut-il diminuer l'efficacité de ma pilule ?
Oui, c'est possible : prévoyez une contraception complémentaire (avis médical).
Est-il disponible sans ordonnance ?
Non : prescription spécialisée.

25Quand consulter ?

Consulter en cas de baisse des urines/œdèmes, de douleurs abdominales/selles noires/vomissements de sang, de jaunisse, de troubles de l'audition ou de la vue, ou d'éruption cutanée étendue.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance (spécialiste)
GrossesseÀ éviter (contraception complémentaire)
AllaitementDéconseillé
ConduitePrudence (rare)
AlcoolÀ limiter (foie)
EnfantOui (dès 2 ans, suivi spécialisé)
Temps d'actionEffet suivi par la ferritine (semaines/mois)
Prix Maroc2 851,00 DH (boîte de 28 comprimés)

27Sources

Dernière vérification : 14/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Chélateur du fer
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