Le bisoprolol est un bêtabloquant cardiosélectif qui bloque préférentiellement les récepteurs bêta-1 adrénergiques situés principalement au niveau du cœur, ralentissant la fréquence cardiaque et réduisant la force de contraction, ce qui diminue le travail cardiaque et la consommation d'oxygène du muscle cardiaque. Cette action est bénéfique dans l'hypertension artérielle et l'angor en réduisant la charge de travail du cœur, mais aussi dans l'insuffisance cardiaque chronique où, à dose très progressivement croissante en partant de doses très faibles comme ce dosage à 2,5 mg, le bisoprolol contribue à ralentir la dégradation progressive de la fonction cardiaque sur le long terme.
Dans l'hypertension et l'angor : dose initiale de 5 mg par jour, pouvant être augmentée selon la réponse. Dans l'insuffisance cardiaque : dose initiale très faible de 1,25 mg, ce dosage à 2,5 mg correspondant souvent à un palier de titration très progressive, la dose étant doublée toutes les 1 à 2 semaines selon la tolérance jusqu'à la dose cible ou maximale tolérée, toujours sur prescription et surveillance médicale stricte.
Non recommandé chez l'enfant, ces indications relevant d'une prise en charge de l'adulte.
Chez la personne âgée, dose initiale prudente recommandée, la titration étant encore plus progressive dans l'insuffisance cardiaque.
Dans l'insuffisance cardiaque, la titration doit être très lente et strictement encadrée par le cardiologue, avec surveillance du poids, de la tension artérielle et de la fréquence cardiaque à chaque palier.
Par voie orale, comprimé sécable à avaler avec un verre d'eau, de préférence le matin.
Peut être pris pendant ou en dehors des repas.
Le comprimé est sécable et peut être divisé selon la ligne de sécabilité pour un ajustement fin de dose sur avis médical.
Sans objet pour le comprimé classique.
Ne jamais interrompre le traitement sans avis médical, même en cas d'amélioration ; peser-vous régulièrement en cas d'insuffisance cardiaque et signaler toute prise de poids rapide ou aggravation de l'essoufflement.
Traitement au long cours, à poursuivre indéfiniment selon la prescription médicale, avec réévaluation périodique.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; si l'oubli n'est constaté que le lendemain, ne pas doubler la dose et reprendre le schéma normal.
Bradycardie sévère, hypotension marquée, troubles de la conduction cardiaque, dans les cas sévères choc cardiogénique, bronchospasme chez l'asthmatique.
Consulter en urgence ou contacter un centre antipoison en cas de prise accidentelle largement supérieure à la dose prescrite.
Dans l'insuffisance cardiaque, instauration et titration exclusivement sous surveillance cardiologique stricte, en partant de la dose la plus faible, jamais en phase aiguë de décompensation ; prudence chez le diabétique (peut masquer les signes d'hypoglycémie) ; prudence en cas d'artériopathie périphérique, de psoriasis.
Aucune interaction alimentaire spécifique majeure connue.
Déconseillé pendant la grossesse, en particulier aux 2e et 3e trimestres : risque de retard de croissance fœtale, de bradycardie et d'hypoglycémie néonatales ; un traitement antihypertenseur mieux documenté pendant la grossesse est généralement privilégié selon le CRAT, sauf indication cardiologique spécifique nécessitant sa poursuite sous surveillance rapprochée.
Le passage dans le lait maternel impose une prudence ; une alternative mieux documentée est généralement préférée pendant l'allaitement, sauf avis contraire du médecin après évaluation individuelle.
Non recommandé chez l'enfant, ces indications relevant d'une prise en charge de l'adulte.
Dose initiale prudente recommandée, en particulier dans l'insuffisance cardiaque où la titration doit être encore plus progressive ; surveillance renforcée de la fréquence cardiaque et de la tension artérielle.
| Clairance de la créatinine (ml/min) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| > 20 | Dose standard |
| < 20 | Dose maximale réduite à 10 mg/jour, prudence |
| Sévérité | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée | Prudence, surveillance renforcée |
| Sévère | Prudence renforcée, ajustement possible |
Prudence recommandée, en particulier en début de traitement ou après augmentation de dose : des vertiges ou une fatigue peuvent survenir et altérer l'aptitude à conduire des véhicules.
Déconseillé : l'alcool peut majorer l'effet hypotenseur.
Effet antihypertenseur et anti-angineux progressif, optimal après 1 à 2 semaines de traitement continu
Concentration plasmatique maximale environ 2 à 4 heures après la prise
Durée d'action d'environ 24 heures, permettant une prise unique quotidienne
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.
Bisoprolol (hémifumarate) 2,5 mg par comprimé pelliculé sécable
Cellulose microcristalline, amidon de maïs, stéarate de magnésium et autres excipients pelliculants — voir notice complète.
Bêtabloquant cardiosélectif, traitement de l'hypertension artérielle, de l'angor et de l'insuffisance cardiaque chronique.
Consulter en cas de prise de poids rapide, d'aggravation de l'essoufflement, de rythme cardiaque très lent ressenti, ou de fatigue extrême.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Déconseillé, alternative préférée |
| Allaitement | Alternative généralement préférée |
| Conduite | Prudence, surtout en début de traitement |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Effet optimal en 1-2 semaines |
| Prix Maroc | PPV : 37,00 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.