COSAPAT contient du lacosamide, un médicament antiépileptique qui stabilise l'activité électrique des neurones et réduit la fréquence des crises. C'est un traitement de fond à prendre tous les jours, à heures régulières, dont la dose est augmentée progressivement.
Débuter en général à 50 mg deux fois par jour (100 mg/jour), puis augmenter par paliers hebdomadaires jusqu'à 200-400 mg/jour selon la réponse et la tolérance. Ce comprimé est dosé à 50 mg. Une dose de charge peut être utilisée en milieu hospitalier.
Dose selon le poids/l'âge, par le spécialiste.
Surveiller le rythme cardiaque ; titration prudente.
Réduire la dose maximale en cas d'insuffisance rénale ou hépatique (voir rubriques).
Avaler le comprimé avec un verre d'eau, deux fois par jour, à intervalles réguliers.
Avec ou sans aliments.
Avaler entier (sirop disponible séparément si besoin).
Sans objet.
Prendre à heures fixes ; ne pas arrêter sans avis ; signaler palpitations, malaises ou idées noires.
Traitement au long cours ; arrêt toujours progressif (sur 1 semaine minimum), jamais brutal.
Prendre dès que possible ; si proche de la dose suivante, sauter, sans doubler. En cas d'oublis répétés, demander conseil.
Vertiges, nausées, vision double, troubles de l'équilibre, convulsions, troubles du rythme cardiaque.
Appeler les secours.
Risque de vertiges et de troubles de l'équilibre (chutes), surtout en début de traitement et chez le sujet âgé. Surveiller le rythme cardiaque (ECG si facteurs de risque ou médicaments associés). Surveiller l'humeur (rares idées suicidaires, comme avec les antiépileptiques). Augmenter la dose progressivement.
Alcool déconseillé.
À évaluer au cas par cas : une épilepsie non contrôlée est dangereuse pour la mère et le fœtus. Le lacosamide ne doit être utilisé pendant la grossesse que si nécessaire, à la dose minimale efficace, sous surveillance spécialisée. Ne pas arrêter un traitement antiépileptique sans avis. Voir le CRAT.
Données limitées ; passage dans le lait possible. Décision au cas par cas avec le spécialiste, en surveillant le nourrisson (somnolence).
Utilisable selon l'âge/le poids, par le spécialiste.
Surveiller le rythme cardiaque et le risque de chute ; titration prudente.
| Clairance de la créatinine | Conduite |
|---|---|
| > 30 ml/min | Dose habituelle |
| ≤ 30 ml/min | Dose maximale réduite (ex. 250 mg/j) ; prudence |
| Hémodialyse | Complément de dose après la séance ; avis spécialisé |
Atteinte légère à modérée : prudence, dose maximale réduite. Atteinte sévère : non recommandé (données insuffisantes).
Risque de vertiges, somnolence et vision double : ne pas conduire tant que la tolérance n'est pas connue.
Déconseillé (majore vertiges et somnolence).
Effet sur les crises évalué après la titration (plusieurs semaines pour atteindre la dose efficace).
Information non disponible dans les sources consultées.
Action sur 24 h (2 prises/jour).
À température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Lacosamide 50 mg.
Voir la notice de la boîte.
Antiépileptique (bloqueur des canaux sodiques, action sur l'inactivation lente). Équivalent au Maroc : = VIMPAT (même molécule, lacosamide) et génériques. Proches : autres antiépileptiques des crises focales (lévétiracétam, carbamazépine, oxcarbazépine).
Consultez en cas de malaise/syncope, de palpitations, de chutes répétées, d'idées noires, ou d'éruption cutanée étendue avec fièvre. Ne jamais arrêter brutalement le traitement.
| Prescription | Oui (souvent neurologue) |
|---|---|
| Grossesse | Si nécessaire, sous surveillance (CRAT) |
| Allaitement | Au cas par cas (surveiller le bébé) |
| Conduite | Déconseillée au début (vertiges/diplopie) |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Selon l'âge (spécialiste) |
| Temps d'action | Après titration |
| Prix Maroc | 86 DH (boîte de comprimés) |
Dernière vérification : 19/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.