Le lévétiracétam stabilise l'activité électrique des neurones pour prévenir les crises d'épilepsie. Il a l'avantage de peu interagir avec les autres médicaments. Son principal point de vigilance est l'effet possible sur l'humeur et le comportement.
Dose définie et ajustée par le médecin, en deux prises par jour. Souvent débutée à 500 mg deux fois par jour, puis adaptée selon la réponse (jusqu'à des doses plus élevées). Ne pas modifier la dose soi-même.
Utilisé chez l'enfant à dose adaptée au poids (formes adaptées), selon l'âge et l'indication.
Adapter la dose à la fonction rénale, souvent diminuée chez la personne âgée.
ADAPTATION selon la fonction rénale (le lévétiracétam est éliminé par les reins).
Avaler le comprimé avec un verre d'eau. Des formes en solution buvable existent pour l'enfant.
Indifféremment par rapport aux repas, à heures régulières (matin et soir).
Avaler de préférence entier ; suivre la notice.
Sans objet.
Respecter les horaires. Signaler tout changement d'humeur ou de comportement. Ne pas arrêter brutalement.
Traitement de fond prolongé. L'arrêt, s'il est décidé, doit être PROGRESSIF et encadré par le médecin (l'arrêt brutal peut déclencher des crises).
Prenez la dose dès que vous y pensez ; s'il est presque l'heure de la suivante, sautez-la. Ne doublez pas la dose. En cas d'oublis répétés, contactez le médecin.
Somnolence, agitation, agressivité, baisse de la vigilance, dépression respiratoire à très forte dose.
Contactez le 15 (SAMU). Apportez la boîte.
Surveiller l'humeur et le comportement (irritabilité, dépression, idées suicidaires) — informer l'entourage. Adapter la dose à la fonction rénale. Prudence en cas de dépression ou d'antécédent psychiatrique. Ne pas arrêter brutalement. Prévenir le médecin avant tout changement.
Éviter l'alcool (somnolence, risque de crises).
Le lévétiracétam est l'un des antiépileptiques les mieux tolérés pendant la grossesse et souvent utilisable si nécessaire (CRAT), à la dose minimale efficace ; le taux sanguin peut baisser pendant la grossesse et nécessiter un ajustement. Ne jamais arrêter un traitement antiépileptique sans avis ; supplémentation en acide folique conseillée.
Passe dans le lait, mais l'allaitement est généralement possible sous surveillance du nourrisson (somnolence, prise de poids) — CRAT. Demandez conseil.
Utilisé chez l'enfant à dose adaptée au poids (solution buvable disponible).
Adapter la dose à la fonction rénale ; surveiller la somnolence et l'humeur.
| Fonction rénale (DFG estimé) | Conduite à tenir |
|---|---|
| 80 ml/min et plus | Dose habituelle |
| 50 à 79 ml/min | Réduction de dose |
| 30 à 49 ml/min | Réduction plus importante |
| Moins de 30 ml/min / dialyse | Forte réduction ; dose supplémentaire après dialyse (avis spécialisé) |
Pas d'adaptation systématique en cas d'atteinte légère à modérée ; en cas d'atteinte hépatique sévère, réduire la dose (la fonction rénale peut aussi être altérée).
Prudence, surtout en début de traitement : possibles somnolence et vertiges. Ne pas conduire tant que la tolérance n'est pas connue ; l'aptitude dépend aussi du contrôle de l'épilepsie.
À éviter : il majore la somnolence et peut favoriser les crises.
Effet antiépileptique rapide (en quelques jours).
Équilibre atteint en quelques jours après chaque palier.
Action sur la journée (deux prises par jour).
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité. Tenir hors de portée des enfants.
Lévétiracétam 500 mg par comprimé pelliculé.
Excipients du comprimé (voir la notice pour la liste complète).
Antiépileptique (dérivé de la pyrrolidone). Équivalent au Maroc : = autres lévétiracétam (génériques) selon disponibilité.
Consultez sans tarder en cas d'idées noires, de changement marqué de l'humeur ou du comportement, d'éruption cutanée étendue (surtout avec fièvre), ou de reprise des crises. Tout proche doit être attentif à l'humeur, surtout en début de traitement.
| Prescription | Sur ordonnance (spécialiste) |
|---|---|
| Grossesse | Souvent utilisable, à ajuster (CRAT) |
| Allaitement | Possible sous surveillance (CRAT) |
| Conduite | Prudence (somnolence) |
| Alcool | À éviter |
| Enfant | Oui (dose au poids) |
| Temps d'action | Effet en quelques jours |
| Prix Maroc | PPV : 524,00 DH |
Dernière vérification : 28/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.