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CO-TRIM 200 MG / 40 MGSuspension buvable

TRIMÉTHOPRIME | SULFAMÉTHOXAZOLE
Antibiotique, sulfamide avec triméthoprime
💊 Similaires : TRISULFA 4 /0.8 G CO-TRIM 400 MG / 80 MG 400 MG | 80 MG TRISULFA ADULTE 400 MG / 80 MG 400 MG | 80 MG CO-TRIM FORT 800 MG / 160 MG 800 MG | 160 MG TRISULFA FORTE 800 MG / 160 MG 800 MG | 160 MG voir tout ↓
Informations générales
Dosage 200 MG | 40 MG
Forme SUSPENSION BUVABLE
Présentation Flacon 100 ml
Laboratoire LAPROPHAN
Code ATC J01EE01
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 19.40 DH
Prix hospitalier 12.10 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Infections à germes sensibles : urinaires, respiratoires (dont prévention/traitement de la pneumocystose chez l'immunodéprimé), ORL, digestives, certaines infections cutanées
  • Suspension buvable adaptée à l'enfant (dose au poids)
En clair

CO-TRIM est du COTRIMOXAZOLE : l'association TRIMÉTHOPRIME + SULFAMÉTHOXAZOLE (un sulfamide antibactérien), équivalent du BACTRIM. Antibiotique : uniquement sur prescription ; aller au bout de la durée prescrite. Il traite diverses infections (urinaires, respiratoires) et sert à PRÉVENIR/traiter la pneumocystose chez les personnes immunodéprimées. À RETENIR : risque d'ALLERGIE (sulfamide) parfois grave, effets sur le SANG, surveillance du POTASSIUM, et adaptation à la fonction RÉNALE (voir tableau). Bien s'hydrater.

2Posologie

Adulte

Selon l'infection (le dosage 200/40 par 5 ml est pédiatrique ; chez l'adulte, dosages plus élevés). À adapter à la fonction rénale. Selon la prescription.

Enfant

Dose au POIDS, mesurée avec le dispositif fourni ; CONTRE-INDIQUÉ avant ~6 semaines (nouveau-né).

Personne âgée

Surveillance (sang, potassium, rein) ; adapter.

Cas particuliers

Voir le tableau d'adaptation rénale ; déficit en G6PD (hémolyse).

3Mode d'administration

Comment le prendre

Agiter le flacon ; mesurer la dose avec le dispositif fourni ; bien s'HYDRATER pendant le traitement.

Avec ou sans repas

De préférence au cours d'un repas (tolérance) ; boire abondamment.

Écraser le comprimé ?

Sans objet (suspension).

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Bien S'HYDRATER (prévient les cristaux dans les reins). PROTECTION SOLAIRE (photosensibilité). SIGNALER en urgence une ÉRUPTION étendue/des cloques/une atteinte de la bouche-des yeux avec fièvre (réactions cutanées GRAVES : Stevens-Johnson, possibles avec les sulfamides) — arrêter et consulter. Signaler fièvre/angine/bleus (atteinte du sang), une jaunisse. Aller au bout du traitement.

4Durée du traitement

Selon l'infection (souvent quelques jours à plusieurs semaines en prophylaxie).

5Oubli d'une dose

Prendre dès que possible ; si proche de la dose suivante, ne pas doubler.

6Surdosage

Signes possibles

Nausées, vomissements, confusion ; atteinte du sang/du rein à forte dose.

Quand consulter en urgence

Avis médical/centre antipoison.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Allergie aux sulfamides (antibactériens) ou au triméthoprime
  • Atteinte sévère du foie ou du rein (sans adaptation)
  • Atteinte grave du sang (anémie par carence en folates, etc.)
  • Nouveau-né (< ~6 semaines), prématuré
  • Association au méthotrexate (toxicité) ; déficit en G6PD (prudence)

8Mises en garde

Réactions ALLERGIQUES/cutanées parfois GRAVES (Stevens-Johnson, Lyell, DRESS) — éruption étendue/cloques/atteinte des muqueuses = arrêter et consulter en urgence. Atteinte du SANG (baisse des cellules — surtout sujet âgé/traitement prolongé : surveiller). HYPERKALIÉMIE (surtout sujet âgé, insuffisance rénale, association IEC/sartans/diurétiques épargneurs). Cristallurie (bien s'hydrater). Hémolyse en cas de DÉFICIT en G6PD. Photosensibilité. Carence en folates (traitements prolongés). Adapter à la fonction RÉNALE.

9Interactions

Interactions majeures
  • Méthotrexate (toxicité hématologique majorée — éviter)
  • IEC/sartans, diurétiques épargneurs de potassium (hyperkaliémie)
  • Anticoagulants oraux (warfarine : effet fortement augmenté — surveiller l'INR)
Interactions fréquentes
  • Sulfamides hypoglycémiants (hypoglycémie), phénytoïne (taux augmenté)
  • Ciclosporine (toxicité rénale)
  • Médicaments allongeant le QT
Interactions alimentaires

Bien s'hydrater.

10Effets indésirables

Fréquents
  • Nausées, vomissements, diarrhée
  • Éruption cutanée, photosensibilité
Peu fréquents
  • Élévation du potassium
  • Baisse modérée des cellules sanguines
Rares
  • Réactions cutanées graves (Stevens-Johnson, Lyell, DRESS)
  • Atteinte grave du sang (agranulocytose, aplasie)
  • Atteinte du foie/du rein
  • Hémolyse (déficit en G6PD), hyperkaliémie sévère

11Grossesse

À éviter, surtout au 1er trimestre (anti-folate : risque malformatif) et en fin de grossesse (risque pour le nouveau-né : ictère). N'utiliser que si nécessaire sans alternative, sur avis ; une supplémentation en acide folique est associée si utilisé. Avis médical.

12Allaitement

À éviter chez le nouveau-né/le prématuré et en cas de déficit en G6PD/d'ictère ; sinon usage ponctuel possible avec prudence selon l'avis (surveiller le nourrisson). Avis médical.

13Chez l'enfant

Utilisable (suspension, dose au poids) à partir de ~6 semaines ; CONTRE-INDIQUÉ chez le nouveau-né/prématuré.

14Chez la personne âgée

Surveillance renforcée (sang, potassium, rein, peau) ; adapter à la fonction rénale.

15Insuffisance rénale

Clairance de la créatinineAdaptation
> 30 ml/minDose habituelle ; bien s'hydrater
15 à 30 ml/minRÉDUIRE la dose de moitié ; surveiller (potassium, sang)
< 15 ml/minCONTRE-INDIQUÉ (sauf dialyse/avis spécialisé)

16Insuffisance hépatique

Prudence ; CONTRE-INDIQUÉ en cas d'atteinte sévère ; surveiller (jaunisse).

17Conduite automobile

Sans effet notable.

18Alcool

À limiter (tolérance ; rare effet type antabuse).

19Temps d'action

Début d'effet

Action antibactérienne rapide ; amélioration en 24-72 h.

Effet maximal

Information non disponible dans les sources consultées.

Durée d'action

Deux prises par jour (souvent matin et soir).

20Conservation

À température ambiante (selon la notice) ; agiter avant emploi ; respecter la durée après ouverture. Hors de portée des enfants.

21Composition

Substance active

Sulfaméthoxazole 200 mg + triméthoprime 40 mg par 5 ml (cotrimoxazole), suspension buvable.

Excipients importants

Peut contenir du sucre/des arômes : voir la notice.

23Même famille

Antibactérien : association sulfamide + triméthoprime (cotrimoxazole). Équivalent : BACTRIM ; proches : triméthoprime seul.

24Questions fréquentes

CO-TRIM, est-ce comme le Bactrim ?
Oui : même association (sulfaméthoxazole + triméthoprime = cotrimoxazole).
Quel signe doit m'alerter en urgence ?
Une éruption étendue avec cloques/fièvre/atteinte de la bouche ou des yeux (réaction cutanée grave) : arrêtez et consultez immédiatement.
Pourquoi bien boire pendant le traitement ?
Pour éviter la formation de cristaux dans les reins (hydratez-vous bien).
Je suis allergique aux sulfamides, puis-je le prendre ?
Non : il contient un sulfamide ; signalez votre allergie.

25Quand consulter ?

URGENCE en cas d'éruption étendue/cloques/atteinte de la bouche-des yeux avec fièvre (réaction grave), de fièvre/angine/bleus inexpliqués (sang), de jaunisse, ou de signes allergiques (gonflement, gêne respiratoire). Consulter en cas de crampes/faiblesse (potassium).

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance
GrossesseÀ éviter (anti-folate ; avis + folates si nécessaire)
AllaitementÀ éviter chez le nouveau-né/G6PD (sinon avis)
ConduiteSans effet
AlcoolÀ limiter
Enfant≥ ~6 semaines (dose au poids)
Temps d'actionAmélioration en 24-72 h
Prix Maroc19,40 DH (flacon)

27Sources

Dernière vérification : 18/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Antibiotique, sulfamide avec triméthoprime
⚗️ Autres dosages — même molécule (TRIMÉTHOPRIME | SULFAMÉTHOXAZOLE)
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