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CO-ROSAR 100 MG / 25 MGComprimé pelliculé

LOSARTAN | HYDROCHLOROTHIAZIDE
Association de 2 antihypertenseurs : Antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II et diurétique
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Informations générales
Dosage 100 MG / 25 MG
Forme COMPRIMÉ PELLICULÉ
Présentation Boite de 28
Laboratoire PHARMIS
Code ATC C09DA01
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 139.00 DH
Prix hospitalier 86.90 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Hypertension artérielle de l'adulte non contrôlée par le losartan seul ou un diurétique seul
  • Traitement de relais en un comprimé chez les patients déjà équilibrés par les deux molécules
En clair

Association fixe d'un "sartan" (losartan, qui détend les vaisseaux en bloquant l'angiotensine II) et d'un diurétique thiazidique (hydrochlorothiazide/HCTZ, qui élimine l'eau et le sel). Les deux mécanismes se complètent : le diurétique renforce l'effet du losartan, et le losartan limite la perte de potassium provoquée par le diurétique. Le dosage 100/25 est une dose forte, utilisée quand des dosages plus faibles ne suffisent pas. Une prise par jour, le matin.

2Posologie

Adulte

1 comprimé par jour, le matin. C'est une association de relais (on ne l'utilise pas pour débuter un traitement). Selon la prescription.

Enfant

Non recommandé.

Personne âgée

Surveiller la tension (hypotension), le potassium, le sodium et la fonction rénale ; débuter prudemment.

Cas particuliers

Voir le tableau d'adaptation rénale ci-dessous.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Comprimé à avaler avec de l'eau, le matin (le diurétique évite les réveils nocturnes pour uriner).

Avec ou sans repas

Avec ou sans repas.

Écraser le comprimé ?

Pas de donnée spécifique ; avaler entier.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet.

Conseils pratiques

Ne pas arrêter seul. Se protéger du soleil (l'HCTZ photosensibilise et augmente le risque de cancers cutanés en usage prolongé : surveiller la peau). Bien s'hydrater par forte chaleur (risque de déshydratation et d'atteinte rénale).

4Durée du traitement

Au long cours.

5Oubli d'une dose

Prendre le matin suivant ; ne pas doubler.

6Surdosage

Signes possibles

Hypotension, vertiges, faiblesse ; déshydratation et troubles du sel (potassium/sodium bas).

Quand consulter en urgence

S'allonger ; contacter un médecin.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Grossesse (surtout 2e/3e trimestres)
  • Insuffisance rénale ou hépatique sévère, anurie
  • Allergie aux sartans ou aux sulfamides (l'HCTZ est un sulfamide)
  • Potassium bas, sodium bas ou calcium élevé non corrigés
  • Goutte sévère, association à l'aliskiren chez le diabétique

8Mises en garde

L'HCTZ peut faire BAISSER le POTASSIUM et le SODIUM (crampes, faiblesse, confusion), augmenter l'ACIDE URIQUE (goutte), le SUCRE et le CALCIUM : surveillance biologique. Le losartan peut au contraire augmenter le potassium et la créatinine : l'association équilibre en partie, mais une surveillance reste nécessaire. PHOTOSENSIBILITÉ et risque accru de cancers cutanés (carcinomes) avec l'HCTZ au long cours : protection solaire, examen de la peau. Rares angio-œdème (sartan), réaction pulmonaire/œil aiguë (HCTZ). Bien s'hydrater (déshydratation = risque rénal).

9Interactions

Interactions majeures
  • Lithium (taux augmenté — toxicité)
  • Aliskiren chez le diabétique/insuffisant rénal
Interactions fréquentes
  • AINS (réduisent l'effet, risque rénal)
  • Autres médicaments hypokaliémiants ou allongeant le QT (digoxine plus toxique si potassium bas)
  • Sels/diurétiques épargneurs de potassium (avec le losartan : hyperkaliémie)
  • Antidiabétiques (l'HCTZ augmente le sucre)
Interactions alimentaires

Attention aux sels de régime riches en potassium ; limiter le réglisse (potassium bas).

10Effets indésirables

Fréquents
  • Vertiges, fatigue
  • Baisse de tension en se levant
Peu fréquents
  • Baisse du potassium/du sodium, hausse de l'acide urique/du sucre
  • Crampes musculaires
  • Photosensibilité
  • Troubles de l'érection
Rares
  • Angio-œdème (urgence)
  • Atteinte rénale
  • Pancréatite, réaction pulmonaire/oculaire aiguë (HCTZ)
  • Cancers cutanés (usage prolongé)

11Grossesse

Contre-indiqué. Le losartan (sartan) est FŒTOTOXIQUE surtout aux 2e et 3e trimestres (oligoamnios, insuffisance rénale et hypotension fœtale/néonatale, retard d'ossification du crâne) ; le diurétique peut réduire le volume sanguin et la perfusion du placenta. En cas de grossesse (ou de désir de grossesse), ARRÊTER et passer à un antihypertenseur compatible (méthyldopa, labétalol, nifédipine selon le contexte). Avis obstétrical rapide.

12Allaitement

Déconseillé. Le losartan est peu documenté dans le lait ; l'HYDROCHLOROTHIAZIDE peut, à forte dose, RÉDUIRE la lactation et passe dans le lait. Si un traitement est nécessaire pendant l'allaitement, on préfère des molécules mieux documentées (ex. énalapril, nifédipine, labétalol). Avis médical.

13Chez l'enfant

Non recommandé.

14Chez la personne âgée

Surveiller hypotension orthostatique (chutes), ionogramme (sodium/potassium), acide urique et fonction rénale.

15Insuffisance rénale

Clairance de la créatinineAdaptation
> 60 ml/minDose habituelle ; surveiller potassium, sodium, créatinine
30 à 60 ml/minPrudence ; surveillance rapprochée (le losartan ne nécessite pas de réduction, mais surveiller)
< 30 ml/minContre-indiqué : l'HCTZ devient inefficace et le risque rénal/électrolytique est élevé

16Insuffisance hépatique

Le losartan nécessite une dose plus FAIBLE en cas d'atteinte hépatique (métabolisme/activation hépatiques) — l'association à 100 mg est donc peu adaptée. L'HCTZ est à utiliser avec PRUDENCE (un déséquilibre hydro-électrolytique peut précipiter une encéphalopathie hépatique). CONTRE-INDIQUÉ en cas d'atteinte hépatique SÉVÈRE.

17Conduite automobile

Possible ; prudence au début (vertiges, hypotension).

18Alcool

Modération (majore l'hypotension).

19Temps d'action

Début d'effet

La tension baisse en quelques heures ; effet stable en 3 à 4 semaines.

Effet maximal

Information non disponible dans les sources consultées.

Durée d'action

Action sur 24 heures.

20Conservation

À température ambiante, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.

21Composition

Substance active

Losartan potassique 100 mg + hydrochlorothiazide 25 mg par comprimé.

Excipients importants

Voir la notice de la boîte.

23Même famille

Association sartan (losartan) + diurétique thiazidique (HCTZ). Équivalents : LOSACAR, ANCINE PLUS ; losartan seul : ANGINIB, TANZAAR.

24Questions fréquentes

Pourquoi le prendre le matin ?
Le diurétique fait uriner davantage : le prendre le matin évite les réveils nocturnes.
Dois-je me méfier du soleil ?
Oui : l'hydrochlorothiazide sensibilise la peau et augmente le risque de cancers cutanés au long cours ; protégez-vous et surveillez votre peau.
Puis-je le prendre enceinte ?
Non : contre-indiqué (toxique pour le fœtus, surtout aux 2e/3e trimestres).
Est-il disponible sans ordonnance ?
Non, sur ordonnance.

25Quand consulter ?

URGENCE en cas de gonflement du visage/de la gorge (angio-œdème). Consulter en cas de crampes/faiblesse importante (potassium/sodium bas), de malaise, de baisse importante des urines, de crise de goutte, ou de lésion cutanée suspecte qui ne guérit pas.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance
GrossesseContre-indiqué (fœtotoxique)
AllaitementDéconseillé
ConduiteAutorisée (prudence)
AlcoolModération
EnfantNon recommandé
Temps d'actionEffet sur 24 h
Prix Maroc139,00 DH (boîte de 28 comprimés)

27Sources

Dernière vérification : 13/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Association de 2 antihypertenseurs : Antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II et diurétique
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