Ce médicament associe deux antihypertenseurs complémentaires. Le losartan est un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (un « sartan ») : il bloque l'action d'une hormone qui resserre les vaisseaux et retient le sel, ce qui détend les artères et fait baisser la pression, tout en protégeant le rein. L'hydrochlorothiazide est un diurétique thiazidique : il augmente l'élimination d'eau et de sel par les reins, ce qui réduit le volume sanguin et abaisse encore la tension. En agissant par deux mécanismes différents, l'association contrôle mieux l'hypertension. Le losartan tend à retenir le potassium et le diurétique à le faire baisser, ce qui équilibre en partie leurs effets sur ce sel.
1 comprimé par jour en une prise, à heure fixe. Le dosage 100/25 mg est utilisé lorsque la tension n'est pas contrôlée par des doses plus faibles ou en relais d'une association déjà équilibrée. Le médecin ajuste selon la réponse et corrige d'abord une éventuelle déshydratation.
Non recommandé chez l'enfant.
Débuter avec prudence chez la personne âgée ; surveiller la tension, la fonction rénale et les électrolytes.
Prudence en cas de déplétion volémique (vomissements, diarrhée) : corriger d'abord ; contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale ou hépatique sévère.
Avaler le comprimé avec un verre d'eau, à la même heure chaque jour, de préférence le matin (effet diurétique).
Peut être pris avec ou sans nourriture.
Avaler le comprimé entier.
Sans objet.
Prendre plutôt le matin (le diurétique augmente les urines) ; se lever lentement en début de traitement ; se protéger du soleil (risque cutané lié au diurétique) ; poursuivre le traitement même si la tension est normalisée ; ne pas utiliser de substituts de sel riches en potassium sans avis.
Traitement de fond au long cours de l'hypertension, avec surveillance régulière ; l'arrêt expose à une remontée de la tension.
Prendre le comprimé oublié dès que possible dans la journée ; si l'heure de la prise suivante est proche, sauter la dose oubliée sans la doubler.
Hypotension marquée avec vertiges, pouls rapide ; déshydratation et troubles électrolytiques (baisse du potassium et du sodium) liés au diurétique.
Allonger la personne jambes surélevées ; consulter en urgence ; correction de la déshydratation et des électrolytes.
Surveillance de la fonction rénale et des électrolytes (potassium, sodium, calcium, acide urique) ; risque d'hypotension surtout en cas de déshydratation ou de traitement diurétique préalable ; se protéger du soleil (risque accru de cancer cutané non mélanome avec l'hydrochlorothiazide) ; prudence en cas de diabète, de goutte, de lupus, de sténose des artères rénales ; ne pas associer à un autre bloqueur du système rénine-angiotensine ; risque rare de myopie aiguë/glaucome (hydrochlorothiazide).
Éviter les substituts de sel riches en potassium ; l'alcool majore l'hypotension.
Déconseillé au 1er trimestre et contre-indiqué à partir du 2e trimestre : le losartan (sartan) est fœtotoxique aux 2e et 3e trimestres (atteinte rénale du fœtus, oligoamnios, troubles de l'ossification, mort fœtale) ; l'hydrochlorothiazide est aussi déconseillé. En cas de grossesse ou de projet de grossesse, arrêter et remplacer par un antihypertenseur compatible. Consulter le CRAT.
Non recommandé : le losartan n'est pas documenté et l'hydrochlorothiazide peut diminuer la lactation ; d'autres antihypertenseurs sont préférés chez la femme qui allaite (consulter le CRAT).
Non recommandé chez l'enfant.
Débuter avec prudence ; surveiller la tension, la fonction rénale, le sodium et le potassium ; risque accru d'hypotension, de déshydratation et de chutes.
| Sévérité (DFG) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée | Surveillance de la fonction rénale et du potassium |
| Sévère (< 30 ml/min) | Contre-indiqué (l'hydrochlorothiazide devient inefficace et le risque augmente) |
| Sévérité | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée | Prudence, dose de losartan plus faible |
| Sévère | Contre-indiqué |
Prudence, surtout au début : vertiges et fatigue peuvent altérer l'aptitude à conduire.
Déconseillé : l'alcool majore l'effet hypotenseur et le risque de vertiges.
Effet diurétique dans les heures suivant la prise ; baisse de tension progressive
Effet antihypertenseur plein après environ 3 à 4 semaines
Effet couvrant 24 heures, justifiant la prise unique quotidienne
À conserver à température ambiante, dans l'emballage d'origine, à l'abri de l'humidité, hors de portée des enfants.
Losartan potassique 100 mg et hydrochlorothiazide 25 mg par comprimé pelliculé
Lactose et autres excipients — voir notice complète.
Antihypertenseur en association fixe : antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (losartan) + diurétique thiazidique (hydrochlorothiazide).
Consulter en urgence en cas de gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge (angio-œdème) ; consulter aussi en cas de crampes ou faiblesse musculaire importante (trouble du potassium), de malaise, de diminution des urines, de crise de goutte, de douleur oculaire brutale, ou de suspicion de grossesse.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Contre-indiqué dès le 2e trimestre |
| Allaitement | Non recommandé (alternatives préférées) |
| Conduite | Prudence (vertiges, surtout au début) |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Effet plein en 3 à 4 semaines |
| Prix Maroc | PPV : 149,70 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.