La clarithromycine est un antibiotique de la famille des macrolides qui bloque la fabrication des protéines des bactéries en se fixant sur leurs ribosomes, empêchant leur multiplication. Elle est active sur de nombreuses bactéries responsables d'infections ORL et respiratoires, et constitue une alternative utile en cas d'allergie aux pénicillines. Elle est aussi un des trois médicaments du traitement d'éradication d'Helicobacter pylori, une bactérie responsable de certains ulcères gastroduodénaux. Un point de vigilance important est son action inhibitrice puissante sur une enzyme hépatique (le CYP3A4), ce qui explique de nombreuses interactions avec d'autres médicaments métabolisés par cette même voie.
Généralement 500 mg deux fois par jour pendant 7 à 14 jours selon l'infection, ou schéma spécifique pour l'éradication d'Helicobacter pylori (en association, sur 7 à 14 jours).
Ce dosage est réservé à l'adulte ; une forme pédiatrique adaptée au poids existe pour l'enfant.
Aucune adaptation systématique liée au seul âge ; adapter à la fonction rénale.
Réduction de dose en cas d'insuffisance rénale sévère.
Avaler le comprimé avec un verre d'eau, avec ou sans nourriture.
Peut être pris indépendamment des repas.
Avaler le comprimé entier ; suivre la notice pour la sécabilité.
Sans objet.
Signaler systématiquement tous vos autres traitements au médecin ou au pharmacien avant de débuter, en raison des nombreuses interactions possibles ; terminer la totalité du traitement même si l'amélioration est rapide.
Durée fixée par le médecin selon l'infection (souvent 7 à 14 jours) ; toujours aller au bout du traitement prescrit.
Prendre la dose oubliée dès que possible ; si l'heure de la prise suivante est proche, sauter la dose oubliée sans la doubler.
Troubles digestifs (nausées, vomissements, diarrhée), troubles du rythme cardiaque à très forte dose.
Contacter un centre antipoison ou consulter en cas de prise largement supérieure à la dose prescrite.
Vérifier systématiquement l'ensemble des traitements en cours en raison des nombreuses interactions (inhibiteur puissant du CYP3A4) ; prudence en cas d'antécédent cardiaque (allongement du QT) ; risque de colite associée aux antibiotiques ; adapter la dose en cas d'insuffisance rénale sévère ; arrêter et consulter en cas d'éruption cutanée.
Aucune interaction alimentaire spécifique majeure ; l'alcool est déconseillé.
À utiliser avec prudence pendant la grossesse selon le CRAT, un autre antibiotique étant parfois préféré compte tenu de données historiquement plus limitées que pour d'autres macrolides comme l'azithromycine ; discuter avec le médecin selon la nécessité.
Compatible avec l'allaitement selon le CRAT, en surveillant une éventuelle diarrhée ou mycose chez le nourrisson.
Ce dosage est réservé à l'adulte ; utiliser une forme pédiatrique adaptée au poids pour l'enfant.
Adapter la dose selon la fonction rénale ; vérifier attentivement les autres traitements en cours (risque d'interactions).
| Sévérité (DFG) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Modérée (< 30 ml/min) | Réduction de dose de moitié ou espacement des prises |
| Sévère | Forte réduction de dose, avis spécialisé |
Prudence en cas d'insuffisance hépatique sévère associée à une insuffisance rénale ; surveillance renforcée.
Généralement sans effet ; prudence en cas de vertiges.
Déconseillé, compte tenu du risque hépatique et des nombreuses interactions possibles.
Action antibactérienne dès les premières prises
Concentration plasmatique maximale environ 2 à 3 heures après la prise
Effet couvrant 12 heures, justifiant deux prises par jour
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.
Clarithromycine 500 mg par comprimé pelliculé
Voir notice complète.
Antibiotique de la famille des macrolides, inhibiteur puissant du CYP3A4, à usage oral.
Consulter en cas d'éruption cutanée, de palpitations ou de malaise (possible trouble du rythme), de diarrhée sévère, de jaunissement de la peau, ou d'absence d'amélioration après quelques jours.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Prudence, avis médical (autre macrolide parfois préféré) |
| Allaitement | Compatible |
| Conduite | Généralement sans effet |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Réservé à l'adulte (forme pédiatrique existe) |
| Temps d'action | Action antibactérienne dès les 1res prises |
| Prix Maroc | PPV : 149,50 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.