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MONOZECLAR 500 MGComprimé pelliculé à libération modifiée

CLARITHROMYCINE
Princeps Antibiotique de la famille des macrolides
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Informations générales
Dosage 500 MG
Forme COMPRIMÉ PELLICULÉ À LIBÉRATION MODIFIÉE
Présentation Boîte de 5
Laboratoire MAPHAR
Code ATC J01FA09
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 81.60 DH
Prix hospitalier 51.00 DH
Remboursement
Type Princeps
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Infections respiratoires basses (bronchite aiguë bactérienne, pneumopathie communautaire)
  • Infections ORL (sinusite aiguë bactérienne)
  • Infections cutanées non compliquées
  • Éradication d'Helicobacter pylori en association à d'autres traitements (schéma spécifique)
En clair

La clarithromycine est un antibiotique de la famille des macrolides qui inhibe la synthèse protéique bactérienne en se fixant sur la sous-unité 50S du ribosome, bloquant ainsi la multiplication des bactéries sensibles. Cette forme à libération modifiée permet une administration en une seule prise quotidienne au lieu de deux, tout en assurant une diffusion progressive du principe actif sur 24 heures, ce qui peut améliorer l'observance du traitement et réduire certains effets indésirables digestifs liés aux pics de concentration plasmatique observés avec la forme à libération immédiate.

2Posologie

Adulte

500 mg (1 comprimé) une fois par jour, pendant 6 à 14 jours selon l'indication et la sévérité de l'infection, selon prescription médicale précise.

Enfant

Cette forme à libération modifiée est généralement réservée à l'adulte ; utiliser une formulation à libération immédiate adaptée au poids chez l'enfant.

Personne âgée

Personne âgée : dose adaptée à la fonction rénale, aucun ajustement systématique en dehors de cette prudence.

Cas particuliers

Prendre le comprimé au cours d'un repas pour une absorption optimale de cette forme à libération modifiée.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Voie orale, comprimé à libération modifiée à avaler entier avec un verre d'eau, au cours d'un repas, à heure régulière.

Avec ou sans repas

À prendre systématiquement au cours d'un repas, ce qui améliore l'absorption de cette forme à libération modifiée.

Écraser le comprimé ?

Ne jamais écraser, croquer ou couper le comprimé à libération modifiée, ce qui détruirait le mécanisme de diffusion progressive.

Ouvrir la gélule ?

Non applicable (comprimé, à avaler entier).

Conseils pratiques

Terminer l'intégralité du traitement même en cas d'amélioration rapide des symptômes. Signaler systématiquement tous les autres médicaments pris, en raison du risque élevé d'interactions.

4Durée du traitement

Généralement 6 à 14 jours selon l'indication et la sévérité de l'infection, à respecter scrupuleusement.

5Oubli d'une dose

Prendre la dose oubliée dès que possible ; si proche de la prise suivante, ne pas doubler la dose.

6Surdosage

Signes possibles

Nausées, vomissements, diarrhée sévère ; à très fortes doses, risque de troubles du rythme cardiaque (allongement du QT).

Quand consulter en urgence

Contacter un centre antipoison ou un médecin en cas de prise accidentelle d'une dose largement supérieure à celle prescrite.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Hypersensibilité connue à la clarithromycine ou aux autres macrolides
  • Antécédent de troubles du rythme cardiaque avec allongement connu du QT
  • Association aux dérivés de l'ergot de seigle, à la colchicine (chez l'insuffisant rénal/hépatique), à certains statines à forte dose, au ticagrélor
  • Insuffisance hépatique sévère associée à une insuffisance rénale

8Mises en garde

Prudence chez les patients ayant des facteurs de risque cardiovasculaire (bradycardie, hypokaliémie, hypomagnésémie, traitement concomitant allongeant le QT). Vérifier systématiquement toutes les interactions médicamenteuses avant de débuter, cette molécule étant un puissant inhibiteur enzymatique.

9Interactions

Interactions majeures
  • Dérivés de l'ergot de seigle : risque d'ergotisme sévère, association contre-indiquée
  • Colchicine : risque de toxicité sévère de la colchicine, association contre-indiquée chez l'insuffisant rénal/hépatique
  • Statines (simvastatine, lovastatine) : risque majeur de rhabdomyolyse, association contre-indiquée ou nécessitant une interruption temporaire de la statine
  • Autres médicaments allongeant le QT : majoration du risque de troubles du rythme cardiaque graves
  • Anticoagulants oraux : majoration importante de l'effet anticoagulant
Interactions fréquentes
  • Digoxine : augmentation des concentrations de digoxine, surveillance recommandée
  • Carbamazépine, théophylline : augmentation de leurs concentrations, risque de toxicité
  • Ciclosporine, tacrolimus : augmentation de leurs concentrations, ajustement de dose nécessaire
Interactions alimentaires

À prendre au cours d'un repas pour une absorption optimale.

10Effets indésirables

Fréquents
  • Douleurs abdominales
  • Diarrhée
  • Nausées, vomissements
  • Troubles du goût
  • Céphalées
Peu fréquents
  • Vertiges
  • Éruption cutanée
  • Élévation des transaminases
Rares
  • Colite pseudomembraneuse à Clostridium difficile
  • Perte auditive transitoire (traitement prolongé à forte dose)
  • Pancréatite
Très rares
  • Allongement du QT, torsades de pointes
  • Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Réaction anaphylactique

11Grossesse

Les données sur la clarithromycine pendant la grossesse sont plus limitées que pour d'autres macrolides comme l'azithromycine ; le CRAT recommande, si un macrolide est nécessaire pendant la grossesse, de privilégier l'azithromycine ou l'érythromycine, mieux documentées, sauf situation clinique spécifique justifiant la clarithromycine.

12Allaitement

La clarithromycine passe dans le lait maternel ; le CRAT considère qu'elle est compatible avec l'allaitement, avec surveillance de la tolérance digestive du nourrisson.

13Chez l'enfant

Cette forme à libération modifiée est généralement réservée à l'adulte ; formulations à libération immédiate disponibles pour l'enfant selon le poids.

14Chez la personne âgée

Dose adaptée à la fonction rénale, aucun ajustement systématique en dehors de cette prudence ; prudence accrue sur le risque de troubles du rythme cardiaque et les nombreuses interactions médicamenteuses.

15Insuffisance rénale

Clairance de la créatinine (mL/min)Recommandation
≥ 30Dose usuelle
< 30Réduction de dose de moitié recommandée

16Insuffisance hépatique

SévéritéRecommandation
Légère à modérée avec fonction rénale normaleDose usuelle possible avec prudence
Sévère associée à une insuffisance rénaleContre-indiqué

17Conduite automobile

Aucun effet direct majeur sur l'aptitude à conduire ; prudence en cas de vertiges ressentis.

18Alcool

Aucune interaction directe majeure connue, mais l'alcool n'est jamais recommandé en cas d'infection nécessitant un traitement antibiotique.

19Temps d'action

Début d'effet

Concentrations tissulaires efficaces atteintes progressivement grâce à la libération modifiée

Effet maximal

Effet clinique généralement perceptible dans les 48 à 72 heures suivant le début du traitement

Durée d'action

Effet couvrant les 24 heures suivant la prise, permettant une administration en une seule prise quotidienne

20Conservation

À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.

21Composition

Substance active

Clarithromycine 500 mg par comprimé pelliculé à libération modifiée

Excipients importants

Hypromellose (matrice à libération modifiée), cellulose microcristalline, stéarate de magnésium, pelliculage.

23Même famille

Antibiotique macrolide, forme à libération modifiée. Équivalents au Maroc : Zeclar (forme à libération immédiate, même DCI), autres génériques de clarithromycine.

24Questions fréquentes

Pourquoi dois-je signaler tous mes autres médicaments avant de commencer ce traitement ?
La clarithromycine interagit avec de très nombreux médicaments, certaines associations étant même formellement interdites (comme avec certaines statines). Une vérification systématique est indispensable pour votre sécurité.
Pourquoi ne dois-je prendre qu'un seul comprimé par jour avec cette forme ?
Cette forme à libération modifiée diffuse le médicament progressivement sur 24 heures, permettant une seule prise quotidienne au lieu de deux avec la forme classique.
Pourquoi dois-je prendre ce comprimé au cours d'un repas ?
Cela améliore l'absorption de cette forme spécifique à libération modifiée.
Pourquoi mon médecin me demande-t-il si j'ai des problèmes cardiaques ?
Les macrolides comme la clarithromycine peuvent, dans de rares cas, perturber le rythme cardiaque, en particulier chez les personnes ayant déjà des antécédents cardiaques.

25Quand consulter ?

Consultez rapidement en cas de palpitations, de malaise, de diarrhée sévère ou sanglante, ou d'éruption cutanée étendue pendant ou après ce traitement.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance, antibiotique macrolide LP, une prise par jour
GrossessePréférer azithromycine si possible
AllaitementCompatible
ConduiteSans effet direct majeur
AlcoolPas d\'interaction directe, repos recommandé
EnfantFormulation LI à privilégier chez l\'enfant
Temps d'actionEffet clinique en 48-72h
Prix MarocPPV : 81,60 DH

27Sources

Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Antibiotique de la famille des macrolides
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