La clarithromycine est un antibiotique de la famille des macrolides qui inhibe la synthèse protéique bactérienne en se fixant sur la sous-unité 50S du ribosome, bloquant ainsi la multiplication des bactéries sensibles. Cette forme à libération immédiate nécessite généralement 2 prises par jour, contrairement aux formes à libération modifiée permettant une prise unique. Elle est largement utilisée en première intention dans de nombreuses infections respiratoires et ORL, ainsi que dans les schémas d'éradication d'Helicobacter pylori en association à un inhibiteur de la pompe à protons et à un autre antibiotique.
250 à 500 mg (ce dosage) 2 fois par jour, pendant 6 à 14 jours selon l'indication et la sévérité de l'infection.
Dose adaptée au poids (généralement 15 mg/kg/jour en 2 prises), selon prescription pédiatrique et formulation adaptée (suspension buvable souvent préférée chez le jeune enfant).
Personne âgée : dose adaptée à la fonction rénale, aucun ajustement systématique en dehors de cette prudence.
Toujours respecter le nombre de jours prescrit même si les symptômes s'améliorent rapidement.
Voie orale, comprimé à avaler avec un grand verre d'eau, à heure régulière, avec ou sans nourriture.
Peut être pris avec ou sans nourriture.
Non recommandé sans indication contraire du fabricant.
Non applicable (comprimé, pas de gélule).
Terminer l'intégralité du traitement même en cas d'amélioration rapide des symptômes. Signaler systématiquement tous les autres médicaments pris, en raison du risque élevé d'interactions.
Généralement 6 à 14 jours selon l'indication et la sévérité de l'infection, à respecter scrupuleusement.
Prendre la dose oubliée dès que possible ; si proche de la prise suivante, ne pas doubler la dose.
Nausées, vomissements, diarrhée sévère ; à très fortes doses, risque de troubles du rythme cardiaque (allongement du QT).
Contacter un centre antipoison ou un médecin en cas de prise accidentelle d'une dose largement supérieure à celle prescrite.
Prudence chez les patients ayant des facteurs de risque cardiovasculaire. Vérifier systématiquement toutes les interactions médicamenteuses avant de débuter, cette molécule étant un puissant inhibiteur enzymatique.
Aucune interaction alimentaire significative majeure connue.
Les données sur la clarithromycine pendant la grossesse sont plus limitées que pour d'autres macrolides comme l'azithromycine ; le CRAT recommande, si un macrolide est nécessaire pendant la grossesse, de privilégier l'azithromycine ou l'érythromycine, mieux documentées.
La clarithromycine passe dans le lait maternel ; le CRAT considère qu'elle est compatible avec l'allaitement, avec surveillance de la tolérance digestive du nourrisson.
Utilisable selon l'indication et l'âge, à dose adaptée au poids, sous prescription pédiatrique précise.
Dose adaptée à la fonction rénale, aucun ajustement systématique en dehors de cette prudence ; prudence accrue sur les nombreuses interactions médicamenteuses.
| Clairance de la créatinine (mL/min) | Recommandation |
|---|---|
| ≥ 30 | Dose usuelle |
| < 30 | Réduction de dose de moitié recommandée |
| Sévérité | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée avec fonction rénale normale | Dose usuelle possible avec prudence |
| Sévère associée à une insuffisance rénale | Contre-indiqué |
Aucun effet direct majeur sur l'aptitude à conduire ; prudence en cas de vertiges ressentis.
Aucune interaction directe majeure connue, mais l'alcool n'est jamais recommandé en cas d'infection nécessitant un traitement antibiotique.
Concentrations plasmatiques efficaces atteintes rapidement après la prise
Effet clinique généralement perceptible dans les 48 à 72 heures suivant le début du traitement
Nécessite une administration biquotidienne régulière pendant toute la durée du traitement prescrit
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Clarithromycine 500 mg par comprimé
Cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, pelliculage.
Antibiotique macrolide, forme à libération immédiate. Équivalent au Maroc au même DCI : Monozeclar (forme à libération modifiée), Zeclar (référence historique).
Consultez rapidement en cas de palpitations, de malaise, de diarrhée sévère ou sanglante, ou d'éruption cutanée étendue pendant ou après ce traitement.
| Prescription | Sur ordonnance, antibiotique macrolide, 2 prises par jour |
|---|---|
| Grossesse | Préférer azithromycine si possible |
| Allaitement | Compatible |
| Conduite | Sans effet direct majeur |
| Alcool | Pas d\'interaction directe, repos recommandé |
| Enfant | Utilisable, dose selon le poids |
| Temps d'action | Effet clinique en 48-72h |
| Prix Maroc | PPV : 123,40 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.