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CO-VEPRAN 300 MG / 12.5 MGComprimé pelliculé

IRBESARTAN | HYDRCHLOROTHIAZIDE
Antihypertenseur : Association de diurétique et de Antagoniste sélectif des récepteurs de l'angiotensine II
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Informations générales
Dosage 300 MG | 12.5 MG
Forme COMPRIMÉ PELLICULÉ
Présentation Boite de 28
Laboratoire SOTHEMA
Code ATC C09DA04
Prix & Remboursement
PPV (prix public) 158.00 DH
Prix hospitalier 98.70 DH
Remboursement
Type
⚕️ Information à visée éducative. Cette information ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

1Indications

Indications officielles
  • Traitement de l'hypertension artérielle essentielle, lorsqu'une monothérapie n'a pas suffi à contrôler la tension artérielle, ce dosage à 300 mg/12,5 mg correspondant à un palier supérieur de traitement
En clair

Cette association combine un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (irbésartan), qui bloque l'action vasoconstrictrice et de rétention hydrosodée de l'angiotensine II, à un diurétique thiazidique (hydrochlorothiazide), qui augmente l'élimination de sel et d'eau par les reins. Cette combinaison à dose renforcée d'irbésartan (300 mg) est utilisée lorsque la dose de 150 mg associée au diurétique n'a pas suffi à normaliser la tension artérielle, permettant un contrôle tensionnel plus poussé avant d'envisager une trithérapie.

2Posologie

Adulte

1 comprimé par jour en une prise, à heure régulière, sur prescription médicale, ce dosage représentant le palier supérieur d'irbésartan associé à la dose standard de diurétique.

Enfant

Non recommandé chez l'enfant, l'hypertension artérielle de l'enfant relevant d'une prise en charge spécialisée différente.

Personne âgée

Chez la personne âgée, aucune adaptation systématique de dose n'est nécessaire, mais une surveillance renforcée de la fonction rénale et de la tension artérielle est recommandée.

Cas particuliers

En cas de déplétion volémique préexistante, corriger celle-ci avant d'instaurer le traitement en raison d'un risque d'hypotension marquée à l'instauration.

3Mode d'administration

Comment le prendre

Par voie orale, comprimé à avaler avec un verre d'eau, à heure régulière chaque jour.

Avec ou sans repas

Peut être pris pendant ou en dehors des repas.

Écraser le comprimé ?

Peut être écrasé en cas de difficulté de déglutition après avis du pharmacien.

Ouvrir la gélule ?

Sans objet pour le comprimé classique.

Conseils pratiques

Signaler immédiatement toute suspicion de grossesse au médecin en raison de la contre-indication formelle à partir du 2e trimestre ; ne pas interrompre le traitement sans avis médical.

4Durée du traitement

Traitement au long cours de l'hypertension artérielle, à poursuivre indéfiniment selon la prescription, avec réévaluation périodique par le médecin.

5Oubli d'une dose

Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; si l'oubli n'est constaté que le lendemain, ne pas doubler la dose et reprendre le schéma normal.

6Surdosage

Signes possibles

Hypotension marquée, tachycardie ou bradycardie réflexe, déshydratation et déséquilibre électrolytique, dans les cas sévères troubles de la conscience.

Quand consulter en urgence

Consulter en urgence ou contacter un centre antipoison en cas de prise accidentelle largement supérieure à la dose prescrite.

7Contre-indications

Liste officielle
  • Hypersensibilité connue à l'irbésartan, à l'hydrochlorothiazide, aux sulfamides ou à l'un des excipients
  • Grossesse à partir du 2e trimestre (contre-indication formelle)
  • Insuffisance rénale sévère
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Anurie
  • Hypokaliémie ou hyponatrémie sévères non corrigées, hypercalcémie
  • Association aux médicaments contenant de l'aliskiren chez le patient diabétique ou insuffisant rénal

8Mises en garde

Contrôle de la fonction rénale et de la kaliémie avant traitement et périodiquement, en particulier chez le patient âgé, diabétique ou insuffisant rénal ; prudence en cas de sténose de l'artère rénale ; toute suspicion de grossesse doit conduire à un arrêt immédiat et un relais par un traitement compatible.

9Interactions

Interactions majeures
  • Sels de potassium, diurétiques épargneurs de potassium : risque d'hyperkaliémie
  • Lithium : l'hydrochlorothiazide réduit son élimination rénale, risque de surdosage en lithium
  • Aliskiren chez le patient diabétique ou insuffisant rénal : contre-indication
Interactions fréquentes
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens : diminution de l'effet antihypertenseur et risque d'altération de la fonction rénale
  • Autres antihypertenseurs : effet additif à surveiller
Interactions alimentaires

Éviter les substituts de sel riches en potassium ; une consommation excessive de réglisse peut aggraver l'hypokaliémie.

10Effets indésirables

Fréquents
  • Sensations vertigineuses
  • Fatigue
  • Nausées
  • Céphalées
  • Hyperkaliémie légère ou hypokaliémie selon le contexte
Peu fréquents
  • Hypotension orthostatique
  • Hyperuricémie
  • Hyperglycémie
Rares
  • Altération de la fonction rénale
  • Angio-œdème
  • Pancréatite (rare, liée à l'hydrochlorothiazide)
Très rares
  • Insuffisance rénale aiguë
  • Réaction anaphylactique
  • Nécrolyse épidermique toxique (exceptionnelle)

11Grossesse

Contre-indiqué à partir du 2e trimestre de grossesse : risque de toxicité fœtale et néonatale grave (atteinte rénale, oligoamnios, hypoplasie pulmonaire). Selon le CRAT, si une grossesse est découverte sous traitement, celui-ci doit être arrêté immédiatement et remplacé par un antihypertenseur compatible avec la grossesse.

12Allaitement

Déconseillé pendant l'allaitement, les données sur le passage dans le lait maternel étant insuffisantes pour l'irbésartan ; une alternative mieux documentée est généralement préférée.

13Chez l'enfant

Non recommandé chez l'enfant, cette association n'étant pas indiquée dans cette population.

14Chez la personne âgée

Surveillance renforcée de la fonction rénale, de la kaliémie et de la tension artérielle, le risque d'hypotension et de déshydratation étant plus élevé à cet âge.

15Insuffisance rénale

Clairance de la créatinine (ml/min)Adaptation recommandée
> 30Dose standard avec surveillance
< 30Contre-indiqué

16Insuffisance hépatique

SévéritéAdaptation recommandée
Légère à modéréePrudence, surveillance renforcée
SévèreContre-indiqué

17Conduite automobile

Prudence recommandée, en particulier en début de traitement : des vertiges ou une fatigue peuvent survenir et altérer l'aptitude à conduire des véhicules.

18Alcool

Déconseillé : l'alcool peut majorer l'effet hypotenseur et la déshydratation liée au diurétique.

19Temps d'action

Début d'effet

Effet antihypertenseur progressif, optimal après 2 à 4 semaines de traitement continu

Effet maximal

Concentration plasmatique maximale de l'irbésartan environ 1,5 à 2 heures après la prise

Durée d'action

Durée d'action d'environ 24 heures, permettant une prise unique quotidienne

20Conservation

À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.

21Composition

Substance active

Irbésartan 300 mg et hydrochlorothiazide 12,5 mg par comprimé pelliculé

Excipients importants

Cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium et autres excipients pelliculants — voir notice complète.

23Même famille

Association antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (ARA2/sartan) et diurétique thiazidique. Équivalent en substance à IRPHI PLUS 300MG/25MG (id 3748) et CO VEZAR 150MG/12.5MG (id 3739), dosages différents.

24Questions fréquentes

Pourquoi ce médicament est-il contre-indiqué pendant la grossesse ?
Les médicaments de cette famille (sartans) peuvent provoquer une atteinte grave des reins et des poumons du fœtus lorsqu'ils sont pris au 2e ou 3e trimestre de grossesse ; toute suspicion de grossesse doit être signalée immédiatement au médecin.
Pourquoi dois-je faire des prises de sang régulières sous ce traitement ?
Ce traitement peut modifier la fonction rénale et le taux de potassium dans le sang ; une surveillance biologique régulière permet de détecter précocement ces effets.
Quelle est la différence entre ce médicament et IRPHI PLUS ?
Les deux contiennent 300 mg d'irbésartan, mais IRPHI PLUS contient 25 mg d'hydrochlorothiazide contre 12,5 mg ici ; votre médecin choisit le dosage de diurétique le plus adapté à votre situation.
Puis-je utiliser des substituts de sel pour réduire ma consommation de sodium ?
Il est préférable d'éviter les substituts de sel riches en potassium sans avis médical, ce médicament pouvant déjà augmenter le taux de potassium dans le sang.

25Quand consulter ?

Consulter en urgence en cas de suspicion de grossesse, et consulter le médecin en cas de vertiges répétés, de gonflement du visage ou des lèvres, ou de diminution importante de la quantité d'urine.

26Résumé pratique

PrescriptionSur ordonnance
GrossesseContre-indiqué dès le 2e trimestre
AllaitementDéconseillé
ConduitePrudence, surtout en début de traitement
AlcoolDéconseillé
EnfantNon recommandé
Temps d'actionEffet optimal en 2-4 semaines
Prix MarocPPV : 158,00 DH

27Sources

Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.

🏥 Classe thérapeutique
Antihypertenseur : Association de diurétique et de Antagoniste sélectif des récepteurs de l'angiotensine II
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