Cette association combine deux antihypertenseurs aux mécanismes complémentaires. L'irbésartan, antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (sartan), bloque l'action de cette hormone puissamment vasoconstrictrice, empêchant la contraction des vaisseaux et la rétention de sel et d'eau qu'elle provoque. L'hydrochlorothiazide, diurétique thiazidique, augmente l'élimination urinaire de sodium et d'eau au niveau du rein, réduisant le volume sanguin circulant. Cette association renforce le contrôle tensionnel par des mécanismes différents et complémentaires, ce dosage élevé (300 mg/25 mg) étant réservé aux patients non contrôlés par des dosages plus faibles.
Un comprimé (300 mg/25 mg) une fois par jour, à heure régulière, chez les patients dont la tension n'est pas suffisamment contrôlée par un dosage inférieur de cette association ou par une monothérapie.
Non recommandé chez l'enfant et l'adolescent, l'efficacité et la sécurité de cette association fixe n'étant pas établies.
Personne âgée : posologie usuelle, avec prudence particulière chez le patient très âgé, fragile ou à risque de déplétion volémique.
Prudence en cas d'insuffisance rénale ou hépatique (voir rubriques dédiées).
Voie orale, comprimé à avaler avec un verre d'eau, à heure régulière.
Peut être pris avec ou sans nourriture.
Se référer à la notice ; avaler de préférence entier.
Non applicable (comprimé pelliculé).
Prendre à heure régulière chaque jour. Signaler tout projet de grossesse à votre médecin pour adapter le traitement AVANT la conception.
Traitement au long cours de l'hypertension artérielle, généralement à vie sauf réévaluation médicale.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la même journée ; si l'oubli n'est constaté que le lendemain, ne pas doubler la dose.
Hypotension marquée, déshydratation, troubles électrolytiques (hyponatrémie, hypokaliémie), tachycardie ou bradycardie réflexe.
En cas de surdosage avec signes de malaise ou d'hypotension sévère, contacter immédiatement les urgences ou un centre antipoison.
Contraception efficace indispensable chez la femme en âge de procréer. Surveillance de la fonction rénale, de la kaliémie et de la natrémie, en particulier en début de traitement et chez le sujet âgé ou déshydraté. Prudence en cas de goutte (l'hydrochlorothiazide peut augmenter l'uricémie) et de diabète (effet possible sur la glycémie). Protection solaire recommandée (photosensibilisation possible liée à l'hydrochlorothiazide).
Limiter les apports en sel ; éviter les substituts de sel riches en potassium sans avis médical.
CONTRE-INDIQUÉ, en particulier aux 2ᵉ et 3ᵉ trimestres : les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II comme l'irbésartan exposent à un risque de toxicité fœtale et néonatale grave (atteinte rénale, oligoamnios, retard de croissance, hypoplasie des os du crâne) ; déconseillé également au 1ᵉʳ trimestre. Le traitement doit être arrêté dès la découverte d'une grossesse et remplacé par une alternative compatible.
Le passage de l'irbésartan et de l'hydrochlorothiazide dans le lait maternel n'est pas suffisamment documenté ; par prudence, cette association est déconseillée pendant l'allaitement, en particulier chez le nouveau-né ou le prématuré.
Non recommandé, l'efficacité et la sécurité de cette association fixe n'étant pas établies chez l'enfant.
Posologie usuelle, avec prudence particulière chez le patient très âgé, fragile ou à risque de déplétion volémique.
| Fonction rénale | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée | Posologie usuelle, surveillance de la fonction rénale et de la kaliémie |
| Sévère | Contre-indiqué (les diurétiques thiazidiques perdent leur efficacité et exposent à un risque accru) |
| Sévérité | Recommandation |
|---|---|
| Légère à modérée (sans cholestase) | Prudence, dose la plus faible possible |
| Sévère, encéphalopathie hépatique | Contre-indiqué |
Prudence en début de traitement en raison de possibles vertiges ou fatigue ; évaluer sa tolérance avant de conduire.
Peut majorer l'effet hypotenseur et les vertiges ; consommation à limiter.
Début de l'effet antihypertenseur dans les heures suivant la prise
Effet maximal atteint après quelques heures ; stabilisation complète après plusieurs semaines de traitement régulier
Durée d'action prolongée d'environ 24 heures, permettant une prise unique quotidienne
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Irbésartan 300 mg + Hydrochlorothiazide 25 mg par comprimé pelliculé
Excipients variables selon le fabricant (voir notice) : cellulose microcristalline, lactose, stéarate de magnésium, pelliculage.
Association fixe antihypertensive : antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (irbésartan) + diurétique thiazidique (hydrochlorothiazide). Équivalents au Maroc : CoAprovel (irbésartan/hydrochlorothiazide), autres associations sartan/thiazidique selon disponibilité.
Consultez en URGENCE si vous découvrez une grossesse sous ce traitement. Consultez également en cas de gonflement du visage/de la gorge (angio-œdème), de malaise avec chute de tension marquée, ou de diminution importante des urines.
| Prescription | Sur ordonnance, association sartan + diurétique thiazidique (dosage élevé) |
|---|---|
| Grossesse | FORMELLEMENT CONTRE-INDIQUÉ |
| Allaitement | Déconseillé |
| Conduite | Prudence en début de traitement |
| Alcool | À limiter (majore l'hypotension) |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Effet dès quelques heures, stabilisation en semaines |
| Prix Maroc | PPV : 160,90 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.