Cette association combine deux mécanismes complémentaires pour abaisser la tension artérielle. L'irbésartan est un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (ARA2, ou « sartan ») : il bloque l'action de l'angiotensine II, une substance qui contracte fortement les vaisseaux sanguins, entraînant ainsi une dilatation vasculaire et une baisse de la tension. L'hydrochlorothiazide est un diurétique thiazidique qui augmente l'élimination urinaire de sel et d'eau, réduisant le volume sanguin circulant, ce qui contribue également à abaisser la tension. Cette combinaison à dose fixe est utilisée lorsque l'irbésartan seul ne suffit pas à contrôler la tension artérielle, le dosage de 300 mg/12,5 mg correspondant à la dose maximale d'irbésartan associée à la dose usuelle de diurétique.
1 comprimé par jour, en une prise, à heure fixe, ce dosage étant généralement atteint après un contrôle insuffisant avec des dosages plus faibles.
Non recommandé chez l'enfant, les données de sécurité étant insuffisantes pour cette association.
Personne âgée : posologie usuelle, surveillance renforcée de la fonction rénale et des électrolytes.
Adapter la posologie en cas d'insuffisance rénale (voir rubrique dédiée).
Voie orale, comprimé à avaler avec un verre d'eau, à heure fixe chaque jour.
Peut être pris avec ou sans nourriture.
Se référer à la notice ; avaler de préférence entier.
Non applicable (comprimé pelliculé).
Prendre à heure fixe pour maintenir un contrôle tensionnel stable. Une hydratation suffisante est recommandée, notamment en cas de forte chaleur ou d'effort intense (effet diurétique).
Traitement au long cours de l'hypertension artérielle, selon la prescription et la réponse tensionnelle, avec réévaluation périodique.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; si proche de la prise suivante, sauter la dose oubliée sans doubler la dose.
Hypotension marquée, déshydratation, troubles électrolytiques (notamment hypokaliémie liée au diurétique), tachycardie.
En cas de surdosage important ou de malaise sévère, allonger le patient jambes surélevées et contacter un centre antipoison ou un service d'urgence.
Surveillance de la fonction rénale, de la kaliémie et de la natrémie, en particulier en début de traitement et chez les patients à risque (personne âgée, insuffisance rénale, déshydratation). Hydratation suffisante recommandée. Prudence en cas d'exposition solaire prolongée (photosensibilisation possible liée au diurétique thiazidique).
Éviter les substituts de sel riches en potassium sans avis médical. Limiter l'exposition solaire (photosensibilisation).
CONTRE-INDIQUÉ formellement aux 2ᵉ et 3ᵉ trimestres (risque de malformations et de complications rénales fœtales graves, oligoamnios) ; déconseillé dès le 1ᵉʳ trimestre — un relais par un antihypertenseur compatible avec la grossesse doit être organisé dès que possible, idéalement avant la conception si le traitement est prévisible.
CONTRE-INDIQUÉ pendant l'allaitement, par manque de données sur l'irbésartan et en raison du passage connu de l'hydrochlorothiazide dans le lait maternel.
Non recommandé chez l'enfant, données insuffisantes.
Posologie usuelle, surveillance renforcée de la fonction rénale, de la kaliémie et de la tension (risque d'hypotension orthostatique).
| Fonction rénale (clairance) | Recommandation |
|---|---|
| Clairance > 30 mL/min | Posologie usuelle avec surveillance |
| Clairance < 30 mL/min | Contre-indiqué (diurétiques thiazidiques peu efficaces et risque accru) |
Prudence en cas d'insuffisance hépatique légère à modérée (risque de déséquilibre électrolytique favorisant une encéphalopathie) ; contre-indiqué en cas d'atteinte sévère.
Prudence, en particulier en début de traitement : des vertiges ou une hypotension peuvent survenir, notamment au lever.
L'alcool majore l'effet hypotenseur ; consommation à limiter, en particulier en début de traitement.
Action antihypertensive progressive dans les heures suivant la prise
Effet tensionnel optimal généralement atteint après plusieurs semaines de traitement régulier
Action prolongée sur 24 heures, permettant une prise unique quotidienne
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité, dans l'emballage d'origine.
Irbésartan 300 mg + Hydrochlorothiazide 12,5 mg par comprimé pelliculé
Excipients variables selon le fabricant (voir notice) : lactose, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium.
Association antihypertensive : antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (sartan) + diurétique thiazidique, dosage élevé. Équivalent au Maroc au même DCI : Coaprovel (référence), autres associations irbésartan/hydrochlorothiazide selon disponibilité.
Consultez en URGENCE en cas de gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge (angio-œdème), ou de signes de déshydratation sévère. Consultez si vous êtes enceinte ou envisagez une grossesse. Consultez en cas de malaise important ou de crampes musculaires importantes (signe possible de déséquilibre électrolytique).
| Prescription | Sur ordonnance, association sartan + diurétique thiazidique, dosage élevé |
|---|---|
| Grossesse | CONTRE-INDIQUÉ |
| Allaitement | CONTRE-INDIQUÉ |
| Conduite | Prudence, surtout en début de traitement |
| Alcool | À limiter (majore l'hypotension) |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Effet optimal après plusieurs semaines |
| Prix Maroc | PPV : 85,00 DH |
Dernière vérification : 15/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.