Cette association combine deux mécanismes antihypertenseurs complémentaires. Le bisoprolol est un bêtabloquant cardiosélectif qui ralentit la fréquence cardiaque et réduit la force de contraction du cœur en bloquant les récepteurs bêta-1 adrénergiques, diminuant ainsi le travail cardiaque et la tension artérielle. L'hydrochlorothiazide est un diurétique thiazidique qui augmente l'élimination de sel et d'eau par les reins, réduisant le volume sanguin circulant, ce qui contribue également à abaisser la tension artérielle. Cette association à dose fixe est réservée aux patients dont la tension n'est pas suffisamment contrôlée par l'un des deux composants pris seul.
1 comprimé par jour en une prise, de préférence le matin, sur prescription médicale, ce dosage à 2,5 mg/6,25 mg correspondant au dosage le plus faible de cette association, pouvant être ajusté vers des dosages supérieurs selon la réponse tensionnelle.
Non recommandé chez l'enfant, l'hypertension artérielle de l'enfant relevant d'une prise en charge spécialisée différente.
Chez la personne âgée, prudence et surveillance renforcée de la fonction rénale et de la tension artérielle, avec instauration prudente.
L'arrêt du bisoprolol doit toujours être progressif sur 1 à 2 semaines, jamais brutal, en raison d'un risque de rebond tensionnel et de troubles cardiaques.
Par voie orale, comprimé à avaler avec un verre d'eau, de préférence le matin pour limiter la gêne liée à l'effet diurétique en journée.
Peut être pris pendant ou en dehors des repas.
Peut être écrasé en cas de difficulté de déglutition après avis du pharmacien.
Sans objet pour le comprimé classique.
Prendre de préférence le matin pour éviter les levers nocturnes liés à l'effet diurétique ; ne jamais interrompre le traitement sans avis médical, même en cas d'amélioration de la tension artérielle.
Traitement au long cours de l'hypertension artérielle, à poursuivre indéfiniment selon la prescription, avec réévaluation périodique par le médecin.
Prendre la dose oubliée dès que possible dans la journée ; si l'oubli n'est constaté que le lendemain, ne pas doubler la dose et reprendre le schéma normal.
Bradycardie sévère, hypotension marquée, troubles de la conduction cardiaque, déshydratation et déséquilibre électrolytique (composante diurétique).
Consulter en urgence ou contacter un centre antipoison en cas de prise accidentelle largement supérieure à la dose prescrite.
Surveillance de la fréquence cardiaque, de la tension artérielle, de la kaliémie et de la fonction rénale ; prudence chez le diabétique (le bisoprolol peut masquer les signes d'hypoglycémie) ; prudence en cas d'artériopathie périphérique, de psoriasis (peut être aggravé), et d'antécédent de goutte (l'hydrochlorothiazide peut favoriser une hyperuricémie).
Une consommation excessive de réglisse peut aggraver l'hypokaliémie induite par le diurétique.
Déconseillé pendant la grossesse, en particulier aux 2e et 3e trimestres : le bisoprolol expose à un risque de retard de croissance fœtale, de bradycardie et d'hypoglycémie néonatales, et l'hydrochlorothiazide peut altérer la perfusion placentaire ; un traitement antihypertenseur mieux documenté pendant la grossesse est généralement privilégié sur avis du CRAT.
Le passage dans le lait maternel des deux composants impose une prudence ; une alternative mieux documentée est généralement préférée pendant l'allaitement, sauf avis contraire du médecin après évaluation individuelle.
Non recommandé chez l'enfant, cette association n'étant pas indiquée dans cette population.
Prudence et surveillance renforcée de la fonction rénale, de la kaliémie et de la tension artérielle, le risque d'hypotension orthostatique et de déshydratation étant plus élevé à cet âge.
| Clairance de la créatinine (ml/min) | Adaptation recommandée |
|---|---|
| > 30 | Dose standard avec surveillance |
| < 30 | Contre-indiqué (diurétiques thiazidiques peu efficaces et risque accru) |
| Sévérité | Adaptation recommandée |
|---|---|
| Légère à modérée | Prudence, surveillance renforcée |
| Sévère | Contre-indiqué |
Prudence recommandée, en particulier en début de traitement : des vertiges ou une fatigue peuvent survenir et altérer l'aptitude à conduire des véhicules.
Déconseillé : l'alcool peut majorer l'effet hypotenseur et la déshydratation liée au diurétique.
Effet antihypertenseur progressif, optimal après 1 à 2 semaines de traitement continu
Concentration plasmatique maximale du bisoprolol environ 2 à 4 heures après la prise
Durée d'action d'environ 24 heures, permettant une prise unique quotidienne
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière, dans l'emballage d'origine, hors de portée des enfants.
Bisoprolol (hémifumarate) 2,5 mg et hydrochlorothiazide 6,25 mg par comprimé pelliculé
Cellulose microcristalline, amidon de maïs, stéarate de magnésium et autres excipients pelliculants — voir notice complète.
Association bêtabloquant cardiosélectif et diurétique thiazidique, traitement de l'hypertension artérielle.
Consulter en cas de fatigue extrême, de rythme cardiaque très lent ressenti, de crampes musculaires importantes évocatrices d'un déséquilibre du potassium, ou de vertiges répétés en position debout.
| Prescription | Sur ordonnance |
|---|---|
| Grossesse | Déconseillé, alternative préférée |
| Allaitement | Alternative généralement préférée |
| Conduite | Prudence, surtout en début de traitement |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non recommandé |
| Temps d'action | Effet optimal en 1-2 semaines |
| Prix Maroc | PPV : 71,60 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.