Le donépézil est un inhibiteur réversible de l'acétylcholinestérase, enzyme qui dégrade l'acétylcholine, neurotransmetteur impliqué dans les fonctions cognitives et dont la déficience est caractéristique de la maladie d'Alzheimer ; en augmentant la disponibilité de l'acétylcholine au niveau cérébral, ce traitement peut ralentir temporairement la progression de certains symptômes cognitifs, sans modifier l'évolution sous-jacente de la maladie.
Dose initiale 5mg une fois par jour le soir au coucher, pendant au moins 4 semaines, puis augmentation possible à 10mg/jour selon la tolérance et la réponse clinique, sur décision du médecin spécialiste.
Non indiqué.
Population cible principalement âgée, titration prudente en cas de fragilité.
La dose de 10mg ne doit être atteinte qu'après une période d'adaptation d'au moins 4 semaines à 5mg.
Comprimé pelliculé à avaler avec un verre d'eau, de préférence le soir juste avant le coucher.
Peut être pris avec ou sans nourriture.
Peut être écrasé si besoin de déglutition.
NA
La prise le soir limite la gêne liée aux éventuels effets digestifs en début de traitement.
Traitement au long cours, réévalué périodiquement par le médecin spécialiste quant à son bénéfice et sa poursuite, en particulier à un stade avancé de la maladie.
Si oubli, prendre dès que possible sauf si proche de la prise suivante (ne pas doubler) ; en cas d'interruption de plusieurs jours, ne pas reprendre à la dose habituelle sans avis médical, une reprise progressive étant recommandée.
Crise cholinergique aiguë (nausées, vomissements, salivation excessive, sueurs, bradycardie, hypotension, dépression respiratoire, convulsions).
Hospitalisation en urgence, l'atropine peut être utilisée comme antidote en milieu hospitalier, surveillance cardiorespiratoire stricte.
Une surveillance cardiaque est recommandée, notamment en cas d'antécédent de troubles du rythme ou de la conduction, ce traitement pouvant provoquer une bradycardie ou aggraver un bloc auriculo-ventriculaire. Prudence en cas d'antécédent d'ulcère gastroduodénal ou de prise concomitante d'AINS. Prudence en cas d'asthme ou de bronchopneumopathie obstructive. Prudence en cas d'antécédent convulsif. Un risque de rétention urinaire existe chez l'homme avec hypertrophie prostatique. Ne jamais arrêter brutalement un traitement bien toléré.
Aucune restriction alimentaire spécifique.
Ce traitement concerne une pathologie de l'adulte âgé et n'est pas destiné à la femme en âge de procréer en pratique courante ; les données sur la grossesse sont très limitées. Se référer au CRAT (lecrat.fr) en cas de situation particulière.
Sans objet en pratique courante, ce traitement concernant une population de patients âgés.
Non indiqué, cette maladie ne concernant pas l'enfant.
Population cible principale de ce traitement ; surveillance cardiaque, digestive et du poids recommandée, cette population étant plus vulnérable aux effets indésirables.
Aucune adaptation posologique majeure n'est généralement nécessaire en cas d'insuffisance rénale.
| Sévérité | Conduite |
|---|---|
| Légère à modérée | Prudence, surveillance renforcée, titration prudente |
| Sévère | Données limitées, prudence importante |
Des vertiges, une fatigue ou des troubles de la vigilance sont possibles, en particulier en début de traitement : prudence pour la conduite de véhicules, sachant que la pathologie elle-même peut également altérer l'aptitude à conduire, à évaluer avec le médecin traitant.
Déconseillé, pouvant majorer certains effets indésirables digestifs et neurologiques.
Absorption progressive, concentrations maximales en 3-4h
Effet clinique sur les fonctions cognitives évalué après plusieurs semaines à mois de traitement
Demi-vie longue d'environ 70 heures, permettant une prise unique quotidienne
A conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité.
Donépézil (chlorhydrate) 10mg
Lactose monohydraté et autres excipients qs (voir notice).
Anticholinestérasique — traitement symptomatique de la maladie d'Alzheimer.
Consulter rapidement en cas de malaise, de pouls très lent, de troubles digestifs importants, ou d'aggravation rapide et inhabituelle des troubles du comportement ; ne jamais arrêter le traitement brutalement sans avis médical.
| Prescription | Sur ordonnance, initiation spécialisée |
|---|---|
| Grossesse | Sans objet en pratique courante |
| Allaitement | Sans objet en pratique courante |
| Conduite | Prudence, notamment en début de traitement |
| Alcool | Déconseillé |
| Enfant | Non indiqué |
| Temps d'action | Effet clinique après plusieurs semaines |
| Prix Maroc | PPV : 373,00 DH |
Dernière vérification : 14/07/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.