Ce médicament combine le paracétamol (douleur/fièvre) et le tramadol, un opioïde « faible » qui agit sur les récepteurs de la douleur et sur des messagers du cerveau (sérotonine, noradrénaline). L'association soulage des douleurs modérées à intenses, avec les précautions des opioïdes.
Habituellement 1 à 2 comprimés par prise, à renouveler si besoin en respectant au moins 6 heures, sans dépasser la dose maximale (souvent 8 comprimés/jour). Tenir compte de tout autre paracétamol et de tout autre opioïde.
Non recommandé avant 12 ans.
Débuter à plus faible dose et espacer (somnolence, chute, confusion, constipation).
Réduire/espacer en cas d'insuffisance rénale ou hépatique ; prudence en cas d'épilepsie.
Avaler le comprimé avec un verre d'eau.
Indifféremment par rapport aux repas ; prises espacées d'au moins 6 heures.
Avaler de préférence entier ; suivre la notice.
Sans objet.
Vérifier qu'aucun autre médicament ne contient du paracétamol ni un opioïde. Éviter l'alcool. Ne pas conduire. Signaler les antidépresseurs. Ne pas arrêter brutalement après un usage prolongé.
La plus courte possible. Pour un usage prolongé, diminuer progressivement et réévaluer.
Reprenez à la prise suivante en respectant l'intervalle de 6 heures. Ne doublez pas la dose.
Paracétamol : toxicité du foie (parfois sans symptôme au début). Tramadol : somnolence profonde, respiration lente, convulsions, coma.
URGENCE : appelez le 15 / un centre antipoison, MÊME sans symptôme (antidotes : N-acétylcystéine, naloxone).
Risque de dépression respiratoire (alcool, sédatifs, autres opioïdes) et de convulsions (épilepsie, associations). Risque de syndrome sérotoninergique (ISRS, IMAO, triptans). Risque de dépendance/sevrage (usage court, arrêt progressif). Ne pas cumuler de paracétamol. Prudence chez la personne âgée, en cas de maladie du foie, des reins, respiratoire.
Éviter l'alcool (foie + dépression respiratoire).
À éviter pendant la grossesse, surtout au long cours et en fin de grossesse (sevrage/dépression respiratoire du nouveau-né avec le tramadol) — CRAT. Préférer le paracétamol seul ; demandez conseil.
Déconseillé de façon répétée (passage du tramadol dans le lait : somnolence du nourrisson) — CRAT. Une prise unique peut être tolérée ; demandez conseil.
Contre-indiqué avant 12 ans.
Débuter à plus faible dose, espacer ; risque accru de somnolence, de confusion, de chute, de constipation.
Réduire la dose et espacer (accumulation du tramadol) ; éviter si sévère.
Réduire la dose et espacer ; contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique sévère.
Déconseillée : somnolence et baisse de vigilance, surtout au début ou avec l'alcool.
À éviter formellement : il majore la somnolence, la dépression respiratoire et le risque hépatique.
Soulagement en 30 à 60 minutes.
Effet maximal en 1 à 2 heures.
Effet de 4 à 6 heures (prises espacées d'au moins 6 heures).
À conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité. Tenir hors de portée des enfants (médicament à risque).
Tramadol (chlorhydrate) 37,5 mg + paracétamol 325 mg par comprimé pelliculé.
Excipients du comprimé (voir la notice).
Antalgique de palier 2 : association tramadol (opioïde) + paracétamol. Équivalent au Maroc : = IXPRIM = ZALDIAR = TRALGIC = autres tramadol/paracétamol.
Appelez le 15 en cas de respiration lente/difficile, de somnolence profonde, de convulsions, d'agitation avec fièvre et tremblements (syndrome sérotoninergique), ou en cas de prise excessive de paracétamol (même sans symptôme). Consultez en cas de signes de dépendance.
| Prescription | Sur ordonnance (opioïde, palier 2) |
|---|---|
| Grossesse | À éviter (préférer le paracétamol seul) (CRAT) |
| Allaitement | Déconseillé en répété (CRAT) |
| Conduite | Déconseillée (somnolence) |
| Alcool | À éviter (dépression respiratoire, foie) |
| Enfant | Contre-indiqué < 12 ans |
| Temps d'action | Soulagement en 30–60 min, durée 4–6 h |
| Prix Maroc | PPV : 27,60 DH |
Dernière vérification : 30/06/2026. En cas de doute, référez-vous à la notice du médicament.